男,24岁,近2年夜尿多,头昏,头痛及水肿,3天前昏迷。查:血压180/110mmHg,有心包摩擦音,肝于肋下触及,皮肤发现白色小点状皮疹;尿比重1.010,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP,Hb50g/L,血小板60×109/L。最可能的诊断是()A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、肝性脑病C、高血压脑出血D、再生障碍性贫血合并颅内出血E、慢性肾炎尿毒症

题目

男,24岁,近2年夜尿多,头昏,头痛及水肿,3天前昏迷。查:血压180/110mmHg,有心包摩擦音,肝于肋下触及,皮肤发现白色小点状皮疹;尿比重1.010,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP,Hb50g/L,血小板60×109/L。最可能的诊断是()

  • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
  • B、肝性脑病
  • C、高血压脑出血
  • D、再生障碍性贫血合并颅内出血
  • E、慢性肾炎尿毒症

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  • 第1题:

    男,68岁,近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨发现神志不清而就诊,血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是

    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
    D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    E.乳酸性酸中毒昏迷

    答案:D
    解析:
    根据题干所给症状,患者有糖尿病,现出现"血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)",符合典型的高渗性非酮症性糖尿病昏迷的表现,故本题选D。糖尿病酮症酸中毒昏迷时,酮体大量生成,呼气中有烂苹果味等。

  • 第2题:

    患者,男性,24岁,近2年常劳累后双下肢水肿伴头晕头痛,一天前诉头痛加重,之后言语不清,排黑便一次。血压180/110mmHg,肺底有少许细湿啰音,有心包摩擦音,肝肋下1cm,脾不大,双下肢指凹性水肿。尿比重1.0,红细胞3 ~ 5/HP,血红蛋白65g/L,血小板60×109/L以下哪项诊断最可能()

    A糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B肝性脑病

    C高血压脑病

    D再生障碍性贫血合并颅内出血

    E尿毒症脑病


    E

  • 第3题:

    患者,男性,24岁,近2年常劳累后双下肢水肿伴头晕头痛,一天前诉头痛加重,之后言语不清,排黑便一次。血压180/110mmHg.肺底有少许细湿啰音,有心包摩擦音,肝肋下1cm,脾不大,双下肢指凹性水肿。尿比重1.0,红细胞3~5/HP,血红蛋白65g/L,血小板60×109/L。以下哪项诊断最可能()

    • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • B、肝性脑病
    • C、高血压脑病
    • D、再生障碍性贫血合并颅内出血
    • E、尿毒症脑病

    正确答案:E

  • 第4题:

    一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,BP180/120mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L。 此患者最可能的诊断是()

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、肝昏迷
    • C、低血糖昏迷
    • D、低血压昏迷
    • E、尿毒症昏迷

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,24岁,近2年常劳累后双下肢水肿伴头晕头痛,一天前诉头痛加重,之后言语不清,排黑便一次。血压180/110mmHg.肺底有少许细湿啰音,有心包摩擦音,肝肋下1cm,脾不大,双下肢指凹性水肿。尿比重1.0,红细胞3~5/HP,血红蛋白65g/L,血小板60×109/L。以下哪项诊断最可能()
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    肝性脑病

    C

    高血压脑病

    D

    再生障碍性贫血合并颅内出血

    E

    尿毒症脑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,24岁,近2年夜尿多,头昏,头痛及水肿,3天前昏迷。查:血压180/110mmHg,有心包摩擦音,肝于肋下触及,皮肤发现白色小点状皮疹;尿比重1.010,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP,Hb50g/L,血小板60×109/L。最可能的诊断是()
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    肝性脑病

    C

    高血压脑出血

    D

    再生障碍性贫血合并颅内出血

    E

    慢性肾炎尿毒症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨发现神志不清而就诊,血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是

    A:脑出血
    B:脑血栓形成
    C:糖尿病酮症酸中毒昏迷
    D:高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    E:乳酸性酸中毒昏迷

    答案:D
    解析:
    昏迷+尿糖、尿酮体均强阳性=糖尿病酮症酸中毒;昏迷+尿糖强阳性、尿酮体弱阳性=高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

  • 第8题:

    男,24岁,近2年夜尿多,头昏,头痛及水肿,3天前昏迷。查:血压180/110mmHg,有心包摩擦音,肝于肋下触及,皮肤发现白色小点状皮疹;尿比重1.010,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP,Hb50g/L,血小板60×10/L。最可能的诊断是( )

    • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • B、肝性脑病
    • C、高血压脑出血
    • D、再生障碍性贫血合并颅内出血
    • E、慢性肾炎尿毒症

    正确答案:E

  • 第9题:

    一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170/110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,红细胞0~3个/HP,血氨正常,BUN40mmol/L,CO-cP15mmoI/L,血糖4.4mmol/L此患者最可能的诊断是()

    • A、高渗性昏迷
    • B、肝性脑病
    • C、低血糖昏迷
    • D、尿毒症昏迷,
    • E、糖尿病酮症酸中毒

    正确答案:D

  • 第10题:

    一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170/110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,红细胞0~3个/HP,血氨正常,BUN40mmol/L,CO2-cP15mmol/L,血糖4.4mmol/L此患者最可能的诊断是()。

    • A、高渗性昏迷
    • B、肝性脑病
    • C、低血糖昏迷
    • D、尿毒症昏迷
    • E、糖尿病酮症酸中毒

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    男,24岁,近2年夜尿多,头昏,头痛及水肿,3天前昏迷。查:血压180/110mmHg,有心包摩擦音,肝于肋下触及,皮肤发现白色小点状皮疹;尿比重1.010,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP,Hb50g/L,血小板60×10/L。最可能的诊断是( )
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    肝性脑病

    C

    高血压脑出血

    D

    再生障碍性贫血合并颅内出血

    E

    慢性肾炎尿毒症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,24岁,近2年常劳累后双下肢水肿伴头晕头痛,一天前诉头痛加重,之后言语不清,排黑便一次。血压180/110mmHg,肺底有少许细湿啰音,有心包摩擦音,肝肋下1cm,脾不大,双下肢指凹性水肿。尿比重1.0,红细胞3 ~ 5/HP,血红蛋白65g/L,血小板60×109/L以下哪项诊断最可能()
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    肝性脑病

    C

    高血压脑病

    D

    再生障碍性贫血合并颅内出血

    E

    尿毒症脑病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析