女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是().A、风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期B、风心病二尖瓣狭窄,左房失代偿期C、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期D、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

题目

女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是().

  • A、风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
  • B、风心病二尖瓣狭窄,左房失代偿期
  • C、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
  • D、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
  • E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

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  • 第1题:

    女,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,问可发现下列何项体征( )


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女,40岁,因“劳累时心悸、气促10年,反复水肿3年”来诊。患者去年病情开始加剧,不能平卧,尿少,腹部肿大,双下肢水肿,咳粉红色泡沫痰。既往10岁时患关节炎,有喉咙痛、扁桃体炎病史。查体:面色、口唇发绀,呼吸加快,脉搏、血压检查不满意,双肺大量湿性啰音,心律不齐,140次/min,心尖处闻及舒张期隆隆样杂音,心界扩大,有腹腔积液征,肝肋下9cm,双下肢凹陷性水肿,颈静脉怒张。血WBC14×109/L,入院后治疗、抢救无效死亡,行尸体解剖。 病理诊断是()。

    • A、左房室瓣狭窄
    • B、高血压肾病
    • C、冠心病
    • D、左侧心力衰竭
    • E、右侧心力衰竭
    • F、左房室瓣关闭不全
    • G、门脉性肝硬化

    正确答案:A,D,E

  • 第3题:

    患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施为()

    • A、祛痰和止咳
    • B、解痉和平喘
    • C、低浓度持续吸氧
    • D、给予利尿剂和强心剂
    • E、控制感染和改善呼吸功能

    正确答案:E

  • 第4题:

    问答题
    简要病史女性,33岁 。主诉:反复心悸、气促3年,加重3天就诊 。有“心脏瓣膜病”病史8年 。

    正确答案:
    解析:

  • 第5题:

    女性,30岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促、下肢水肿2年。今日晨起后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

    A风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

    B风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

    C风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期

    D风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

    E风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期


    E

  • 第6题:

    患者女,40岁,因“劳累时心悸、气促10年,反复水肿3年”来诊。患者去年病情开始加剧,不能平卧,尿少,腹部肿大,双下肢水肿,咳粉红色泡沫痰。既往10岁时患关节炎,有喉咙痛、扁桃体炎病史。查体:面色、口唇发绀,呼吸加快,脉搏、血压检查不满意,双肺大量湿性啰音,心律不齐,140次/min,心尖处闻及舒张期隆隆样杂音,心界扩大,有腹腔积液征,肝肋下9cm,双下肢凹陷性水肿,颈静脉怒张。血WBC14×109/L,入院后治疗、抢救无效死亡,行尸体解剖。 尸体解剖发现的病变包括()。

    • A、肺褐色硬化
    • B、槟榔肝
    • C、股静脉血栓
    • D、心肌梗死
    • E、腹腔积液
    • F、肺水肿
    • G、肺动脉栓塞

    正确答案:A,B,E,F

  • 第7题:

    患者,女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

    • A、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
    • B、风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
    • C、风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
    • D、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
    • E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    水肿反复消长不已,兼见面唇青紫、心悸气促、不能平卧者属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    皮肤水肿有阳水与阴水之分:阳水以肿起较速,眼睑颜面先肿,继则遍及全身为特征,多由外感风邪,肺失宣降所致;阴水以肿起较缓,下肢、腹部先肿,继则波及颜面为特征,多由脾肾阳衰,水湿泛溢所致。