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  • 第1题:

    室早的临床评估方法有哪些()。

    A、心电图

    B、动态心电图

    C、心脏超声

    D、家族史询问

    E、心肌磁共振


    答案:ABCDE

    解析:

    患者病史:①之前的SHD诊断:②SHD的危险因子:③SHD的症状:④影响心脏的非心因性疾病:⑤晕厥;⑥猝死家族史:⑦SHD家族史。体格检查: SHD的体征,心电图:①基线12导心电图:②VA时12导心电图:③心电监护,超声心动图,运动试验,其他影像学检查

    常规12导联心电图:有助于发现陈旧性心肌梗死的瘢痕(Q 波或碎裂QRS波)、心室肥厚或其他心脏病证据,有利于发现遗传性心律失常伴有的心电图异常(例如异常J波、QT间期延长、Brugada 波、epsilon波等),还能对室早起源部位进行定位。

    动态心电图:能计算室早负荷,利于多源性、多形性室早的检出,有时还能捕捉到室早诱发多形性室性心动过速(室速)和心室颤动(室颤)的心电图,为日后射频消融做准备,其还有助于判定患者的症状是否与室早有关。

    共识强调,对短联律间期<300ms的室早要格外小心,其提示患者可能存在短QT间期,容易发生恶性室性心律失常。还须观察室早是否伴短长短现象,是否存在室早代偿间期后的间歇依赖性QT间期延长、J波幅度增高等。

    心脏彩超:用以评估心脏形态、结构与功能、瓣膜情况、肺动脉压等。检查结果对判断患者是否伴有器质性心脏病与预后十分重要。

    MRI:尽管12导联心电图、心脏彩超能准确评估绝大部分室早患者,但增强MR仍可对可疑结构性心脏疾病提供额外的诊断与预后评估信息;尤其对心肌病(扩 张型心肌病、肥厚型心肌病、ARVC、心室致密化不全心肌病)、结节病、心肌淀粉样变性等均有重要的诊断作用。磁共振延迟增强扫描还能发现心肌瘢痕组织和室壁运动异常。

     

  • 第2题:

    诊断冠心病最有价值的辅助检查是( )。

    A.常规心电图
    B.动态心电图
    C.心电图运动负荷试验
    D.超声心动图

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    何谓动态心电图?


    正确答案: 动态心电图是指可以在自然活动状态下连续长时间描记的心电图。1961年Holter首先将其应用于临床,故又称之为Holter监测系统。

  • 第4题:

    心肌梗死诊断依据包括()

    • A、典型的临床表现,心前区压榨性疼痛
    • B、特征性心电图表现,及心电图的动态演变
    • C、心肌酶等标记物的特征的动态改变
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第5题:

    以下哪些检查不被用于起搏随访?()

    • A、心电图
    • B、动态心电图
    • C、胸片
    • D、CT

    正确答案:D

  • 第6题:

    心肌梗死心电图动态改变的特点。


    正确答案: 有Q波心肌梗死者:①起病数小时,可尚无异常或出现异常高大两肢不对称的T波;②数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单相曲线。1~2天内出现病理性Q波,同时R波减低,是为急性期改变。Q波在3~4天内稳定不变,以后可永久存在。③ST段抬高持续数日到两周左右,逐渐回到基线水平,T波则变为平坦或倒置,是为亚急性期改变;④数周到数月后,T波呈V形倒置,两肢对称,波谷尖锐,是为慢性期改变,T波倒置可永久存在,也可逐渐恢复。无Q波心肌梗死中的心内膜下心肌梗死:先是ST段普遍压低(除aVR,有时V1导联外),继而T波倒置,但始终不出现Q波。ST段和T波的改变持续存在1~2日以上。

  • 第7题:

    动态心电图可应用于晕厥的鉴别诊断。()


    正确答案:正确

  • 第8题:

    诊断心律失常最主要的手段是()。

    • A、心电图
    • B、24小时动态心电图
    • C、心电监护
    • D、食管导联心电图
    • E、信号平均心电图

    正确答案:A

  • 第9题:

    下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切()

