男，36岁，发热35天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛、盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下可及3cm，有压痛及叩击痛。血象：Hb100g／L，WBC12×10／L，N0．8，L0．20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）A、细菌性肝脓肿B、阿米巴肝脓肿C、肺脓肿D、肝细胞癌E、肺结核

题目

男，36岁，发热35天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛、盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下可及3cm，有压痛及叩击痛。血象：Hb100g／L，WBC12×10／L，N0．8，L0．20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）

  • A、细菌性肝脓肿
  • B、阿米巴肝脓肿
  • C、肺脓肿
  • D、肝细胞癌
  • E、肺结核
相似考题

1.患者，男，34岁。因发热40．2℃，使用冰袋降温，取下冰袋的标准是使体温降至A.375℃B.39℃以下C.37℃D.38℃以下E.37℃以下

2.女性，35岁，右上腹疼痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒、发热。体检：体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑A．急性阑尾炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．胃十二指肠溃疡E．胆总管结石，胆管炎

3.某男，40岁，有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热，体温37～38℃，腹胀腹泻、盗汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查体：肝肋下3cm，有压痛及叩击痛，血常规：白细胞13乘以十的十九次方／L，中性粒细胞81％，淋巴细胞29％。该病人最可能的诊断是A、原发性肝癌B、阿米巴肝脓肿C、细菌性肝脓肿D、肝结核E、肝包虫病下列哪项检查结果阴性，可基本排除阿米巴肝脓肿的诊断A、血常规检查B、粪便检查C、脓肿穿刺液检查D、肝功能检查E、血清学检查

4.女性，38岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。体检：T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑A、急性阑尾炎B、胆总管结石、胆管炎C、急性胰腺炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、急性胆囊炎

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男，36岁，发热35天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛、盗汗，消”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁，右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

    A．急性阑尾炎

    B．急性胆囊炎

    C．急性胰腺炎

    D．胃十二指肠溃疡

    E．胆总管结石，胆管炎


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、胃十二指肠溃疡
    • E、胆囊癌

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，45岁，持续发热，体温38~39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛5d。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。为明确诊断，首选的检查是（）

    • A、肝穿刺活检
    • B、B超检查
    • C、CT检查
    • D、核素扫描
    • E、肝动脉造影

    正确答案:B

  • 第4题：

    男，29岁，发热36d，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm，有压痛及叩痛。血象：Hb100g/L，WBC12×109/L，N0.80，L0.20。3年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）

    • A、阿米巴肝脓肿
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肺脓肿
    • D、肝癌
    • E、肺结核

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    胃十二指肠溃疡

    E

    胆囊癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（　　）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    胃十二指肠溃疡

    E

    胆囊癌


    正确答案： B
    解析：
    中年男性患者，上腹痛伴恶心呕吐、畏寒发热、右上腹压痛，考虑初步诊断为急性胆囊炎。

  • 第7题：

    单选题
    王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh入院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心.呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者具有的临床特征中应排除的一项是（）
    A

    明显黄疽

    B

    右上腹触及肿大胆囊

    C

    Murphy征阳性

    D

    白细胞计数升高

    E

    B超显示胆囊壁增厚


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，38岁。右上腹疼痛2天。体征见：右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张，伴发热，黄疸。检查：白细胞升高，血清转氨酶升高，应首先考虑的是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胃肠炎

    C

    十二指肠溃疡穿孔

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男，69 岁，右上腹剧烈疼痛 2 天，黄染，发热 1 天，首选检查是


    答案：
    解析：
    腹部 B

  • 第10题：

    ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些？（）

    • A、剑突下或右上腹持续性疼痛
    • B、疼痛可向左肩背部放射
    • C、疼痛可阵发性加剧
    • D、持续发热，但体温不超过38℃
    • E、皮肤巩膜黄染
    • F、消化道症状

    正确答案:A,C,E,F

  • 第11题：

    王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh人院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者最佳治疗方案是（）

    • A、服消炎利胆药
    • B、应用抗菌药物
    • C、禁食、胃肠减
    • D、胆囊切除术
    • E、补充体液和营养物质

    正确答案:D

  • 第12题：

    男，36岁，发热35天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛、盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下可及3cm，有压痛及叩击痛。血象：Hb100g／L，WBC12×10／L，N0．8，L0．20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、阿米巴肝脓肿
    • C、肺脓肿
    • D、肝细胞癌
    • E、肺结核

    正确答案:B

  • 第13题：

    多选题
    患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。可继续选用的检查有（）
    A

    MRCP

    B

    CT

    C

    血尿淀粉酶

    D

    ERCP

    E

    血尿脂肪酶

    F

    MR


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    某男，40岁，有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热，体温37～38℃，腹胀腹泻、盗汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查体：肝肋下3cm，有压痛及叩击痛，血常规：白细胞13乘以十的十九次方／L，中性粒细胞81％，淋巴细胞29％。下列哪项检查结果阴性，可基本排除阿米巴肝脓肿的诊断（）
    A

    血常规检查

    B

    粪便检查

    C

    脓肿穿刺液检查

    D

    肝功能检查

    E

    血清学检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    某男，40岁，有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热，体温37～38℃，腹胀腹泻、盗汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查体：肝肋下3cm，有压痛及叩击痛，血常规：白细胞13乘以十的十九次方／L，中性粒细胞81％，淋巴细胞29％。该病人最可能的诊断是（）
    A

    原发性肝癌

    B

    阿米巴肝脓肿

    C

    细菌性肝脓肿

    D

    肝结核

    E

    肝包虫病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，45岁，持续发热，体温38~39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛5d。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。为明确诊断，首选的检查是（）
    A

    肝穿刺活检

    B

    B超检查

    C

    CT检查

    D

    核素扫描

    E

    肝动脉造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容