摄取、加工和提呈抗原（）A、T细胞B、B细胞C、NK细胞D、巨噬细胞E、皮肤/黏膜细胞

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

在特异性免疫应答的感应阶段，巨噬细胞的主要作用是（）。

• A、免疫调节作用
• B、活化NK细胞
• C、分泌细胞因子
• D、摄取、加工处理和提呈抗原
• E、促进辅助性T细胞中Thl细胞分化

正确答案:D

第5题：

抗原是如何通过MHCⅡ类途径被加工处理和提呈的？

正确答案:来源于细胞外的抗原称为外源性Ag，进入体内后首先被APC捕获内吞，然后被运送至内体（endosome），在酸性环境中，被附着在内体膜上的蛋白水解酶水解为多肽片段，并随内体转运至溶酶体。溶酶体及内体是APC加工处理外源性Ag的主要场所。蛋白质抗原经加工处理降解为多肽，多数为含10-30个氨基酸的短肽，其中仅有一小部分与MHCⅡ类分子结合的多肽具有免疫原性。多糖和脂类因不能被哺乳动物细胞加工处理成能与MHC分子结合的分子，因而它们不能被MHC限制的T淋巴细胞识别，且不能诱导细胞免疫应答。在内质网中新合成的MHCⅡ类分子与Ii链结合，由内质网转移到内质体腔，形成富含MHCⅡ类分子的MⅡC，在腔内Ii被降解但在MHCⅡ类分子的抗原肽结合槽内留有一小片段即Ⅱ类分子相关的恒定链多肽（CLIP），再由HLA-DM分子辅助使CLIP与抗原肽结合沟槽解离，MHCⅡ类分子才能与抗原多肽结合形成稳定的抗原肽-MHCⅡ类分子复合物，然后转移至细胞膜。部分外源性抗原也可不经Ii依赖性途径，而直接与细胞膜表面的空载MHCⅡ类分子结合被内化进入胞内，在内体中Ag被降解成多肽，然后再与循环至胞内的空载的成熟的MHCⅡ类分子结合，形成稳定的抗原肽-MHCⅡ类分子复合物，转运至细胞膜。APC以其膜表面的抗原肽-MHCⅡ类分子复合物提呈给CD4+Th细胞识别和结合。CD4+T细胞，以其TCR特异识别结合抗原肽-MHCII分子复合物中的抗原肽，以其共受体分子CD4与提呈抗原肽的MHCⅡ类分子结合，形成TCR-抗原肽-MHC三元体，产生第一活化信号；以细胞表面黏附分子及其配体介导细胞间接触提供第二活化信号。在双信号的作用下，最终使CD4+T细胞活化，完成抗原经MHCⅡ类途径被加工处理和提呈。

第6题：

根据来源，可将抗原提呈细胞加工处理的抗原分为两类， 即（）和（）。

正确答案:外源性抗原；内源性抗原

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

简述内源性抗原的加工、处理、提呈过程。

正确答案: 完整的内源性抗原在胞浆中，在LMP的作用下降解成多肽片段，然后多肽片段经TAP1/TAP2选择，转运到内质网，在内质网中与MHCⅠ类分子双向选择结合成最高亲和力的抗原肽/MHC分子复合物，该复合物由高尔基体转运到细胞表面，供CD8＋T细胞识别。

第14题：

简述巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和提呈过程。

正确答案:巨噬细胞摄取的外源性抗原，在吞噬泡与溶酶体结合，将外源性抗原降解成肽，与MHCⅡ类分子（在内质网合成）结合后表达于细胞表面。外源性抗原加工中需要Ii链和HLA-DM分子的参与。Ii链与MHCⅡ类分子的转运有关，并通过CLIP封闭MHCⅡ类分子的肽结合部位，阻止Ⅱ类分子在内质网中与内源性抗原肽结合。HLA-DM分子促使CLIP从MHCⅡ类分子肽结合区解离，有利抗原肽与MHCⅡ类分子结合。

第15题：

专职性抗原提呈细胞有几种？并简述各自摄取加工和提呈抗原的主要特点。

正确答案:专职性APC有三种：
（1）巨噬细胞：主要是刺激记忆性和活化的T细胞的增殖。是体内吞噬功能最强的细胞，能以吞噬、胞饮、受体介导的胞吞作用等方式摄取抗原；抗原进入细胞后，经历包被小体、早期内体、晚期内体、内体溶酶体等加工处理过程，降解为小分子抗原肽；在细菌和细胞因子等刺激下，巨噬细胞活化可表达MHCⅡ类分子和辅助刺激分子，能有效提呈抗原使记忆和活化的T细胞增殖。
（2）DC://是体内功能最强的APC，主要刺激初始T细胞的增殖。抗原经吞饮、吞噬和受体介导的内吞作用被DC摄取后，在MHCⅡ器室或早期内吞体内降解为小分子抗原肽，进而与来自内质网的MHCⅡ类分子结合形成抗原肽-MHCⅡ类分子复合物。未成熟DC摄取处理抗原能力强，而激活初始T细胞的能力弱；成熟DC摄取处理抗原能力弱，但可高表达抗原肽-MHC分子复合物，协同刺激分子（CD80/CD86、CD40）和细胞间黏附分子，能显著刺激初始T细胞增殖，也能诱导记忆和效应T细胞活化。
（3）B细胞：主要刺激记忆性和活化的T细胞增殖。可通过胞饮作用和抗原特异性识别受体（BCR）直接摄取抗原，后者是B细胞特有的抗原摄取方式，它能够使抗原浓集于B细胞表面，因此在抗原浓度非常低的情况下也能有效提呈抗原。活化B细胞可高水平表达抗原肽-MHCⅡ分子复合物和协同刺激分子，能有效刺激记忆性和活化的T细胞增殖。

第16题：

摄取、加工和提呈抗原（）

• A、T细胞
• B、B细胞
• C、NK细胞
• D、巨噬细胞
• E、皮肤/黏膜细胞

正确答案:D

第17题：

第18题：

第19题：