患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是（）A、积极控制感染B、应用糖皮质激素C、雾化吸入支气管舒张剂D、静脉注射吗啡E、纠正电解质紊乱

题目

患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是（）

  • A、积极控制感染
  • B、应用糖皮质激素
  • C、雾化吸入支气管舒张剂
  • D、静脉注射吗啡
  • E、纠正电解质紊乱
相似考题

1.患者，男，65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。如下治疗措施中，错误的是A、抗感染B、化痰C、利尿D、营养支持E、安眠药镇静

2.患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次／分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是A、积极控制感染B、应用糖皮质激素C、雾化吸入支气管舒张剂D、静脉注射吗啡E、纠正电解质紊乱

3.患者，男，62岁。咳喘病史20年。近1月来咳逆喘促，时有神志恍惚，谵妄，烦躁不安，或有嗜睡，下肢水肿，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。诊断为肺胀。其证候是A、肺肾气虚B、阳虚水泛C、痰浊壅肺D、痰热郁肺E、痰蒙神窍

4.女性，74岁，慢性喘息性支气管炎病史30余年。近8年来间断出现双下肢水肿，一周前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。以下治疗错误的是A、抗感染B、化痰C、利尿D、营养支持E、安眠药镇静

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁”相关问题

  • 第1题：

    男，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是

    A．抗感染

    B．化痰

    C．利尿

    D．营养支持

    E．安眠药镇静


    正确答案：E

    63．答案：E

    [考点] 慢性肺源性心脏病的临床表现和治疗

    [分析] 患者老年男性，有慢性肺疾病，近5年来间断出现下肢浮肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。

  • 第2题：


    患者男，70岁。患肺心病5年，近10天来出现咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。

    对患者进行吸氧，下列正确的是
    A.间断吸氧
    B.持续低流量吸氧
    C.高流量吸氧
    D.高浓度吸氧
    E.无需湿化吸氧

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性，67岁，慢性咳嗽、喘息15年，近3年有反复双下肢水肿，1周来咳、喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不佳，近两天来失眠烦躁，血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，结合病史，可能诊断为（）。

    • A、代谢性酸中毒失代偿
    • B、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒失代偿
    • E、呼吸性酸中毒代偿

    正确答案:B

  • 第4题：

    男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳黄痰，白天嗜睡，夜间失眠。下列哪项检查对明确诊断有意义（）

    • A、心电图
    • B、血气分析
    • C、脑电图
    • D、脑血流图
    • E、超声心动图

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若有二氧化碳潴留，通常忌用的药物是（）

    • A、抗生素
    • B、尼克刹米
    • C、地西泮
    • D、地塞米松
    • E、氨茶碱

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男，46岁，5年来间断咳嗽、咳白痰，近2d来症状加重，伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。 最重要的处理是（）

    • A、立即停用抗感冒药
    • B、给予抗菌药物
    • C、给予镇静药
    • D、应用平喘药
    • E、给予止咳药

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男，46岁，5年来间断咳嗽、咳白痰，近2d来症状加重，伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。最可能的诊断是（）。

    • A、急性支气管炎
    • B、慢性支气管炎急性加重
    • C、阿司匹林哮喘
    • D、支气管哮喘
    • E、头孢氨芐过敏

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳黄痰，白天嗜睡，夜间失眠。 下列哪项检查对明确诊断有意义（　）
    A

    心电图

    B

    血气分析

    C

    脑电图

    D

    脑血流图

    E

    超声心动图


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，66岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，采用的治疗不正确的是（　　）。
    A

    抗感染

    B

    化痰

    C

    利尿

    D

    营养支持

    E

    安眠药镇静


    正确答案： C
    解析：
    患者老年患者，男，有慢性肺疾病，近5年来间断出现下肢浮肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。

  • 第10题：

    单选题
    患者男，46岁，5年来间断咳嗽、咳白痰，近2d来症状加重，伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。最可能的诊断是（）。
    A

    急性支气管炎

    B

    慢性支气管炎急性加重

    C

    阿司匹林哮喘

    D

    支气管哮喘

    E

    头孢氨芐过敏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男， 72 岁，哮喘史 40 年，近 5 年来发生双下肢水肿， 1 周来哮喘加重，咳黄痰， l 天中白天嗜睡，夜间失眠

    如血气分析结果： pH7 ． 30 ， PaCO287mmHg ， PaO245mmHg ，出现失眠，烦躁，以下哪种药物禁忌使用

    A、地塞米松
    B、尼克刹米
    C、抗生素
    D、安定片
    E、氨茶碱

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是

    A.雾化吸入支气管舒张剂
    B.静脉注射吗啡
    C.应用糖皮质激素
    D.纠正电解质紊乱
    E.积极控制感染

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳黄痰，白天嗜睡，夜间失眠。如血气分析结果：Ph7.30，PaCO287mmHg，PaO245mmHg，出现失眠，烦躁，以下哪种药物禁忌使用（）

    • A、地塞米松
    • B、尼克刹米
    • C、抗生素
    • D、安定片
    • E、氨茶碱

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。 对诊断具有重要意义的检查是（）

    • A、心脏彩色多普勒
    • B、心电图
    • C、脑电图
    • D、血气分析
    • E、痰培养

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男，46岁，5年来间断咳嗽、咳白痰，近2d来症状加重，伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。 必要的检查是（）

    • A、痰培养
    • B、血常规
    • C、血嗜酸细胞计数
    • D、痰涂片检查
    • E、鼻息肉检查

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）

    • A、无明显规律性
    • B、疼痛－排便－加重
    • C、进食－疼痛－缓解
    • D、疼痛－进食－缓解
    • E、疼痛－排便－缓解
    • F、疼痛－进食－加重

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳、喘、痰，多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确？（　　）
    A

    静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒

    B

    增加输液量，促进酸性代谢产物排出

    C

    提高通气量，给予氧疗

    D

    应用抗生素药物控制感染

    E

    纠正电解质紊乱


    正确答案： A
    解析：
    患者有长期慢性呼吸道疾病，此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染，且血气结果证实患者已存在呼吸性酸中毒，对于呼吸衰竭患者的处理，积极改善肺部通气功能，促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。故应给予适度的氧疗，提高通气量。保证患者液体入量，保持正常尿量，也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施。感染是本次患者病情加重的诱因，积极控制感染是该患者治疗成败的关键。虽然患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，但在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应主要是病因治疗，即改善肺泡通气量，不宜补碱。当pH＜7.2时，可以考虑先补充5%碳酸氢钠100mL，然后根据血气分析结果酌情处理。

  • 第18题：

    单选题
    患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。对诊断具有重要意义的检查是（）
    A

    心脏彩色多普勒

    B

    心电图

    C

    脑电图

    D

    血气分析

    E

    痰培养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳黄痰，白天嗜睡，夜间失眠。如血气分析结果：Ph7.30，PaCO287mmHg，PaO245mmHg，出现失眠，烦躁，以下哪种药物禁忌使用（）
    A

    地塞米松

    B

    尼克刹米

    C

    抗生素

    D

    安定片

    E

    氨茶碱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳黄痰，白天嗜睡，夜间失眠。 如血气分析结果：Ph7.30，PaCO2 87mmHg，PaO2 45mmHg，出现失眠，烦躁，以下哪种药物禁忌使用（　）
    A

    地塞米松

    B

    尼克刹米

    C

    抗生素

    D

    安定片

    E

    氨茶碱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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