女，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人（）A、继续内科药物治疗B、二尖瓣闭式扩张术C、二尖瓣直视成形术D、二尖瓣替换术E、经皮二尖瓣球囊扩张术

题目

女，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人（）

  • A、继续内科药物治疗
  • B、二尖瓣闭式扩张术
  • C、二尖瓣直视成形术
  • D、二尖瓣替换术
  • E、经皮二尖瓣球囊扩张术
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1.患者女，55岁。诊断风湿性二尖瓣狭窄26年。长期内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm??2 ??，瓣下结构挛缩、钙化。此时应建议患者??A.继续内科药物治疗B.二尖瓣闭式扩张术C.二尖瓣直视成形术D.二尖瓣替换术E.经皮二尖瓣球囊扩张术

2.男，48岁。周期性上腹痛2年余。近1周左季肋部持续性疼痛、压痛，伴进行性消瘦，胃酸分泌偏低，钡剂造影提示胃角部龛影，内科保守治疗8周后疼痛稍减，为明确诊断首选的方法是A、纤维胃镜检查及活检B、继续保守治疗，反复大便潜血试验C、钡餐检查D、手术治疗E、继续保守治疗

3.风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经1年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A、内科治疗恰当，疗效好B、合并二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄程度减轻D、二尖瓣狭窄进入右心受累期E、二尖瓣狭窄进入左心受累期

4.女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示A.内科治疗有效B.二尖瓣狭窄程度加重C.合并二尖瓣关闭不全D.出现风湿活跃E.右心室受累

更多“女，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状”相关问题

  • 第1题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿，这提示

    A、内科治疗恰当，疗效好

    B、合并二尖瓣关闭不全

    C、二尖瓣狭窄程度减轻

    D、二尖瓣狭窄进入右心受累期

    E、合并主动脉瓣病变


    参考答案：D

  • 第2题：

    该患儿的治疗最终要采取A.内科保守治疗B.发病时内科用药C.中医中药治疗SXB

    该患儿的治疗最终要采取

    A．内科保守治疗

    B．发病时内科用药

    C．中医中药治疗

    D．近期手术治疗

    E．成年后手术治疗


    正确答案：D

  • 第3题：

    风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿，提示（）

    • A、内科治疗恰当，疗效好
    • B、合并二尖瓣关闭不全
    • C、二尖瓣狭窄程度减轻
    • D、二尖瓣狭窄进入右心受累期
    • E、合并主动脉瓣病变

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1．0cm2，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人（）

    • A、继续内科药物治疗
    • B、二尖瓣闭式扩张术
    • C、二尖瓣直视成形术
    • D、二尖瓣替换术
    • E、经皮二尖瓣球囊扩张术

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，58岁，既往体健，近半年来有乏力、纳差，进行性消瘦，伴上腹部不适。近1个月来上述症状逐日加重。检查：Hb78g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白31g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45分钟<5%，粪便隐血试验（+）。明确诊断后首选的治疗方案是（）

    • A、足量放疗
    • B、积极全身化疗
    • C、内镜下局部化疗粒子植入
    • D、内科保守治疗
    • E、及时手术治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    男，48岁。周期性上腹痛2年余。近1周左季肋部持续性疼痛、压痛，伴进行性消瘦，胃酸分泌偏低，钡剂造影提示胃角部龛影，内科保守治疗8周后疼痛稍减，为明确诊断首选的方法是（）
    A

    纤维胃镜检查及活检

    B

    继续保守治疗，反复大便潜血试验

    C

    钡餐检查

    D

    手术治疗

    E

    继续保守治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（　　）。
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不全

    B

    风湿性二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄及关闭不全

    D

    心力衰竭

    E

    风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭


    正确答案： E
    解析：
    患者的临床表现及体检为体循环淤血、右心衰的表现。结合患者关节疼痛3年的病史，以及心尖部闻及舒张期杂音，可能为二尖瓣有赘生物，故首先考虑为风湿性心脏病导致左房室瓣新生赘生物，左心房血液流出受阻而致右心衰。故本题选E。

  • 第8题：

    患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短。双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3．5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是( )

    A．风湿性主动脉瓣关闭不全

    B．风湿性二尖瓣关闭不全

    C．二尖瓣狭窄及关闭不全

    D．心力衰竭

    E．风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭


    正确答案：E
    解析：四肢大关节游走性疼痛提示有风湿热发作；双下肢水肿、颈静脉怒张、肝大提示右心衰竭；心尖部舒张期杂音提示二尖瓣狭窄。

  • 第9题：

    患者，女，30岁。8年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术，术后恢复良好。近半年渐觉活动后心悸气短，咳嗽，少量痰，无咯血。轻腹胀，下肢轻水肿。查体：心界扩大，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区未及杂音，肺动脉瓣第2心音亢进。

    该患者治疗应采取
    A.保守治疗
    B.射频消融
    C.心脏电生理
    D.PTCA+支架
    E.球囊成形术

    答案：E
    解析：

    二尖瓣狭窄伴肺动脉高压心尖部可出现舒张期杂音，肺动脉瓣第2心音亢进。考虑诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。8年前患者因为二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术，现在症状再次出现，建议再次行二尖瓣球囊成形术。

  • 第10题：

    女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示（）

    • A、内科治疗有效
    • B、二尖瓣狭窄程度加重
    • C、合并二尖瓣关闭不全
    • D、出现风湿活跃
    • E、右心室受累

    正确答案:E

  • 第11题：

    女，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人（）

    • A、继续内科药物治疗
    • B、二尖瓣闭式扩张术
    • C、二尖瓣直视成形术
    • D、二尖瓣替换术
    • E、经皮二尖瓣球囊扩张术

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    男，58岁，既往体健，近半年来有乏力、纳差，进行性消瘦，伴上腹部不适。近1个月来上述症状逐日加重。检查：Hb78g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白31g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45分钟<5%，粪便隐血试验（+）。明确诊断后首选的治疗方案是（）
    A

    足量放疗

    B

    积极全身化疗

    C

    内镜下局部化疗粒子植入

    D

    内科保守治疗

    E

    及时手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿，提示（）
    A

    内科治疗恰当，疗效好

    B

    合并二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄程度减轻

    D

    二尖瓣狭窄进入右心受累期

    E

    合并主动脉瓣病变


    正确答案： D
    解析： 食欲缺乏、肝区疼痛、水肿是体循环压力升高的表现，提示右心衰竭。

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