女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。其病情加重的原因是（）A、肺功能降低B、呼吸道感染C、心律失常D、合并肝脏疾病E、未应用强心药物

题目

女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。其病情加重的原因是（）

  • A、肺功能降低
  • B、呼吸道感染
  • C、心律失常
  • D、合并肝脏疾病
  • E、未应用强心药物
相似考题

1.王某，女，68岁。有慢性支气管炎病史12年、肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重。下列治疗原则最重要的是A、止咳B、祛痰C、抗感染D、强心E、利尿

2.患者，男性，65岁，肺心病8年。l周前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，体温38.8℃，端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是A.强心药治疗B.卧床休息C.雾化吸入D.有效抗生素E.氧气吸入

3.急性肺水肿最典型的临床表现是A、急性呼吸困难、咳嗽、咳大量铁锈性痰B、急性呼吸困难、咳嗽、咳大量脓痰C、急性呼吸困难、咳大量浆液痰D、急性呼吸困难、咳大量粉红色泡沫痰E、急性呼吸困难、咳大量咖啡色痰

4.大叶性肺炎的主要症状是A.恶寒、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛和呼吸困难B.发热、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰C.发热、咳嗽、咳白色泡沫状粘液痰、呼吸困难D.发热、剧烈咳嗽、痰液较少，呼吸困难E.恶寒、发热、咳嗽、咯血

参考答案和解析
正确答案:B
更多“女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天”相关问题

  • 第1题：

    王某，女，68岁。有慢性支气管炎病史12年，肺心病史5年。近l周感冒后咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重。下列治疗原则最重要的是：

    A．止咳

    B．祛痰

    C．抗感染

    D．强心

    E．利尿


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是

    A.白色浆液样痰
    B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    C.痰中带血丝
    D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    答案：E
    解析：
    急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。

  • 第3题：

    支原体肺炎特点是（）.

    • A、长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
    • B、45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
    • C、咳嗽剧烈时，痰中带血
    • D、低热、盗汗、咳鲜血痰
    • E、夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    • C、痰中带血丝
    • D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    • E、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    正确答案:E

  • 第5题：

    女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。其病情加重的原因是（）

    • A、肺功能降低
    • B、呼吸道感染
    • C、心律失常
    • D、合并肝脏疾病
    • E、未应用强心药物

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）

    • A、支气管扩张
    • B、慢性支气管炎
    • C、肺气肿
    • D、哮喘
    • E、左心衰竭

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    女，61岁，慢性咳嗽20年，活动后憋喘5年，10天前受凉后出现憋喘加重，夜间不能平卧，咳嗽，咳黄痰，低热。查体：端坐呼吸，口唇发绀，心率110次/分，剑突下心音大于心尖部心音。双肺呼吸音低，两肺有湿性口啰音。血常规：白细胞及中性粒细胞增高，胸片：两肺透亮度增加，肺纹理增多、紊乱。首先考虑（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    肺心病急性加重期

    C

    充血性心力衰竭

    D

    肺心病慢性迁延期

    E

    肺心病临床缓解期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）
    A

    支气管扩张

    B

    慢性支气管炎

    C

    肺气肿

    D

    哮喘

    E

    左心衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    大叶性肺炎的主要症状是（）。
    A

    恶寒、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛和呼吸困难

    B

    发热、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰

    C

    发热、咳嗽、咳白色泡沫状粘液痰、呼吸困难

    D

    发热、剧烈咳嗽、痰液较少、呼吸困难


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

    A.肺脓肿、肺心病
    B.支气管哮喘、COPD
    C.支气管肺癌、哮喘
    D.肺结核、肺炎
    E.COPD、肺心病

    答案：E
    解析：
    根据患者临床表现，发作性咳嗽、咳痰30余年可以诊断为慢支，活动后气短是患者肺心病的表现。

  • 第11题：

    患者女，60岁。慢性支气管炎、肺气肿，因5天前受凉后咳嗽咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是（）

    • A、祛痰止咳
    • B、应用肾上腺皮质激素
    • C、控制感染
    • D、吸氧
    • E、营养支持

    正确答案:D

  • 第12题：

    大叶性肺炎的主要症状是（）

    • A、恶寒、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛和呼吸困难
    • B、发热、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰
    • C、发热、咳嗽、咳白色泡沫状粘液痰、呼吸困难
    • D、发热、剧烈咳嗽、痰液较少，呼吸困难

    正确答案:A

  • 第13题：

    女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。该患者昏迷的原因最可能是（）

    • A、脑水肿
    • B、肝性脑病
    • C、感染性休克
    • D、DIC
    • E、肺性脑病

    正确答案:E

  • 第14题：

    女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。其最可能发生的酸碱失衡是（）

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、呼酸合并代酸
    • E、呼酸合并代碱

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）
    A

    白色浆液样痰

    B

    偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

    C

    痰中带血丝

    D

    偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰

    E

    频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰


    正确答案： C
    解析： 急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。 【考点】：急性左心衰

  • 第16题：

    单选题
    某女，56岁。反复咳嗽、咳痰20余年，现加重伴喘息气粗、烦躁，咳嗽，痰黄粘稠难咳，身热，口渴，舌红，苔黄腻，脉数。查体：发绀，颈静脉怒张，呼吸30次/分，剑突下可闻及收缩期搏动，肝静脉回流征阳性，双下肢浮肿。诊断为（　　）。
    A

    肺心病肺肾气虚证

    B

    肺心病阳虚水泛证

    C

    肺心病痰热郁肺证

    D

    肺心病痰蒙神窍证

    E

    肺心病痰浊壅肺证


    正确答案： D
    解析：
    患者反复咳嗽、咳痰20余年，为肺心病的常见病因，发绀，颈静脉怒张，呼吸较快，剑突下可闻及收缩期搏动，肝静脉回流征阳性，双下肢浮肿，为右心衰的表现。可初步诊断为肺心病。患者宿痰内盛，郁而化热，痰热互结，壅阻于肺。肺失清肃，则喘息气粗、痰黄粘稠难咳；里热炽盛故身热，口渴；舌红，苔黄腻，脉数均为内热之象。故其证型为痰热郁肺证。其诊断为肺心病痰热郁肺证。

  • 第17题：

    单选题
    男性，70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）
    A

    肺脓肿、肺心病

    B

    支气管哮喘、COPD

    C

    支气管肺癌、哮喘

    D

    肺结核、肺炎

    E

    COPD、肺心病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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