患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者应做进一步检查包括（）A、肝脾B超检查或腹部CT检查B、血清血吸虫抗体检查C、结肠镜活检D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴E、骨髓穿刺，检查骨髓象

题目

患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者应做进一步检查包括（）

  • A、肝脾B超检查或腹部CT检查
  • B、血清血吸虫抗体检查
  • C、结肠镜活检
  • D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴
  • E、骨髓穿刺，检查骨髓象
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1.男，32岁，腹泻3个月，大便每日7-10次，稀便，无脓血，粘液，查体.肛门周围有疱疹。粪便镜检偶见白细胞，患者7年前曾到泰国打工3年，为明确诊断最重要的检查是.A.血清CMVIgM抗体B.血清HBVIgM 抗体C.纤维结肠镜检查D.粪便培养E.血清抗HIV（I+II）

2.男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年．有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3．5cm、质硬。化验：血常规WBC7．6×109／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC(++)／HP，WBC(+)／HP。该患者的第一诊断应考虑A．慢性细菌性痢疾B．慢性血吸虫病C．丝虫病D．溃疡性结肠炎E．疟疾

3.男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血、黏液。查体:肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年。为明确诊断,最重要的检查是A、纤维结肠镜检查B、血清抗HIV(Ⅰ+Ⅱ)，C、血清EBV IgM抗体D、粪便培养E、血清CMV IgM抗体

4.男，32岁。腹泻3个月，大便每日7-10次，稀便，无脓血、黏液。查体：肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年，为明确诊断，最重要的检查是A、纤维结肠镜检查B、血清抗HIV(I+Ⅱ)C、血清EBVIgMD、粪便培养E、血清CMVIgM抗体

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
更多“患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者应做进一步检查包括（）A、肝脾B超检查或腹部CT检查B、血清血吸虫抗体检查C、结肠镜活检D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴E、骨髓穿刺，检查骨髓象”相关问题

  • 第1题：

    应做进一步检查不包括

    A.肝脾B超检查或腹部CT检查

    B.血清血吸虫抗体检查

    C.结肠镜活检

    D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴

    E.骨髓穿刺，检查骨髓象


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者男，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐一次，伴食欲缺乏。查体：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：末梢血WBC2.9×10／L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查为

    A.骨髓穿刺常规检查

    B.血培养致病菌

    C.肥达反应

    D.粪便检查阿米巴原虫

    E.粪便细菌培养


    正确答案：B
    本题应为理解题。诊断考虑应是伤寒（临床特点及白细胞数低）较为典型。因而首先不考虑阿米巴病的诊断，已去除了D答案。严格讲传染病的"确诊"应有病原学的分离（形态尤其是培养阳性致病菌），故只有答案B。其他备选答案错误在于：A:骨髓常规检查不包括病原菌培养。C：肥达反应为血清凝集反应，仅有辅助诊断的价值，且部分患者始终可呈阴性。E:大便细菌培养即使有伤寒杆菌生长，它有两种可能（诊断现症伤寒或是带菌者），而患者发病仅1周，血培养阳性率高。大便细菌培养多在2～3周进行。

  • 第3题：

    患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。

    应选用哪种治疗方法
    A.氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mg
    B.吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用
    C.吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用
    D.乙胺嗪0．2g／d，1日内分2次服，连服7天
    E.吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服

    答案：C
    解析：
    符合血吸虫病的临床特点，吡喹酮为首选药物，成人服用总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用。

  • 第4题：

    男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性粒细胞62％，嗜酸性粒细胞10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC(++)／HP，WBC(+)／HP。应选用的治疗方法是

    A.吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用
    B.吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用
    C.吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
    D.氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mg
    E.乙胺嗪0．2g／d，3次／天，连服7天

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×109／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP，应做进一步检查包括（）

    • A、肝脾B超检查或腹部CT检查
    • B、血清血吸虫抗体检查
    • C、结肠镜活检
    • D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴
    • E、骨髓穿刺，检查骨髓象
    • F、肝功能检查G.下消化道造影

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题：

    患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。为明确诊断，应首选下列何种检查（）

    • A、粪便培养
    • B、直肠指检
    • C、乙状结肠镜检查
    • D、纤维结肠镜检查
    • E、肛门镜检查

    正确答案:B

  • 第7题：

    来自血吸虫疫区一成年男性，常下稻田务农，因慢性腹泻，时轻时重，迁延不愈数年，加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便，或为稀糊状，严重时3～5次／日，不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵，粪便培养也无致病菌生长。体检：慢性病面容，消瘦，皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软，肝肋下2cm，剑突下3cm，脾肋下2cm，无腹水征。血常规：白细胞4．5乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．25，嗜酸性粒细胞0．10，肝功能示球蛋白增高，粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件（）

