一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC18×109/L，RBC6.0×1012/L。 对于本病的治疗错误的是（）A、包块较小时可以采用非手术治疗B、应用抗生素并辅以热水坐浴C、包块较大时需手术治疗D、若放置引流需3～4天E、需经腹切开清除脓肿

题目

一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC18×109/L，RBC6.0×1012/L。 对于本病的治疗错误的是（）

  • A、包块较小时可以采用非手术治疗
  • B、应用抗生素并辅以热水坐浴
  • C、包块较大时需手术治疗
  • D、若放置引流需3～4天
  • E、需经腹切开清除脓肿
相似考题

1.患者男，64岁。因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎，术后第4天体温达39℃，伴有里急后重，黏液便，无咳嗽，伤口不痛。最可能出现A、肠炎B、肺炎C、切口感染D、菌痢E、盆腔脓肿

2.根据下列材料，回答 54～56 题：（共用题干）男性患者，56岁，阑尾穿孔切除术后5天，有突然出现体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征，直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感，血常规示WBC 18 ×/L，RBC6.0×/L。第 54 题 此患者诊断（ ）。A．盆腔脓肿B．盆腔出血C．直肠癌D．肠瘘E．溃疡穿孔

3.患者，男，40岁。阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发A．盆腔脓肿B．膈下脓肿C．细菌性痢疾D．肠炎E．肠粘连

4.患者，男性，25岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6日，体温39℃，大便次数增多，板里急后重。直肠指检：直肠前壁有触痛，并有波动感。诊断为盆腔脓肿，其特点描述错误的是()。A.是最常见的腹腔脓肿B.体温升高，脉快C.脓液被包围在肠管、肠系膜及网膜之间D.大便次数增多，里急后重E.可出现尿频、尿急、尿痛

参考答案和解析
正确答案:E
更多“一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后”相关问题

  • 第1题：

    某患者急性阑尾炎穿孔、腹膜炎，手术后第三天，体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，应考虑下列哪项可能性最大( )

    A．切口感染

    B．菌痢

    C．肠炎

    D．盆腔脓肿

    E．肺炎、肺不张


    正确答案：D

  • 第2题：

    病人沈某，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升，应考虑

    A、膈下脓肿

    B、切口感染

    C、肠间隙脓肿

    D、盆腔脓肿

    E、肠粘连


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者男，64岁。因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎，术后第4天体温达39℃，伴有里急后重，黏液便，无咳嗽，伤口不痛。最可能出现

    A.肠炎
    B.肺炎
    C.切口感染
    D.菌痢
    E.盆腔脓肿

    答案：E
    解析：
    患者无腹痛、腹泻等症状，排除肠炎，A错。患者无咳嗽、咳痰等肺部表现，排除肺部感染，B错。切口无红、肿、疼痛，说明没有切口感染，C错。菌痢确诊需要在便中查到细菌，与题意不符，D错。盆腔脓肿会出现体温升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重、大便频而量少、有黏液便、尿频、排尿困难等。根据症状，最有可能的是盆腔脓肿，因此E是正确答案。解题关键：根据患者症状综合判断。

  • 第4题：

    病人沈某，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升，应考虑

    A.膈下脓肿
    B.切口感染
    C.肠间隙脓肿
    D.盆腔脓肿
    E.肠粘连

    答案：D
    解析：
    阑尾炎术后病人出现体温升高提示发生感染。里急后重感和频繁大便是盆腔脓肿的表现。

  • 第5题：

    一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC18×10/L，RBC6.0×10/L。

    此患者诊断( )
    A.溃疡穿孔
    B.盆腔脓肿
    C.直肠癌
    D.盆腔出血
    E.肠瘘

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。此患者应诊断为（）

    • A、阑尾残株炎
    • B、肠粘连
    • C、阑尾周围脓肿
    • D、膀胱感染
    • E、盆腔脓肿

    正确答案:E

  • 第7题：

    一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC18×109/L，RBC6.0×1012/L。 此患者诊断（）

    • A、盆腔脓肿
    • B、盆腔出血
    • C、直肠癌
    • D、肠瘘
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38℃～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）

    • A、膈下脓肿
    • B、肠间脓肿
    • C、盆腔脓肿
    • D、脾破裂
    • E、胃十二指肠穿孔

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，男，40岁，急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6日，体温39℃，大便次数增多，伴里急后重，直肠指检有触痛，检查切口无红肿。首先考虑的并发症是（）。

    • A、盆腔脓肿
    • B、膈下脓肿
    • C、肺部感染
    • D、肠道炎症
    • E、切口感染

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    男，44岁，因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术，术后10天，仍发热39℃，腹胀恶心，粘液便频数，里急后重。哪项检查最有意义（）.
    A