    • A、心电图
    • B、心音图
    • C、超声心动图
    • D、动态心电图
    • E、心电图运动实验

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    施行心肺复苏时,最重要的辅助检查是()
    A

    心电图

    B

    血压

    C

    动态心电图

    D

    超声


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    心肌梗死心电图动态改变的特点。

    正确答案: 有Q波心肌梗死者:①起病数小时,可尚无异常或出现异常高大两肢不对称的T波;②数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单相曲线。1~2天内出现病理性Q波,同时R波减低,是为急性期改变。Q波在3~4天内稳定不变,以后可永久存在。③ST段抬高持续数日到两周左右,逐渐回到基线水平,T波则变为平坦或倒置,是为亚急性期改变;④数周到数月后,T波呈V形倒置,两肢对称,波谷尖锐,是为慢性期改变,T波倒置可永久存在,也可逐渐恢复。无Q波心肌梗死中的心内膜下心肌梗死:先是ST段普遍压低(除aVR,有时V1导联外),继而T波倒置,但始终不出现Q波。ST段和T波的改变持续存在1~2日以上。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    下列哪项检查可检测出心室晚电位

    A.心电图

    B.动态心电图

    C.心电图运动试验

    D.希氏束电图

    E.心电图信号平均技术


    正确答案:E

  • 第13题:

    动态心电图有哪些临床应用?


    答案:
    解析:
    (1)心悸、胸痛、头昏、晕厥等症状的鉴别诊断。
    (2)心律失常的定性、定量分析。
    (3)心肌缺血的定性、定量、定位诊断。
    (4)心肌梗死患者出院后随访。
    (5)选择安装起搏器的适应证,评翔起搏器功能。
    (6)抗心律失常药物及抗心肌缺血药物的疗效评定。

  • 第14题:

    对诊断冠心病最有价值的辅助检查是()

    • A、常规心电图
    • B、动态心电图
    • C、心电图运动负荷试验
    • D、超声心动图

    正确答案:C

  • 第15题:

    心电图可分为普通心电图、()、运动试验心电图、His束电图、食管导联心电图、人工心脏起搏心电图等。应用最广泛的是普通心电图及24小时动态心电图。


    正确答案:24小时动态心电图

  • 第16题:

    施行心肺复苏时,最重要的辅助检查是()

    • A、心电图
    • B、血压
    • C、动态心电图
    • D、超声

    正确答案:A

  • 第17题:

    简述动态心电图机的新进展


    正确答案:(1)采用微机视察界面操作系统软件,具有自动扫描分析和认证分析等多种分析方法,以及全信息回顾和心电图模块操作功能。
    (2)固态存储器技术进展较快。使用快闪烁存储器技术,存取速度高、体积小、功耗很低,明显提高了所记录ECG波形的线性质量、放大校准及动态范围。
    (3)回放系统使用先进的计算机系统,可进行心电信号快速分析和诊断。

  • 第18题:

    动态心电图


    正确答案:动态心电图指连续记录24小时的心电图用以分析心电活动情况。

  • 第19题:

    诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()。

    • A、休息时心电图
    • B、24h动态心电图
    • C、心电图运动负荷试验
    • D、超声心动图

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    下列哪项检查可检测出心室晚电位( )
    A

    心电图信号平均技术

    B

    动态心电图

    C

    心电图运动试验

    D

    希氏束电图

    E

    心电图


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,54岁。冠心病史2年,复查动态心电图,日志未记录任何不适症状。动态心电图见图,应考虑下列哪项?(  )
    A

    急性心肌梗死

    B

    无症状性心肌缺血

    C

    体位改变致ST段偏移

    D

    正常动态心电图

    E

    左心室肥大伴劳损


    正确答案: A
    解析: 动态心电图显示夜间2:40时ST段无明显异常,早晨7:41(心肌缺血发作第一高峰时间)可见快频率ST段下移,患者无相关症状,提示为无症状性心肌缺血。

  • 第22题:

    单选题
    以下哪些检查不被用于起搏随访?()
    A

    心电图

    B

    动态心电图

    C

    胸片

    D

    CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析