试述全面性强直-阵挛发作（GTCS）的表现过程，

题目

试述全面性强直-阵挛发作（GTCS）的表现过程，

相似考题

1.癫痫全面强直－阵挛发作（GTCS）分期正确是A、强直期-阵挛期-惊厥后期B、发作期-惊厥期-惊厥后期C、发作期-持续期-惊厥后期D、强直期-惊厥期-惊厥后期E、阵挛期-惊厥期-惊厥后期

2.简述全面性强直—阵挛发作的临床表现。

3.部分性发作继发全面性强直阵挛或性质不明的强直阵挛治疗首选___________。

4.男性，13岁，3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。6小时前有类似发作1次（）。A、癫痫，全面性强直阵挛发作B、癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态C、癫痫，全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作D、癔病发作E、癫痫，全面性失神性发作

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  • 第1题：

    全面性强直—阵挛发作分几期?


    正确答案: 分三期：强直期、阵挛期、惊厥后期。

  • 第2题：

    全面性强直—阵挛发作(GTCS)的临床表现?


    正确答案: 是常见的发作类型，主要表现全身肌肉强直和阵挛，伴意识丧失及自主神经功能障碍。发作分三期：①强直期：突然意识丧失，全身骨骼肌强直性收缩，呼吸暂停、发绀，持续10～30秒后出现细微的震颤，待震颤幅度增大并延及全身，即进入阵挛期；②阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，阵挛频率由快变慢，逐渐稀疏至发作停止，持续30～60秒，这两期可伴明显的自主神经功能紊乱，呼吸道及汗腺分泌物增多，瞳孔散大；③痉挛后期：本期全身肌肉松弛，可发生尿失禁。呼吸首先恢复，血压、心率和瞳孔也随之恢复正常，意识逐渐苏醒；醒后常出现头痛，周身酸痛和疲乏，对发作全无记忆，个别患者在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应；强直早期EEG为逐渐增强的广泛性10Hz棘波样节律，阵挛期为弥漫性慢波伴间歇发作棘波，痉挛后期呈脑电低平记录。

  • 第3题：

    癫痫全面性发作持续状态包括（）

    • A、失神发作持续状态
    • B、肌阵挛发作持续状态
    • C、全面性强直-阵挛发作持续状态
    • D、强直性发作持续状态
    • E、阵挛性发作持续状态

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    发作期EEG典型为暴发性多棘波（）

    • A、全面性强直-阵挛发作
    • B、失神发作
    • C、肌阵挛发作
    • D、强直性发作
    • E、阵挛性发作

    正确答案:D

  • 第5题：

    试述全面强直-阵挛发作的临床表现。


    正确答案: 是最常见的发作类型之一，以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。
    发作可分三期：
    ①强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收缩；上睑抬起，眼球上窜，喉部痉挛，发出叫声，口先强张，而后突闭，可能咬破舌尖，颈部和躯干先屈曲而后反张，上肢先上举后旋再变为内收前旋，下肢自屈曲转变为强烈伸直，强直期持续10～20s后，在肢端出现细微的震颤。
    ②阵挛期：震颤幅度增大并延及全身成为间歇性痉挛，即进入阵挛期；每次痉挛都继有短促的肌张力松弛，阵挛频率由快变慢，松弛期逐渐延长，本期持续0.5～1min；最后一次强烈阵挛后，抽搐突然终止，所有肌肉松弛；在以上两期中可见心率加快，血压升高，汗液、唾液和支气管分泌物增多，瞳孔扩大等自主神经征象；呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为发绀，瞳孔散大、对光及深、浅反射消失，病理反射阳性。
    ③惊厥后期：阵挛期以后尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便失禁；呼吸首先恢复，心率、血压、瞳孔等恢复正常，肌张力松弛，意识逐渐苏醒，自发作开始至意识恢复历时5～10min；清醒后常感到头昏、头痛、全身酸痛和疲乏无力，对抽搐全无记忆；不少患者发作后进入昏睡，个别患者在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应。

  • 第6题：

    填空题
    部分性发作继发全面性强直阵挛或性质不明的强直阵挛治疗首选___________。

    正确答案： 卡马西平
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    面性强直-阵挛发作（GTCS）的临床表现如何？

    正确答案： 常见的发作类型，意识丧失和全身对称性抽搐。分三期：
    （1）强直期：意识丧失，短时间屈肌收缩可使患者跌倒，眼瞪大，眼球上窜，口半张，喉肌痉挛，并出现呼吸暂停，发绀，持续10—20秒后可出现细微的震颤，肌张力减低而进入痉挛期。
    （2）阵挛期：震颤幅度增大并延及全身屈曲性抽动，阵挛频率由快变慢，逐渐稀疏至发作停止，持续30秒到1分钟。这两期可伴明显的自主神经功能紊乱，呼吸道及汗腺分泌物增多，瞳孔散大。
    （3）惊厥后期：如发作时间较短患者发作后仅觉疲倦，发作时间较长患者则进入昏睡状态，醒后常出现头痛，个别患者在完全清醒前有自动症或暴怒，惊恐等情感反应。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    全面性强直—阵挛发作(GTCS)的临床表现?

