女性,40岁,15小时前与家人争吵后自服有机磷农药(量不详),6小时出现恶心、呕吐,由家人急诊送至医院。入院后出现呼吸窘迫,伴头痛,胸片提示两肺斑片状阴影,吸氧情况下血气分析PaO245mmHg,PaCO230mmHg氧合指数190,下列哪项措施是错误的()A、应用解磷定B、呼气末正压通气C、应用阿托品D、应用糖皮质激素E、1小时内迅速补液800-1500ml

题目

女性,40岁,15小时前与家人争吵后自服有机磷农药(量不详),6小时出现恶心、呕吐,由家人急诊送至医院。入院后出现呼吸窘迫,伴头痛,胸片提示两肺斑片状阴影,吸氧情况下血气分析PaO245mmHg,PaCO230mmHg氧合指数190,下列哪项措施是错误的()

  • A、应用解磷定
  • B、呼气末正压通气
  • C、应用阿托品
  • D、应用糖皮质激素
  • E、1小时内迅速补液800-1500ml

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  • 第1题:

    女,32岁,争吵后自服“敌百虫30 ml”1小时后急诊入院。体检:浅昏迷,呼吸困难,皮肤湿冷,口唇、肢端发绀;双肺湿性啰音;可见肌束颤动。血胆碱酯酶活性为15%

    诊断是

    A.急性有机磷农药中毒,轻度

    B.急性有机磷农药,中度

    C.急性有机磷农药中毒,重度

    D.癔病发作

    E.急性脑血管意外


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,35岁,因与家人吵架,自服农药后被发现送入急诊。查体:患者意识不清,呼吸增快,流涎,血压下降,瞳孔缩小。诊断为有机磷农药中毒。应立即采取下列哪种方式解毒

    A.催吐

    B.电动洗胃

    C.口服硫酸钠导泻

    D.血液透析

    E.皮下注射阿托品


    正确答案:B
    有机磷农药口服中毒者应立即用大量清水反复洗胃,催吐洗胃适用于清醒能合作的病人。

  • 第3题:

    患者男,54岁,因与家人争吵后自杀,后被家人发现立即送入院检查,查体:流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,有浓烈的大蒜气味,全身胆碱酯酶活力测定为42%。诊断是

    A、一氧化碳中毒

    B、安眠药中毒

    C、有机磷农药中毒

    D、酒精中毒

    E、氰化物中毒


    参考答案:C

  • 第4题:

    女性,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该患者抢救成功的关键是

    A、彻底洗胃

    B、早期应用阿托品

    C、早期应用解磷定

    D、解磷定与阿托品合用

    E、静脉注射毛花苷C


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者女性,38岁,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键在于

    A、早期应用阿托品
    B、解磷定与阿托品合用
    C、彻底洗胃
    D、静脉注射西地兰
    E、早期应用解磷定

    答案:C
    解析:
    及早彻底洗胃是抢救有机磷中毒的关键。

  • 第6题:

    患者女,35岁。与人争吵后,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是

    A.彻底洗胃
    B.早期应用碘解磷定
    C.早期应用阿托品
    D.碘解磷定与阿托品合用
    E.静脉注射毛花苷C(西地兰)

    答案:A
    解析:
    有机磷中毒的治疗包括迅速清除毒物,并口服清水、2%碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液进行反复洗胃,直到洗清为止,故选A。

  • 第7题:

    女性,34岁,与家人发生争吵后,被发现晕倒在卧室,手边有甲萘威药瓶,手部皮肤潮红,有丘疹,送医院就诊。此患者考虑是

    A、有机磷农药中毒
    B、氨基甲酸酯杀虫剂中毒
    C、有机氯杀虫剂中毒
    D、拟除虫菊酯中毒
    E、杀鼠剂中毒

    答案:B
    解析:
    甲萘威属于氨基甲酸酯杀虫剂,并且患者手部皮肤污染出现潮红、丘疹的症状。因此此患者应为氨基甲酸酯杀虫剂中毒。

  • 第8题:

    年轻女性,因与朋友发生争吵后,自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可能发生()。

    • A、呼吸机麻痹
    • B、呼吸困难
    • C、肺水肿
    • D、呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡
    • E、抽搐和昏迷

    正确答案:D

  • 第9题:

    李某:女,35岁,囚琐事与家人争吵后口服大量有机磷农药,入院时意识丧失,需立即洗胃,患者洗胃时的体位和每次灌入的洗胃液量是()

    • A、坐位500~800ml
    • B、半卧位200~300ml
    • C、去枕平卧800~1000ml
    • D、去枕左侧卧位300~500ml

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,22岁,与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列哪项属烟碱样症状()
    A

    多汗

    B

    肌纤维束颤动

    C

    瞳孔缩小

    D

    流涎

    E

    肺水肿


    正确答案: B
    解析: 急性有机磷农药中毒的烟碱样(N)症状是指肌束震颤、肌肉痉挛、肌力减退或瘫痪、膈肌疲劳等表现。而多汗、瞳孔缩小、流涎、肺水肿属M样症状。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,22岁。与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列属烟碱样症状的是()
    A

