男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。初步诊断考虑什么?

题目

男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。初步诊断考虑什么?


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  • 第1题:

    患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。

    A、餐后痛

    B、上腹隐痛

    C、压榨性疼痛

    D、饥饿痛、空腹痛

    E、中上腹痛,常向腰背部呈带状放射


    答案:B

  • 第2题:

    萎缩性胃炎上腹部不适感可表现为( )

    A、节律性上腹疼痛

    B、转移性疼痛

    C、上腹饱胀

    D、压榨性疼痛

    E、上腹部疼痛伴窒息感


    正确答案:C
    解析:慢性胃炎的临床表现

  • 第3题:

    A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见
    B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛
    C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见
    D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生
    E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

    十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点

    答案:C
    解析:
    壶腹部溃疡夜间痛和背部放射痛更为明显,较易并发出血,内科治疗效果差。

  • 第4题:

    1. 穿透性溃疡( )
    2. 十二指肠球部溃疡( )
    3. 胃溃疡( )
    4. 幽门管溃疡( )
    5. 十二指肠球后溃疡( )

    A上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见

    B上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛

    C上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见

    D上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生

    E上腹疼痛顽固而持续,放射至背部


    1. E
    2. B
    3. D
    4. A
    5. C

  • 第5题:

    十二指肠球部溃疡的疼痛特点是()。

    • A、进食→疼痛→缓解
    • B、上腹间歇性疼痛
    • C、上腹持续疼痛
    • D、疼痛→进食→缓解
    • E、无一定规律

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。初步诊断考虑什么?


    正确答案:初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。

  • 第7题:

    男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。主要与哪些疾病鉴别?


    正确答案:主要与下列疾病鉴别:①非溃疡性消化不良;②慢性胃炎和十二指肠炎;③胃溃疡;④胃癌;⑤胃下垂。

  • 第8题:

    男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。问题:(1)初步诊断考虑什么?(2)主要与哪些疾病鉴别?(3)哪项检查有确诊意义?


    正确答案: (1)初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。
    (2)主要与下列疾病鉴别:①非溃疡性消化不良;②慢性胃炎和十二指肠炎;③胃溃疡;④胃癌;⑤胃下垂。
    (3)胃镜检查及活检有确诊意义。

  • 第9题:

    问答题
    男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。问题:(1)初步诊断考虑什么?(2)主要与哪些疾病鉴别?(3)哪项检查有确诊意义?

    正确答案: (1)初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。
    (2)主要与下列疾病鉴别:①非溃疡性消化不良;②慢性胃炎和十二指肠炎;③胃溃疡;④胃癌;⑤胃下垂。
    (3)胃镜检查及活检有确诊意义。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    配伍题
    穿透性溃疡( )|十二指肠球部溃疡( )|胃溃疡( )|幽门管溃疡( )|十二指肠球后溃疡( )
    A

    上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见

    B

    上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛

    C

    上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见

    D

    上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生

    E

    上腹疼痛顽固而持续,放射至背部


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp(+)。下列病史中哪一项最符合患者的情况()。
    A

    疼痛无规律性

    B

    疼痛常发生于餐后0.5~1h

    C

    上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解

    D

    发作性绞痛

    E

    夜间2~3点疼痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    十二指肠球部溃疡的疼痛特点是()。
    A

    进食→疼痛→缓解

    B

    上腹间歇性疼痛

    C

    上腹持续疼痛

    D

    疼痛→进食→缓解

    E

    无一定规律


    正确答案: B
    解析: [解析] 十二指肠溃疡疼痛位于上腹部偏右或正中,与胃溃疡不同,患者大多胃酸分泌亢进,疼痛的节律是餐后2~3小时开始疼痛。进餐后才缓解,夜间痛和饥饿痛是它的特点。这是因为进食后,食物将胃酸稀释中和,疼痛缓解,当胃内食物排空后,胃酸浓度又增高,又开始疼痛。

  • 第13题:

    消化性溃疡的临床表现是( )

    A.上腹疼痛

    B.腹泻

    C.饥饿样不适感

    D.出血、穿孔

    E.剑突下持续疼痛


    正确答案:ACDE

  • 第14题:

    胃溃疡腹痛的特点是

    A:进食后疼痛加重
    B:进食后疼痛缓解
    C:饥饿时疼痛缓解
    D:饥饿时疼痛加重
    E:上腹部胀痛,与进食无关

    答案:A
    解析:
    多数溃疡病人疼痛有典型的节律,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐—疼痛—缓解。

  • 第15题:

    A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见
    B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛
    C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见
    D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生
    E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

    幽门管溃疡的腹痛特点

    答案:A
    解析:
    壶腹部溃疡夜间痛和背部放射痛更为明显,较易并发出血,内科治疗效果差。

  • 第16题:

    幽门管溃疡的腹痛特点()。

    • A、上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见
    • B、上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛
    • C、上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见
    • D、上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生
    • E、上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

    正确答案:A

  • 第17题:

    十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点()。

    • A、上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见
    • B、上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛
    • C、上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见
    • D、上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生
    • E、上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

    正确答案:C

  • 第18题:

    不属于消化性溃疡的临床表现是()

    • A、上腹疼痛
    • B、饥饿样不适感
    • C、出血、穿孔
    • D、腹泻
    • E、剑突下持续疼痛

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,38岁,半月来上腹不适疼痛,反酸,2小时前上腹疼痛加重,继而呕血约150mL,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()

    • A、胰腺炎并出血
    • B、慢性胃炎
    • C、胆囊炎
    • D、消化性溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()

    • A、出血
    • B、穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    不属于消化性溃疡的临床表现是()
    A

    上腹疼痛

    B

    饥饿样不适感

    C

    出血、穿孔

    D

    腹泻

    E

    剑突下持续疼痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。 根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()
    A

    出血

    B

    穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    胃溃疡的特异性特征是(  )。
    A

    反胃,反酸

    B

    饥饿时上腹疼痛

    C

    上消化道反复出血

    D

    餐后上腹疼痛

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析