男性，30岁，4天前突然高热达39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药（）A、氯霉素B、青霉素C、磺胺类D、四环素E、喹诺酮

题目

男性，30岁，4天前突然高热达39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药（）

  • A、氯霉素
  • B、青霉素
  • C、磺胺类
  • D、四环素
  • E、喹诺酮
相似考题

1.男，1岁6个月。高热8天伴反复皮肤红疹，经抗生素治疗无效而住院。体检：营养发育中等，全身散在充血性斑丘疹，颈浅淋巴结 2～3个，蚕豆大小，轻度压痛。双跟结膜充血，唇干裂，咽部充血，口腔黏膜充血，克氏斑 (－)。双手指指端水肿。心肺无异常。血红蛋白100g/L，白细胞22×109/L，血小板 330×109/L。哪一项不是确诊依据A．高热＞5天，抗生素治疗无效B．充血性皮疹C．眼结膜及口腔充血D．颜面部皮疹E．舌乳头肿胀

2.麻疹具有早期诊断价值的临床表现是（ ）。A.中度发热 B.结膜充血 C.柯氏斑 D.上呼吸道感染 E.充血性斑丘疹

3.患儿，男，4岁。因高热不退4天，皮肤出现皮疹来诊。查体：体温40．5℃，呼吸急促，频繁咳嗽，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物较多，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2～4mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为（）。A、麻疹B、肺炎C、急性结膜炎D、猩红热E、幼儿急疹

4.病例摘要：患者，男性，2岁，突然发热、咽部不适、咳嗽、流涕、畏光、流泪、眼结膜充血。服镇咳药、抗感冒药无效。发热3天后，皮肤出现红色斑丘疹。被母亲带到门诊。 既往体健，未接种过麻疹疫苗，14天前曾接触麻疹患者。查体：T38.8℃，P106次／分，R24次／分，BP120/80mmHg。 急性热病容，颜面及躯干可见散在充血性斑丘疹，口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。浅表淋巴结未触及，眼结膜充血，咽充血。心肺（-），腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。 实验室检查：Hb124g/L，WBC6.4×10/L，N68%，L32%，PLT200×10/L.麻疹抗体IgM阳性。

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    男性，30岁，4天前突然高热达39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药（）

    • A、氯霉素
    • B、青霉素
    • C、磺胺类
    • D、四环素
    • E、喹诺酮

    正确答案:D

  • 第2题：

    单选题
    水痘皮疹的特点是【    】
    A

    充血性红疹，可有鸡皮疹，疹间皮肤充血

    B

    红色斑丘疹，疹间皮肤正常，皮疹退后有色素沉着

    C

    分布以头部及躯干为主，同一区域皮肤上可见丘疹，新、旧疱疹及干痂同时存在

    D

    散在红色斑丘疹，疹出烧退


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。最可能的诊断是（）
    A

    肾综合征出血热（流行性出血热）

    B

    地方性斑疹伤寒

    C

    伤寒

    D

    钩端螺旋体病

    E

    恙虫病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。根据病情对该患者选用抗生素治疗，不应选用（）
    A

    四环素

    B

    多西环素

    C

    氯霉素

    D

    磺胺类抗生素

    E

    氟喹诺酮类抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，20岁，农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛。查体：T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是（）
    A

    伤寒

    B

    地方性斑疹伤寒

    C

    流行性生血热

    D

    钩螺旋体病

    E

    恙虫病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，30岁，4d前突然高热，体温39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验（＋），初步诊断为地方性斑疹伤寒。首选药物是（）
    A

    青霉素

    B

    氯霉素

    C

    磺胺类抗生素

    D

    四环素

    E

    喹诺酮类抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男性，20岁，农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛。查体：T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是（）

    • A、伤寒
    • B、地方性斑疹伤寒
    • C、流行性生血热
    • D、钩螺旋体病
    • E、恙虫病

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，4岁。因高热不退4天，皮肤出现皮疹来诊。查体：体温40．5℃，呼吸急促，频繁咳嗽，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物较多，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2～4mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为（）。
    A

    麻疹

    B

    肺炎

    C

    急性结膜炎

    D

    猩红热

    E

    幼儿急疹


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，16个月。因高热3天，皮映出现皮疹来诊。查体：体温40．5℃，呼吸急促，眼睑水肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2～4mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音考虑诊断为（）。
    A

    麻疹

    B

    肺炎

    C

    急性结膜炎

    D

    猩红热

    E

    幼儿急疹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，30岁，4天前突然高热达39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药（）
    A

    氯霉素

    B

    青霉素

    C

    磺胺类

    D

    四环素

    E

    喹诺酮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    病例摘要：患者，男性，2岁，突然发热、咽部不适、咳嗽、流涕、畏光、流泪、眼结膜充血。服镇咳药、抗感冒药无效。发热3天后，皮肤出现红色斑丘疹。被母亲带到门诊。既往体健，未接种过麻疹疫苗，14天前曾接触麻疹患者。查体：T38.8℃，P106次／分，R24次／分，BP120/80mmHg。急性热病容，颜面及躯干可见散在充血性斑丘疹，口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。浅表淋巴结未触及，眼结膜充血，咽充血。心肺（-），腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb124g/L，WBC6.4×109/L，N68%，L32%，PLT200×109/L.麻疹抗体IgM阳性。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据
    （1）诊断本例初步印象是：麻疹。
    （2）诊断依据
    1）未接种过麻疹疫苗，近期曾接触麻疹患者。
    2）查体见急性热病容，高热，眼结膜充血，典型皮疹及麻疹黏膜斑。
    3）麻疹抗体IgM阳性。
    2.鉴别诊断
    （1）风疹前驱期短，全身症状轻，无黏膜斑，常伴耳后、颈部淋巴结肿大。
    （2）幼儿急疹突发高热数日，热退时出现玫瑰色散在皮疹。
    （3）猩红热发热咽痛1~2日，全身出猩红色针尖大小皮疹，疹间皮肤也发红，疹退后伴大片脱皮。白细胞数增多，以中性粒细胞为主，咽拭子培养可获A组β溶血性链球菌。
    3.进一步检查根据初步诊断与鉴别诊断，为确诊应作：
    ①咽拭子培养；
    ②胸片、心电图、心肌酶等检查以了解并发症情况。
    4.治疗原则
    （1）一般及对症治疗。
    （2）并发症治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，30岁，4 d前突然高热，体温39 ℃ ，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌 OX19凝集试验（＋），初步诊断为地方性斑疹伤寒。首选药物是（）
    A

    青霉素

    B

    氯霉素

    C

    磺胺类抗生素

    D

    四环素

    E

    喹诺酮类抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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