    多汗

    B

    肌纤维束颤动

    C

    瞳孔缩小

    D

    流涎

    E

    肺水肿


    正确答案: B
    解析: 急性有机磷农药中毒的烟碱样(N)症状是指肌束震颤、肌肉痉挛、肌力减退或瘫痪、膈肌疲劳等表现。而多汗、瞳孔缩小、流涎、肺水肿属M样症状。

  • 第12题:

    单选题
    女性,30岁,自服农药若干毫升后出现呕吐、意识不清,被家人送到医院急诊。查体:浅昏迷状态,疑为急性有机磷中毒,下列哪项对诊断最有意义()。
    A

    全血胆碱酯酶活力降低

    B

    大、小便失禁

    C

    抽搐

    D

    吁出气体有大蒜味

    E

    大汗淋漓


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (下列各题共用题干)患者,女性,35岁,因与家人吵架,自服农药后被发现送入急诊。查体:患者意识不清,呼吸增快,流涎,血压下降,瞳孔缩小。诊断为有机磷农药中毒。应立即采取下列哪种方式解毒

    A. 催吐

    B. 电动洗胃

    C. 口服硫酸钠导泻

    D. 血液透析

    E. 皮下注射阿托品


    正确答案:B
    有机磷农药口服中毒者应立即用大量清水反复洗胃,催吐洗胃适用于清醒能合作的病人。

  • 第14题:

    患者,30岁,3h前与家人争吵,晚饭后自服对硫磷(1605),量不详,头晕,头痛,呼吸急促,由家人急送入院,立即给予洗胃,下列哪项错误( )。

    A.插胃管时应避免误人气管

    B.用1:5000高锰酸钾液洗胃

    C.洗胃液每次注入200~300ml

    D.用粗胃管洗胃

    E.先抽光胃内容物再注入洗胃液


    正确答案:B
    解析:急性有机磷农药中毒病人的处理

  • 第15题:

    患者女,26岁。2小时前因与家人争吵后喝农药自杀。入院后诊断为急性有机磷中毒,给予阿托品治疗,症状明显好转,患者最有可能的反应是

    A、瞳孔缩小

    B、心率减慢

    C、口干

    D、皮肤湿润

    E、肺部湿啰音增多


    参考答案:C

  • 第16题:

    女性,35岁。误服有机磷农药50 ml,立即被其家人送往医院,该患者抢救成功的关键是A.彻底洗胃SXB

    女性,35岁。误服有机磷农药50 ml,立即被其家人送往医院,该患者抢救成功的关键是

    A.彻底洗胃

    B.早期应用解磷定

    C.早期应用阿托品

    D.静脉注射西地兰

    E.解磷定与阿托品合用


    正确答案:A
    及早彻底洗胃是抢救有机磷中毒的关键。

  • 第17题:

    年轻女性,因与朋友发生争吵后。自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生

    A、呼吸困难
    B、肺水肿
    C、呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡
    D、抽搐和昏迷
    E、呼吸肌麻痹

    答案:C
    解析:
    中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。

  • 第18题:

    患者女,26岁。2小时前因与家人争吵后喝农药自杀。入院后诊断为急性有机磷中毒,给予阿托品治疗,症状明显好转,患者最有可能的反应是

    A.瞳孔缩小
    B.心率减慢
    C.口干
    D.皮肤湿润
    E.肺部湿啰音增多

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者女,28岁。因与家人争吵后服有机磷农药中毒,现神志清楚,护士应急救采取的措施是

    A.口服催吐法
    B.电动吸引洗胃法
    C.漏斗胃管洗胃法
    D.注射器洗胃法
    E.自动洗胃机洗胃法

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    女性,30岁,自服农药若干毫升后出现呕吐、意识不清,被家人送到医院急诊。查体:浅昏迷状态,疑为急性有机磷中毒,下列哪项对诊断最有意义()。

    • A、全血胆碱酯酶活力降低
    • B、大、小便失禁
    • C、抽搐
    • D、吁出气体有大蒜味
    • E、大汗淋漓

    正确答案:A

  • 第21题:

    女性,40岁,15小时前与家人争吵后自服有机磷农药(量不详),6小时出现恶心、呕吐,由家人急诊送至医院。入院后出现呼吸窘迫,伴头痛,胸片提示两肺斑片状阴影,吸氧情况下血气分析PaO245mmHg,PaCO230mmHg氧合指数190,下列哪项措施是错误的()

    • A、应用解磷定
    • B、呼气末正压通气
    • C、应用阿托品
    • D、应用糖皮质激素
    • E、1小时内迅速补液800-1500ml

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    李某,女,23岁。因与男友争吵,服用有机磷农药乐果10ml,被家人发现后立即送往医院,患者可能出现的体征是()
    A

    汗出过少

    B

    瞳孔缩小

    C

    肢体偏瘫

    D

    瞳孔散大

    E

    心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,40岁,15小时前与家人争吵后自服有机磷农药(量不详),6小时出现恶心、呕吐,由家人急诊送至医院。入院后出现呼吸窘迫,伴头痛,胸片提示两肺斑片状阴影,吸氧情况下血气分析PaO245mmHg,PaCO230mmHg氧合指数190,下列哪项措施是错误的()
    A

    应用解磷定

    B

    呼气末正压通气

    C

    应用阿托品

    D

    应用糖皮质激素

    E

    1小时内迅速补液800-1500ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析