肝性脑病病人,血钾2.4mmol/L、钠135mmol/L、氯110mmol/L,血氨25μ0g/dl,血pH7.40,最好选用哪种药物治疗()A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、盐酸精氨酸D、γ-酪氨酸E、左旋多巴

题目

肝性脑病病人,血钾2.4mmol/L、钠135mmol/L、氯110mmol/L,血氨25μ0g/dl,血pH7.40,最好选用哪种药物治疗()

  • A、谷氨酸钠
  • B、谷氨酸钾
  • C、盐酸精氨酸
  • D、γ-酪氨酸
  • E、左旋多巴

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  • 第1题:

    男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。应首选的治疗是 ( )

    A、谷氨酸钠

    B、谷氨酸钾

    C、精氨酸

    D、支链氨基酸

    E、氟马西尼


    参考答案:B

  • 第2题:

    男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36

    为预防肝性脑病的再次发生,首先应采取哪项措施
    A.输血、补液治疗
    B.预防应用精氨酸
    C.预防应用抗生素
    D.灌肠导泻,清除积血
    E.给予保肝药

    答案:D
    解析:
    1.肥皂水呈碱性,可使肠道内的氨大量进入血液,加重肝性脑病。
    2.灌肠导泻,清除积血可减少肠道对氨的吸收,并促进血液中的氨从肠道排出。
    3.游离的NH有毒性,且能透过血脑屏障,对大脑产生毒性作用。

  • 第3题:

    男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36为预防肝性脑病的再次发生,首先应采取哪项措施()

    • A、输血、补液治疗
    • B、预防应用精氨酸
    • C、预防应用抗生素
    • D、灌肠导泻,清除积血
    • E、给予保肝药

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36肝性脑病的脑性毒物是()

    • A、尿素
    • B、NH3
    • C、铵离子
    • D、谷氨酰胺
    • E、谷氨酸钠

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36下列处理中不正确的是()
    A

    给予肥皂水灌肠

    B

    口服新霉素

    C

    禁用速效类巴比妥类药物

    D

    血氨高时给予谷氨酸钠

    E

    静滴谷氨酸钾


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确

    A、亚临床肝性脑病
    B、肝性脑病Ⅰ期
    C、肝性脑病Ⅱ期
    D、肝性脑病Ⅲ期
    E、肝性脑病Ⅳ期

    答案:C
    解析:
    肝性脑病:一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答准确,但吐词不清且较缓慢。可有扑翼(击)样震颤,亦称肝震颤,即嘱患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节不规则地扑击样抖动。嘱患者手紧握医生手一分钟,医生能感到患者抖动。脑电图多数正常。此期历时数日或数周,有时症状不明显,易被忽视。
    二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前一期的症状加重。定向力和理解力均较差,对时、地、人的概念混乱,不能完成简单的计算和智力构图(如搭积木、用火柴杆摆五角星等),言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。多有睡眠时间倒错,昼睡夜醒,甚至有幻觉、恐惧、狂躁,而被看成一般精神病。此期患者有明显神经体征,如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及babinski征阳性等。此期扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。

  • 第7题:

    患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。对患者意识不清的诊断,最可能是()

    • A、脑血管意外
    • B、低钠血症
    • C、低钾血症
    • D、肝性脑病
    • E、中毒性脑病

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36下列处理中不正确的是()

    • A、给予肥皂水灌肠
    • B、口服新霉素
    • C、禁用速效类巴比妥类药物
    • D、血氨高时给予谷氨酸钠
    • E、静滴谷氨酸钾

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者男,52岁。肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查:血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,pH7.36。首选的治疗药物是(   )
    A

    谷氨酸钠

    B

    谷氨酸钾

    C

    六合氨基酸

    D

    氟马西尼

    E

    氨基酸


    正确答案: A
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    肝性脑病病人,血钾2.4mmol/L、钠135mmol/L、氯110mmol/L,血氨25μ0g/dl,血pH7.40,最好选用哪种药物治疗()
    A

    谷氨酸钠

    B

    谷氨酸钾

    C

    盐酸精氨酸

    D

    γ-酪氨酸

    E

    左旋多巴


    正确答案: E
    解析: 暂无解析