慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是（）A、胸部X线检查显示心包钙化B、心电图显示QRS波低电压C、超声心动图显示心包腔内积液D、心导管检查显示右房右室舒张压升高E、周围静脉压明显升高

题目

慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是（）

  • A、胸部X线检查显示心包钙化
  • B、心电图显示QRS波低电压
  • C、超声心动图显示心包腔内积液
  • D、心导管检查显示右房右室舒张压升高
  • E、周围静脉压明显升高
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1.缩窄性心包炎的临床表现包括()。A、呼吸困难B、Kussmaul征C、腹水D、心脏显著增大E、心包钙化

2.慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A．结核性心包炎B．急性非特异性心包炎C．化脓性心包炎D．肿瘤性心包炎E．心脏损伤后综合征

3.慢性缩窄性心包炎可出现A. Kussmaul征B.Ewart征C.Osler结节D.Beck征E.Dressler综合征

4.慢性缩窄性心包炎患者的手术时机是A．B．C．D．

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  • 第1题：

    慢性缩窄性心包炎，常见病因是

    A. 创伤后
    B. 急性心包炎迁延所致
    C. 结核性
    D. 心内直视手术后
    E. 类风湿

    答案：C
    解析：
    慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致，现在也有观点认为病因不明多见，急性心包炎迁延不愈合等占少数。

  • 第2题：

    慢性缩窄性心包炎最常见的病因是（超纲题，大纲不要求掌握慢性缩窄性心包炎）（）。

    • A、结核性心包炎
    • B、急性非特异性心包炎
    • C、化脓性心包炎
    • D、放射性心包炎
    • E、创伤性心包炎

    正确答案:A

  • 第3题：

    慢性缩窄性心包炎行手术治疗时，心包切除的范围：两侧达_______，上方超过_______，下方到达_______。


    正确答案:膈神经、大血管基部、心包膈面

  • 第4题：

    慢性缩窄性心包炎（）

    • A、Osler结、Roth斑
    • B、Ewart征
    • C、Kussmaul征
    • D、心包摩擦音
    • E、Beck三联征

    正确答案:C

  • 第5题：

    试述慢性缩窄性心包炎手术剥除范围。


    正确答案:慢性缩窄性心包炎心包剥离术应剥离切除上至主、肺动脉根部，两侧达膈神经，下至膈肌与下腔静脉入口处的增厚心包。玻璃心包应首先从左心室开始。剥离切除范围不够可导致恢复延迟或复发，但心肌萎缩者需缜密决定心包切除范围，以免发生低心排血量综合征。

  • 第6题：

    按病情的发展过程，心包疾病可能为（）

    • A、粘连性心包炎
    • B、慢性心包炎
    • C、亚急性渗出性缩窄性心包炎
    • D、慢性缩窄性心包炎
    • E、急性心包炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    单选题
    慢性缩窄性心包炎最常见的病因是（超纲题，大纲不要求掌握慢性缩窄性心包炎）（）。
    A

    结核性心包炎

    B

    急性非特异性心包炎

    C

    化脓性心包炎

    D

    放射性心包炎

    E

    创伤性心包炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    按病情的发展过程，心包疾病可能为（）
    A

    粘连性心包炎

    B

    慢性心包炎

    C

    亚急性渗出性缩窄性心包炎

    D

    慢性缩窄性心包炎

    E

    急性心包炎


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是（）
    A

    胸部X线检查显示心包钙化

    B

    心电图显示QRS波低电压

    C

    超声心动图显示心包腔内积液

    D

    心导管检查显示右房右室舒张压升高

    E

    周围静脉压明显升高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    1. 亚急性细菌性心内膜炎（　）
    2. 慢性缩窄性心包炎（　）
    3. 渗出性心包炎（　）
    4. 急性心包压塞（　）

    AKussmaul征

    BEwart征

    COsler结节

    DBeck征

    EDressier综合征


    1. C
    2. A
    3. B
    4. D

    略

  • 第11题：

    慢性缩窄性心包炎，临床表现应除外下列哪项（）

    • A、奇脉
    • B、肝颈静脉返流征阳性
    • C、心音弱而遥远
    • D、脉压增大
    • E、常合并心房纤颤

    正确答案:D

  • 第12题：

    慢性缩窄性心包炎，常见病因为（）

    • A、类风湿
    • B、创伤后
    • C、急性心包炎迁延所致
    • D、结核性
    • E、心内直视手术后

    正确答案:D

  • 第13题：

    慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是（）

    • A、胸部X线检查显示心包钙化
    • B、心电图显示QRS波低电压
    • C、超声心动图显示心包腔内积液
    • D、心导管检查显示右房右室舒张压升高
    • E、周围静脉压明显升高

    正确答案:E

  • 第14题：

    慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断。


    正确答案: 慢性缩窄性心包炎的鉴别有：
    （1）心肌病：心浊音界扩大，可闻及杂音。X线检查心肌病患者心脏向两侧扩大，上腔静脉扩张不明显。超声检查可发现心脏扩大和心肌肥厚。右心导管检查可发现心肌病患者右心室舒张压力曲线无早期低垂、晚期抬高征象。鉴别确有困难者，可行心肌或心包活检。
    （2）肝硬化：肝硬化患者主要表现以门静脉高压为主，食管吞钡可见静脉曲张。肝硬化患者不存在中心静脉压升高和心脏的改变。
    （3）瓣膜病所致的心力衰竭：瓣膜病可闻及相应的心脏杂音，下肢水肿较重，腹胀较轻。超声心动图检查可发现瓣膜病。
    （4）三尖瓣狭窄：表现为静脉压升高，静脉系统淤血，超声心动图及右心导管检查可资鉴别。

  • 第15题：

    问答题
    试述慢性缩窄性心包炎手术剥除范围。

    正确答案： 慢性缩窄性心包炎心包剥离术应剥离切除上至主、肺动脉根部，两侧达膈神经，下至膈肌与下腔静脉入口处的增厚心包。玻璃心包应首先从左心室开始。剥离切除范围不够可导致恢复延迟或复发，但心肌萎缩者需缜密决定心包切除范围，以免发生低心排血量综合征。
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    填空题
    慢性缩窄性心包炎行手术治疗时，心包切除的范围：两侧达_______，上方超过_______，下方到达_______。

    正确答案： 膈神经、大血管基部、心包膈面
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    配伍题
    亚急性细菌性心内膜炎（　）|慢性缩窄性心包炎（　）|渗出性心包炎（　）|急性心包压塞（　）
    A

    Kussmaul征

    B

    Ewart征

    C

    Osler结节

    D

    Beck征

    E

    Dressier综合征


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    慢性缩窄性心包炎，临床表现应除外下列哪项（）
    A

    奇脉

    B

    肝颈静脉返流征阳性

    C

    心音弱而遥远

    D

    脉压增大

    E

    常合并心房纤颤


    正确答案： B
    解析： 慢性缩窄性心包炎由于心包僵硬，且与心脏融合，明显地限制了心脏的舒张。体征表现可有奇脉，肝颈静脉返流征阳性，心音弱而遥远，部分病人合并房性心律失常，而脉压变窄。

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