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  • 第1题:

    不属于腹部闭合性损伤手术指征的是( )

    A.有失血性休克
    B.有急性腹膜炎体征
    C.腹部有明显移动性浊音
    D.腹腔穿刺有凝固血液

    答案:D
    解析:
    腹部闭合性损伤患者出现以下情况应及时进行手术探查:①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大;②肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀;③出现口渴、烦躁、脉率加快及血压不稳定甚至下降,尤其积极救治仍不见好转;④胃肠道出血;⑤腹腔穿刺有不凝固血液;⑥红细胞计数进行性下降;⑦有膈下游离气体。腹腔穿刺有凝固血液提示穿到血管内,不能确定内脏损伤出血,故选D。

  • 第2题:

    腹部闭合性损伤手术探查指征不包括( )

    • A、出现休克征象
    • B、明显腹膜刺激征
    • C、膈下游离气体
    • D、腹部透视胃泡明显扩大
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:D

  • 第3题:

    多选题
    腹部闭合性损伤的手术指征有(  )。
    A

    膈下游离积气

    B

    腹膜刺激征进行性加重

    C

    红细胞计数迅速下降

    D

    腹腔穿刺或灌洗无阳性结果


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    闭合性肾损伤的手术指征有哪些。

    正确答案: (1)严重的肾裂伤或肾粉碎及肾蒂损伤;
    (2)保守治疗期间出现:①积极抗休克后生命体征未见改善,怀疑有内出血;②血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞比容继续降低;③腰腹部包块逐渐增大;④有腹腔脏器损伤可能。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    闭合性肾损伤的手术指征有哪些。


    正确答案: (1)严重的肾裂伤或肾粉碎及肾蒂损伤;
    (2)保守治疗期间出现:①积极抗休克后生命体征未见改善,怀疑有内出血;②血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞比容继续降低;③腰腹部包块逐渐增大;④有腹腔脏器损伤可能。

  • 第6题:

    试述腹部闭合性损伤的手术指征。


    正确答案: 已确定腹腔内脏器破裂者,应及时进行手术治疗。对于非手术治疗者,经观察仍不能排除腹内脏器损伤,或在观察期间出现以下情况时,应中止观察,进行剖腹手术。
    (1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。
    (2)肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。
    (3)全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温升高及白细胞计数上升者。
    (4)膈下有游离气体表现者。
    (5)红细胞计数进行性下降者。
    (6)血压由稳定转为不稳定甚至休克者;或积极救治休克过程中,情况不见好转反而继续恶化者。
    (7)腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。
    (8)胃肠出血不易控制者。尽管可能会有少数伤者的探查结果为阴性,但腹内脏器损伤被漏诊,有导致死亡的可能。所以,只要严格掌握体征,剖腹探查所付出的代价是值得的。

  • 第7题:

    问答题
    试述腹部闭合性损伤的手术指征。

    正确答案: 已确定腹腔内脏器破裂者,应及时进行手术治疗。对于非手术治疗者,经观察仍不能排除腹内脏器损伤,或在观察期间出现以下情况时,应中止观察,进行剖腹手术。(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。(2)肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。(3)全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温升高及白细胞计数上升者。(4)膈下有游离气体表现者。(5)红细胞计数进行性下降者。(6)血压由稳定转为不稳定甚至休克者;或积极救治休克过程中,情况不见好转反而继续恶化者。(7)腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。(8)胃肠出血不易控制者。尽管可能会有少数伤者的探查结果为阴性,但腹内脏器损伤被漏诊,有导致死亡的可能。所以,只要严格掌握体征,剖腹探查所付出的代价是值得的。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    腹部闭合性损伤手术探查指征不包括( )
    A

    出现休克征象

    B

    明显腹膜刺激征

    C

    膈下游离气体

    D

    腹部透视胃泡明显扩大

    E

    肠鸣音消失


    正确答案: E
    解析: 暂无解析