    • A、来自血吸虫疫区，常下稻田务农
    • B、肝功能示球蛋白增高
    • C、肝脾肿大
    • D、慢性腹泻，伴脓血黏液便
    • E、发作时腹泻3～5次／日

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男，39岁，反复黏液、脓血便3年，拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列哪项检查（）。

    • A、血液检查
    • B、粪便检查
    • C、自身抗体检查
    • D、结肠镜检查
    • E、钡剂灌肠检查

    正确答案:D

  • 第9题：

    男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。应做进一步检查不包括（）

    • A、肝脾B超检查或腹部CT检查
    • B、血清血吸虫抗体检查
    • C、结肠镜活检
    • D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴
    • E、骨髓穿刺，检查骨髓象

    正确答案:E

  • 第10题：

    男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。应选用哪种治疗方法（）

    • A、氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mg
    • B、吡喹酮，总剂量为40mg/kg，分1～2次，1日服用
    • C、吡喹酮，总剂量为60mg/kg，分2日，4～6次服用
    • D、乙胺嗪0.2g/d，3次/d，连服7天
    • E、吡喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，39岁，反复黏液、脓血便3年，拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列哪项检查（）。
    A

    血液检查

    B

    粪便检查

    C

    自身抗体检查

    D

    结肠镜检查

    E

    钡剂灌肠检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。应选用哪种治疗方法（）
    A

    氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mg

    B

    吡喹酮，总剂量为40mg/kg，分1～2次，1日服用

    C

    吡喹酮，总剂量为60mg/kg，分2日，4～6次服用

    D

    乙胺嗪0.2g/d，3次/d，连服7天

    E

    吡喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    题干：男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6乘以十的九次方／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP. 该患者的第一诊断应考虑

    A.慢性细菌性痢疾

    B.慢性血吸虫病

    C.丝虫病

    D.溃疡性结肠炎

    E.疟疾


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。

    应做进一步检查不包括
    A.肝脾B超检查或腹部CT检查
    B.血清血吸虫抗体检查
    C.结肠镜活检
    D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
    E.骨髓穿刺，检查骨髓象

    答案：E
    解析：
    符合血吸虫病的临床特点，吡喹酮为首选药物，成人服用总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用。

  • 第15题：

    患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。

    该患者的第一诊断应考虑
    A.慢性细菌性痢疾
    B.慢性血吸虫病
    C.丝虫病
    D.溃疡性结肠炎
    E.疟疾

    答案：B
    解析：
    符合血吸虫病的临床特点，吡喹酮为首选药物，成人服用总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用。

  • 第16题：

    患者，男，39岁，反复黏液、脓血便3年，拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列哪项检查

    A.钡剂灌肠检查
    B.粪便检查
    C.结肠镜检查
    D.自身抗体检查
    E.血液检查

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。若明确诊断，需做下列哪项检查（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血培养
    • D、粪便培养
    • E、腹部立位平片

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应选用哪种治疗方法（）

    • A、氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mg
    • B、吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用
    • C、吡喹酮，总剂量为60m~kg，分2日，4～6次服用
    • D、乙胺嗪0.2g／d，3／d，连服7天
    • E、吡喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性粒细胞62％，嗜酸性粒细胞10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应选用的治疗方法是（）

    • A、氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mg
    • B、吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用
    • C、吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用
    • D、乙胺嗪0.2g／d，3次／天，连服7天
    • E、吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×109／L，中性粒细胞62%，嗜酸性粒细胞10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应选用的治疗方法是（）

    • A、氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mg
    • B、吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用
    • C、吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用
    • D、乙胺嗪0.2g／d，3次／天，连服7天
    • E、吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服

    正确答案:C

  • 第21题：

    来自血吸虫疫区一成年男性，常下稻田务农，因慢性腹泻，时轻时重，迁延不愈数年，加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便，或为稀糊状，严重时3～5次／日，不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵，粪便培养也无致病菌生长。体检：慢性病面容，消瘦，皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软，肝肋下2cm，剑突下3cm，脾肋下2cm，无腹水征。血常规：白细胞4．5乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．25，嗜酸性粒细胞0．10，肝功能示球蛋白增高，粪便检查无虫卵。对本病最有价值，可作为疗效指标的检查是（）

    • A、粪便浓缩孵化检查
    • B、肝脾B超
    • C、环卵试验
    • D、间接血凝试验
    • E、肝CT扫描

    正确答案:A

  • 第22题：

    男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×109／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。该患者的第一诊断应考虑（）。

    • A、慢性细菌性痢疾
    • B、慢性血吸虫病
    • C、丝虫病
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、疟疾

    正确答案:B

  • 第23题：

    多选题
    患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者应做进一步检查包括（）
    A

    肝脾B超检查或腹部CT检查

    B

    血清血吸虫抗体检查

    C

    结肠镜活检

    D

    粪便检查虫卵或孵育毛蚴

    E

    骨髓穿刺，检查骨髓象


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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