患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（++++），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）A、确定存在脊髓压迫，然后明确病因B、确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查C、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查E、确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因
题目
患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（++++），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）
- A、确定存在脊髓压迫，然后明确病因
- B、确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
- C、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因
- D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
- E、确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因
相似考题
更多“患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿”相关问题
-
第1题：
男性，43岁。主诉：4小时前晨练时突然发生左侧腰部剧痛，并向大腿放射。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：外伤后活动过多、局部受凉。
（2）腰部疼痛状态：部位、性质、与腰部活动关系。
（3）疼痛放散情况：放射性质，方向、部位（下腹部、下腰部、臀部、大腿后方、小腿外侧、足跟）。
（4）伴随症状：能否走路，步态、距离；患侧下肢感觉状态（痛、温、触觉）。
（5）病后大小便情况、睡眠、饮食、体重变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：X线片结果，化验情况。
（2）治疗情况。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无脊柱疾病或外伤史、慢性腰痛史。心脏病、肾脏病、盆腔疾病、关节疾病等。
3.职业，长期站立或坐位、搬运重物、机械振动等。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断腰椎间盘突出症 -
第2题：
女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。该患者右下肢麻木的区域可能为（）。
- A、小腿外侧或足背
- B、大腿前侧
- C、小腿前内侧
- D、小腿及足外侧、足底
- E、臀部及大腿后侧
正确答案:A -
第3题：
患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻本，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（++++），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）
- A、确定存在脊髓压迫.然后明确病因
- B、确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
- C、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因
- D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
- E、确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因
正确答案:C -
第4题：
患者，男，27岁，外伤后出现左下肢无力3个月，右下半身麻木，检查右乳头水平以下痛温觉减退，左膝腱反射亢进，左Babinski征（+），左髂前上棘以下音叉振动觉减退，左足趾位置觉减退。为何种损伤（）
- A、横贯性损害
- B、左半侧损害
- C、右半侧损害
- D、右侧前角损害
- E、左侧前角损害
正确答案:B -
第5题：
单选题以下哪组症状、体征最符合L～S椎间盘突出症的表现（ ）A骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射正常
B骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木。背伸无力。踝反射正常
C骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。伸膝无力。膝反射减低
D骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射减低
E骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。跖屈无力。踝反射减低
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题其右下肢麻木的区域可能为（ ）。A小腿外侧或足背
B大腿前侧
C小腿前内侧
D小腿后侧及足底
E臀部及大腿后侧
正确答案： C解析：
腰椎间盘突出症疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。 -
第7题：
问答题简要病史男性，43岁 。主诉：4小时前晨练时突然发生左侧腰部剧痛，并向大腿放射 。正确答案：解析： -
第8题：
单选题上述患者右下肢麻木的区域可能为（）。A小腿外侧或足背
B大腿前侧
C小腿前内侧
D小腿及足外侧、足底
E臀部及大腿后侧
正确答案： C解析： 腰5神经根受累者，小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退，踝及趾背伸力下降；骶1神经根受累者，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，趾及足跖屈力下降，踝反射减弱或消失。 -
第9题：
患者男性,72岁,清晨起床时发现左手无法抬起穿衣,左足无法支撑身体,且左侧身体麻木,左眼视物模糊,说话构音不清。家人发现其口角右斜,即送医院行头颅CT检查,结果未见明显异常。体检BP172/104mmHg,左侧肢体肌张力减退,肌力2级,左巴氏征阳性。该患者诊断什么,应当采取哪些急救措施?
正确答案: -
第10题：
病历摘要：男，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重，并逐渐上升至胸腹部，冷热感觉明显比对侧差，同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力，以右下肢明显，行走拖步。起病后无发热流涕，无腹泻，二便正常。查体：神清，语利，颅神经（－），左下肢轻瘫试验（＋），余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进，左侧Rossolimo′s（+），Hoffmann′s（+），左Babinski′s（+）。右侧剑突平面以下痛温觉减退，左侧剑突平面以下痛触觉过敏，音叉觉减弱。多发性硬化主要临床表现有那些（）
- A、失语
- B、病灶部位的多发性
- C、时间上的多发性
- D、眼球震颤与核间眼肌麻痹并存，高度提示MS
- E、出现Charcot三主征
- F、可见Lhermitte征
正确答案:B,C,D,E,F -
第11题：
上述患者右下肢麻木的区域可能为（）。
- A、小腿外侧或足背
- B、大腿前侧
- C、小腿前内侧
- D、小腿及足外侧、足底
- E、臀部及大腿后侧
正确答案:A -
第12题：
患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（++++），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）。
- A、确定存在脊髓压迫，然后明确病因
- B、确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
- C、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因
- D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
- E、确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因
正确答案:C -
第13题：
单选题女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。该患者右下肢麻木的区域可能为（）。A小腿外侧或足背
B大腿前侧
C小腿前内侧
D小腿及足外侧、足底
E臀部及大腿后侧
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第14题：
单选题该患者右下肢麻木的区域可能为（ ）。A小腿外侧或足背
B大腿前侧
C小腿前内侧
D小腿及足外侧、足底
E臀部及大腿后侧
正确答案： E解析：
腰痛伴右下肢放射痛，右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，结合X线片L4～5椎间隙变窄，可确诊为腰椎间盘突出症。 -
第15题：
问答题张某，男，23岁，农民。因居处潮湿，加之劳累，突然出现左侧臀部疼痛并沿大腿后侧、小腿后外侧向足部放射，烧灼样疼痛，行动时加重，环跳、承山、委中等处有明显压痛点，左侧直腿抬高试验阳性，左跟腱反射减弱，病情呈逐渐加重趋势。正确答案： 诊断：原发性坐骨神经痛。
治法：取足太阳和足少阳经穴为主，一般均用泻法，亦可配合灸法或拔罐。
处方：肾俞、气海俞、腰3-5夹脊，次骨、秩边、环跳、阿是穴。
方义：坐骨神经痛常沿足太阳经循行部位，从腰至足出现疼痛。上述穴位合用，既强腰固肾，又疏通足太阳经气，以达到解除坐骨神经痛之目的。解析： 暂无解析