患儿，8岁。高热，腮部漫肿3天。昨日出现项强、神昏，抽搐2次，呕吐1次，舌红苔黄，脉弦数。其病机是（）A、邪热入里，气营两燔B、邪热伤阴，阴虚风动C、邪热炽盛，肝阳上亢D、热毒内炽，肝热犯胃E、邪毒炽盛，内陷心肝

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

惊风阴虚风动型主症是：（）

• A、发病急骤，高热，抽搐，昏迷，头痛项强，舌红苔黄
• B、发病较急，突然抽搐，神昏惊叫，四肢厥冷，脉乱不齐
• C、高热不退，神昏抽搐，腹痛拒按便下脓血，舌红苔腻
• D、面色萎黄，嗜睡露睛，频繁抽搐，舌淡苔白，脉象沉弱
• E、身热形瘦，手足心热，肢挛强直，舌绛少苔，脉细弦数

正确答案:E

第5题：

流行性腮腺炎出现高热，耳下腮部肿胀，同时伴见神昏嗜睡、头痛项强、恶心呕吐、反复抽搐。其证候是（）

• A、邪犯少阳
• B、热毒壅盛
• C、邪陷心肝
• D、痰热闭窍
• E、余邪留恋

正确答案:C

第6题：

患儿，8岁。因高热2天，右侧腮部肿痛1天就诊。查：右侧腮部以耳垂为中心漫肿，坚硬拒按，腮腺管口红肿，无脓。舌红苔黄厚，脉滑数。治疗应首选（）

• A、银翘散
• B、柴胡葛根汤
• C、普济消毒饮
• D、清瘟败毒饮
• E、龙胆泻肝汤

正确答案:C

第7题：

患者高热神昏，抽搐项强，角弓反张，舌红苔黄，脉弦数，此属肝阳化风证。

正确答案:错误

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

患儿，男，5岁。高热，神昏，手足不时痉挛抽搐。用药宜首选（）

• A、青黛
• B、夏枯草
• C、栀子
• D、大青叶
• E、黄连

正确答案:A

第15题：

病例摘要： 赵某，女性，6岁。2014年12月10日初诊。 患儿2天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，食少，咀嚼不便，遂来就诊。刻下症：耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，头痛，食少，咀嚼不便，二便可。 查体：T38.1℃，P112次/分，R21次/分，BP94/66mmHg。神清，双侧腮部漫肿疼痛，咽红。舌质红，苔黄，脉浮数。 实验室检查：血常规示白细胞6.9×10⁹/L，中性粒细胞：62.9%，淋巴细胞：35.3%。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与化脓性腮腺炎相鉴别。

正确答案: 中医辨病辨证依据：
6岁女孩，突发耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒食少，咀嚼不便。舌质红，苔黄，脉浮数。综合症、舌、脉表现，辨病属痄腮，辨证属湿毒在表证。患儿感受温毒时邪，邪毒侵袭卫表，卫表失和，则见发热恶寒；邪毒上扰清阳，则见头痛；邪毒上乘咽部，则见咽红；邪毒侵犯足少阳经脉，经脉不通，凝滞耳下腮部，气滞血郁，则见腮部漫肿疼痛；邪阻经脉，关节不利，则咀嚼不便；舌红、苔薄黄、脉浮数，为温毒在表之象。
西医诊断依据：
流行性腮腺炎以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为主要特点，典型表现可以伴有发热、血常规可见异常。
该患儿耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，血常规示白细胞6.9×10⁹/L，中性粒细胞：62.9%，淋巴细胞：35.3%，可以诊断为流行性腮腺炎。
西医鉴别诊断：
化脓性腮腺炎：为单侧，局部红肿热痛明显，有波动感。腮腺管口有脓液，或者按压腮腺时有脓液自腮腺口流出，血白细胞总数及中性粒细胞增高。
诊断：
中医疾病诊断：痄腮
中医证候诊断：温毒在表证
西医诊断：流行性腮腺炎
中医治法：疏风清热，消肿散结
方剂：银翘散加味
药物组成、剂量及煎服法：
金银花15g；连翘15g；栀子4g；淡竹叶4g；牛蒡子6g；薄荷4g；桔梗6g；生甘草5g；板蓝根4g；僵蚕4g；夏枯草6g
5剂，每日1剂，水煎服，早晚各1次。
西医治疗原则与方法（药物、手术等）
（1）隔离患者，尽量卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
（2）注意口腔清洁，改食以流质、软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。

第16题：

痄腮出现高热，耳下腮部肿胀，同时伴见神昏嗜睡、头痛项强、恶心呕吐、反复抽搐。其证候是（）

• A、邪犯少阳
• B、热毒壅盛
• C、邪陷心肝
• D、痰热闭窍
• E、余邪留恋

正确答案:C

第17题：

痄腮临床特征是（）

• A、发热
• B、耳下腮部漫肿热痛
• C、项强、抽风
• D、咀嚼困难
• E、咽红疼痛

正确答案:A,B

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：