    正确答案： 是常见的发作类型，主要表现全身肌肉强直和阵挛，伴意识丧失及自主神经功能障碍。发作分三期：①强直期：突然意识丧失，全身骨骼肌强直性收缩，呼吸暂停、发绀，持续10～30秒后出现细微的震颤，待震颤幅度增大并延及全身，即进入阵挛期；②阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，阵挛频率由快变慢，逐渐稀疏至发作停止，持续30～60秒，这两期可伴明显的自主神经功能紊乱，呼吸道及汗腺分泌物增多，瞳孔散大；③痉挛后期：本期全身肌肉松弛，可发生尿失禁。呼吸首先恢复，血压、心率和瞳孔也随之恢复正常，意识逐渐苏醒；醒后常出现头痛，周身酸痛和疲乏，对发作全无记忆，个别患者在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应；强直早期EEG为逐渐增强的广泛性10Hz棘波样节律，阵挛期为弥漫性慢波伴间歇发作棘波，痉挛后期呈脑电低平记录。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简述全面性强直—阵挛发作的临床表现。

    正确答案： 全面性强直—阵挛发作(genemlizedtonic-clonicseizure，GTCS)简称大发作。是常见的发作类型，主要表现全身肌肉强直和阵挛，伴意识丧失及自主神经功能障碍。发作分三期：
    (1)强直期：患者突然意识丧失，常伴一声大叫而摔倒，全身骨骼肌强直性收缩，颈部及躯干自前屈转为角弓反张，上肢上举后旋转为内收前旋，下肢自屈曲转变为强烈伸直及足内翻。呼吸肌强直收缩导致呼吸暂停，面色由苍白或充血转为青紫，眼球上翻。持续10～30s后，肢端出现细微震颤，待震颤幅度增大并延至全身，即进入阵挛期。
    (2)阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛交替抽动，阵挛频率逐渐变慢，松弛时间逐渐延长，本期持续30～60s或更长。最后一次强烈阵挛后抽搐突然终止，所有肌肉松弛。在上述两期可发生舌咬伤，并伴心率加快、血压升高、瞳孔散大和光反射消失等自主神经改变。Babinski征可为阳性。
    (3)痉挛后期：阵挛期后可出现短暂的强直痉挛，以面部和咬肌为主，导致牙关紧闭，可发生舌咬伤。本期全身肌肉松弛，括约肌松弛尿液自行流出可发生尿失禁。呼吸首先恢复，心率、血压和瞳孔也随之恢复正常，意识逐渐苏醒。患者发作后有一段时间意识模糊、失定向或易激惹(发作后状态)，意识模糊期通常持续数分钟，发作开始至意识恢复历时5～1Omin。部分患者可进入昏睡，持续数小时或更长，清醒后常伴头痛、周身酸痛和疲乏，对发作全无记忆，个别患者清醒前出现自动症、暴怒或惊恐等。发作后状态延长见于癫痫持续状态，也见于弥漫性结构性脑病(如痴呆、精神发育迟滞或脑炎)或代谢性脑病患者单次痴性发作后。发作后出现一过性偏瘫(Todd瘫痪)提示病因为局灶性脑损害。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    全面性强直—阵挛发作


    正确答案: 全面性强直—阵挛发作：简称大发作(gmndmal)，是常见的发作类型，主要表现全身肌肉强直和阵挛，伴意识丧失及自主神经功障碍。

  • 第11题：

    全面性强直-阵挛发作（GTCS）可分三期（）

    • A、强直期→阵挛期→惊厥后期
    • B、阵挛期→强直期→惊厥后期
    • C、抽搐期→强直期→惊厥后期
    • D、阵挛期→惊厥期→惊厥后期
    • E、强直期→抽搐期→缓解期

