患者男,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解,行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。有关患者治疗方案的叙述,不正确的是()A、丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成B、可考虑手术治疗C、抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少D、可用小剂量抗精

题目

患者男,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解,行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。有关患者治疗方案的叙述,不正确的是()

  • A、丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成
  • B、可考虑手术治疗
  • C、抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少
  • D、可用小剂量抗精神病药
  • E、抗精神病药维持治疗1年以上

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  • 第1题:

    患者女,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意力,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。患者目前可能的诊断要考虑哪些()。

    • A、急性应激障碍
    • B、心境障碍(躁狂相)
    • C、精神分裂症
    • D、癔症
    • E、感染所致精神障碍
    • F、甲状腺功能亢进所致精神障碍
    • G、分裂样精神病

    正确答案:A,B,D,F,G

  • 第2题:

    患者男性,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。诊断首先考虑()

    • A、反应性精神病
    • B、甲状腺功能亢进所致精神障碍
    • C、甲状腺功能减退所致精神障碍
    • D、分裂样精神病
    • E、躁狂发作

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。为明确诊断最有价值的检查项目是()

    • A、FT3、FT[4.gif、TSH
    • B、心电图
    • C、脑电图
    • D、血糖
    • E、脑脊液常规

    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。 实验室检查结果示T3、T4水平明显高于正常,TSH水平低于正常。甲状腺131Ⅰ摄取率高于正常。患者诊断为"甲状腺功能亢进所致精神障碍",最关键的治疗环节是(选一项)()

    • A、给予支持营养
    • B、给予补充出汗丢失的"钾"
    • C、见尿补钾
    • D、给予抗精神病药物控制兴奋
    • E、治疗甲状腺功能亢进
    • F、补充适当的维生素
    • G、注意复查血常规、肝功能

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意力,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。尚需作哪些检查有助于确诊()。

    • A、体重指数
    • B、血清T3、T4和TSH水平
    • C、基础代谢率测定
    • D、躁狂量表
    • E、PANSS
    • F、甲状腺131I摄取率
    • G、BPRSH.甲状腺超声检查

    正确答案:B,C,F,H

  • 第6题:

    多选题
    患者女,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意力,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。患者目前可能的诊断要考虑哪些()
    A

    急性应激障碍

    B

    心境障碍(躁狂相)

    C

    精神分裂症

    D

    癔症

    E

    感染所致精神障碍

    F

    甲状腺功能亢进所致精神障碍

    G

    分裂样精神病


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者男性,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。 有关患者治疗方案的叙述,不正确的是()

    • A、丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成
    • B、可考虑手术治疗
    • C、抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少
    • D、可用小剂量抗精神病药
    • E、抗精神病药需维持治疗2年

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者男性,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。有关患者治疗方案的叙述,不正确的是()

    • A、丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成
    • B、可考虑手术治疗
    • C、抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少
    • D、可用小剂量抗精神病药
    • E、抗精神病药需维持治疗2年

    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。尚需作哪些检查有助于确诊()

    • A、体重指数
    • B、血清T3、T4和TSH水平
    • C、基础代谢率测定
    • D、躁狂量表
    • E、PANSS
    • F、甲状腺131Ⅰ摄取率
    • G、BPRS
    • H、甲状腺超声检查

    正确答案:B,C,F,H

  • 第10题:

    女性,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。患者目前可能的诊断要考虑哪些()

    • A、急性应激障碍
    • B、心境障碍(躁狂相)
    • C、精神分裂症
    • D、癔症
    • E、感染所致精神障碍
    • F、甲状腺功能亢进所致精神障碍
    • G、分裂样精神病

    正确答案:A,B,D,F,G

  • 第11题:

    单选题
    女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者因药物治疗不良反应大、效果较差,考虑手术治疗。为了准备手术,医生术前2周便让患者加服复方碘溶液,其主要目的是()
    A

    减少甲状腺血流,使其变小变硬

    B

    抑制甲状腺素分泌

    C

    抑制甲状腺素合成

    D

    增加甲状腺球蛋白分解

    E

    防止缺碘


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。诊断首先考虑()
    A

    反应性精神病

    B

    甲状腺功能亢进所致精神障碍

    C

    甲状腺功能减退所致精神障碍

    D

    分裂样精神病

    E

    躁狂发作


    正确答案: E
    解析: 暂无解析