    血象检查

    B

    X线腹部平片

    C

    大便培养

    D

    血培养

    E

    直肠指检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，30岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6天，体温39℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理措施是（）
    A

    禁食、胃肠减压

    B

    脓肿切开引流

    C

    大量应用抗生素

    D

    物理降温

    E

    灌肠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（）。
    A

    盆腔脓肿

    B

    膈下脓肿

    C

    细菌性痢疾

    D

    肠炎

    E

    肠粘连


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一患者阑尾切除术后5天体温一直在38．5℃～39．2℃，并出现腹泻10次／日，伴里急后重，可能发生（ ）


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，男，38岁，阑尾炎穿孔合并腹膜炎手术后第7天。体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重。该患者可能并发了

    A.肺炎

    B.肠粘连

    C.腹腔脓肿

    D.膈下脓肿

    E.盆腔脓肿


    正确答案：E
    盆腔位于腹膜最低部位，腹腔内炎性渗出物易积于此处，为腹腔内感染最常见的并发症。在急性腹膜炎的治疗过程中，阑尾炎穿孔或结肠、直肠术后的患者，出现体温正常后又再次升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重（自觉大便排不净）、大便频繁而量少、大便混有黏液、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，则应考虑到盆腔脓肿的可能。

  • 第15题：

    患者，男，38岁，阑尾炎穿孔合并腹膜炎手术后第7天。体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重。该患者可能并发了

    A:肺炎
    B:肠粘连
    C:腹腔脓肿
    D:膈下脓肿
    E:盆腔脓肿

    答案：E
    解析：
    盆腔位于腹膜最低部位，腹腔内炎性渗出物易积于此处，为腹腔内感染最常见的并发症。在急性腹膜炎的治疗过程中，阑尾炎穿孔或结肠、直肠术后的患者，出现体温正常后又再次升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重（自觉大便排不净）、大便频繁而量少、大便混有黏液、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，则应考虑到盆腔脓肿的可能。

  • 第16题：

    男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃。伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发

    A:盆腔脓肿
    B:膈下脓肿
    C:细菌性痢疾
    D:肠炎
    E:肠粘连

    答案：A
    解析：
    病人为阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，这是直肠刺激症状，应考虑并发盆腔脓肿。

  • 第17题：

    一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC18×10/L，RBC6.0×10/L。

    对于本病的治疗错误的是( )
    A.应用抗生素并辅以热水坐浴
    B.若放置引流需3～4天
    C.包块较小时可以采用非手术治疗
    D.需经腹切开清除脓肿
    E.包块较大时需手术治疗

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（）。

    • A、盆腔脓肿
    • B、膈下脓肿
    • C、细菌性痢疾
    • D、肠炎
    • E、肠粘连

    正确答案:A

  • 第19题：

    一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC18×109/L，RBC6.0×1012/L。 为明确诊断进一步的检查，最有意义的是（）

    • A、腹腔穿刺
    • B、血生化检查
    • C、腹部平片
    • D、多次复查血常规
    • E、钡剂灌肠

    正确答案:C

  • 第20题：

    某患者急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大（）。

    • A、切口感染
    • B、菌痢
    • C、肠炎
    • D、盆腔脓肿
    • E、肺炎、肺不张

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC18×109/L，RBC6.0×1012/L。 为明确诊断进一步的检查，最有意义的是（）
    A

    腹腔穿刺

    B

    血生化检查

    C

    腹部平片

    D

    多次复查血常规

    E

    钡剂灌肠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC18×109/L，RBC6.0×1012/L。 对于本病的治疗错误的是（）
    A

    包块较小时可以采用非手术治疗

    B

    应用抗生素并辅以热水坐浴

    C

    包块较大时需手术治疗

    D

    若放置引流需3～4天

    E

    需经腹切开清除脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38℃～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）
    A

    膈下脓肿

    B

    肠间脓肿

    C

    盆腔脓肿

    D

    脾破裂

    E

    胃十二指肠穿孔


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，64岁。因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎，术后第4天体温达39℃，伴有里急后重，黏液便，无咳嗽，伤口不痛。最可能出现（）
    A

    肠炎

    B

    肺炎

    C

    切口感染

    D

    菌痢

    E

    盆腔脓肿


    正确答案： D
    解析： 患者无腹痛、腹泻等症状，排除肠炎，A错。患者无咳嗽、咳痰等肺部表现，排除肺部感染，B错。切口无红、肿、疼痛，说明没有切口感染，C错。菌痢确诊需要在便中查到细菌，与题意不符，D错。盆腔脓肿会出现体温升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重、大便频而量少、有黏液便、尿频、排尿困难等。根据症状，最有可能的是盆腔脓肿，因此E是正确答案。解题关键：根据患者症状综合判断。 【考点】：急性阑尾炎穿孔术后并发症

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