    正确答案:A

  • 第12题：

    意识丧失，双侧强直后出现阵挛（）

    • A、Jackson发作
    • B、精神性发作
    • C、复杂部分性发作
    • D、失神发作
    • E、全面性强直-阵挛发作

    正确答案:E

  • 第13题：

    试述全面性强直-阵挛发作（GTCS）的表现过程，


    正确答案:全面强直-阵挛发作（GTCS）表现过程：意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。
    早期出现意识丧失、跌倒，随后的发作分为三期：
    ①强直期：表现为全身骨骼肌持续性收缩。眼肌收缩出现眼睑上牵、眼球上翻或凝视；咀嚼肌收缩出现张口，随后猛烈闭合，可咬伤舌尖；喉肌和呼吸肌强直性收缩致患者尖叫一声，呼吸停止；颈部和躯干肌肉的强直性收缩是颈和躯干先屈曲，后反张；上肢由上举后旋转为内收旋前，下肢先屈曲后猛烈伸直，持续10～20秒后进入阵挛期。
    ②阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛交替性抽动，阵挛频率逐渐变慢，松弛时间逐渐延长，本期可持续30～60秒或更长。在一次剧烈阵挛后，发作停止，进入发作后期。以上两期均可发生舌咬伤，并伴呼吸停止、血压升高、心率加快、瞳孔散大、光反射消失、唾液和其他分泌物增多；Babinski征可为阳性。
    ③发作后期：此期尚有短暂阵挛，以面肌和咬肌为主，导致牙关紧闭，可发生舌咬伤。本期全身肌肉松弛，括约肌松弛，尿失禁。呼吸首先恢复，随后瞳孔、血压、心率渐至正常，意识逐渐恢复。从发作到意识恢复约历时5～15分钟。GTCS典型脑电图改变是，强直期开始逐渐增强的10次／秒棘波样节律，然后频率不断降低，波幅不断增高，阵挛期弥漫性慢波伴间歇性棘波，痉挛后期呈明显脑电抑制。

  • 第14题：

    问答题
    试述全面强直-阵挛发作的临床表现。

    正确答案： 是最常见的发作类型之一，以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。
    发作可分三期：
    ①强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收缩；上睑抬起，眼球上窜，喉部痉挛，发出叫声，口先强张，而后突闭，可能咬破舌尖，颈部和躯干先屈曲而后反张，上肢先上举后旋再变为内收前旋，下肢自屈曲转变为强烈伸直，强直期持续10～20s后，在肢端出现细微的震颤。
    ②阵挛期：震颤幅度增大并延及全身成为间歇性痉挛，即进入阵挛期；每次痉挛都继有短促的肌张力松弛，阵挛频率由快变慢，松弛期逐渐延长，本期持续0.5～1min；最后一次强烈阵挛后，抽搐突然终止，所有肌肉松弛；在以上两期中可见心率加快，血压升高，汗液、唾液和支气管分泌物增多，瞳孔扩大等自主神经征象；呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为发绀，瞳孔散大、对光及深、浅反射消失，病理反射阳性。
    ③惊厥后期：阵挛期以后尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便失禁；呼吸首先恢复，心率、血压、瞳孔等恢复正常，肌张力松弛，意识逐渐苏醒，自发作开始至意识恢复历时5～10min；清醒后常感到头昏、头痛、全身酸痛和疲乏无力，对抽搐全无记忆；不少患者发作后进入昏睡，个别患者在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应。
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    全面性强直-阵挛发作（GTCS）可分三期（）
    A

    强直期→阵挛期→惊厥后期

    B

    阵挛期→强直期→惊厥后期

    C

    抽搐期→强直期→惊厥后期

    D

    阵挛期→惊厥期→惊厥后期

    E

    强直期→抽搐期→缓解期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    填空题
    全面性强直阵挛发作分为强直期、( ) 、 ( ) 。

    正确答案：
    解析：

  • 第17题：

    问答题
    试述全面性强直-阵挛发作（GTCS）的表现过程，

    正确答案： 全面强直-阵挛发作（GTCS）表现过程：意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。
    早期出现意识丧失、跌倒，随后的发作分为三期：
    ①强直期：表现为全身骨骼肌持续性收缩。眼肌收缩出现眼睑上牵、眼球上翻或凝视；咀嚼肌收缩出现张口，随后猛烈闭合，可咬伤舌尖；喉肌和呼吸肌强直性收缩致患者尖叫一声，呼吸停止；颈部和躯干肌肉的强直性收缩是颈和躯干先屈曲，后反张；上肢由上举后旋转为内收旋前，下肢先屈曲后猛烈伸直，持续10～20秒后进入阵挛期。
    ②阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛交替性抽动，阵挛频率逐渐变慢，松弛时间逐渐延长，本期可持续30～60秒或更长。在一次剧烈阵挛后，发作停止，进入发作后期。以上两期均可发生舌咬伤，并伴呼吸停止、血压升高、心率加快、瞳孔散大、光反射消失、唾液和其他分泌物增多；Babinski征可为阳性。
    ③发作后期：此期尚有短暂阵挛，以面肌和咬肌为主，导致牙关紧闭，可发生舌咬伤。本期全身肌肉松弛，括约肌松弛，尿失禁。呼吸首先恢复，随后瞳孔、血压、心率渐至正常，意识逐渐恢复。从发作到意识恢复约历时5～15分钟。GTCS典型脑电图改变是，强直期开始逐渐增强的10次／秒棘波样节律，然后频率不断降低，波幅不断增高，阵挛期弥漫性慢波伴间歇性棘波，痉挛后期呈明显脑电抑制。
    解析： 暂无解析

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