女性，45岁。反复发作“尿路感染”10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。 本例最可能的诊断是（）A、急性肾盂肾炎B、急性间质性肾炎C、慢性肾盂肾炎D、慢性间质性肾炎E、慢性膀胱炎

题目

女性，45岁。反复发作“尿路感染”10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。 本例最可能的诊断是（）

  • A、急性肾盂肾炎
  • B、急性间质性肾炎
  • C、慢性肾盂肾炎
  • D、慢性间质性肾炎
  • E、慢性膀胱炎
相似考题

1.男，8个月，半年来反复尿路感染6～7次，入院诊治，分析其原因可能是A．每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够B．每次尿路感染发作，细菌对选择的抗生素耐药C．有膀胱输尿管反流，致使尿路感染反复发作D．有泌尿系统畸形，如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等E．喂养不当，未添加辅食

2.女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞(+++)，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为A、急性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎反复发作C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染E、肾结核

3.女性，45岁，慢性尿路感染反复发作10年，现血尿素氮9mmol/L，血肌酐186μmol/L，尿中红细胞5～10/HP。其肾功能属（ ）。

4.男、8个月，因半年来反复尿路感染6～7次入院诊治，分析其原因可能是A．每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够B．对每次尿路感染发作，细菌对选择的抗生素耐药C．有膀胱输尿管反流(VUR)，致使尿路感染反复发作D．有泌尿系统畸形，如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等E．喂养不当，未添加辅食

更多“女性，45岁。反复发作“尿路感染””相关问题

  • 第1题：

    以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断

    A．影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕

    B．反复发作的尿路感染史

    C．尿路感染反复发作伴高血压

    D．尿路有复杂情况

    E．以上都不对


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性尿路感染患者行X线静脉肾盂造影检查的适应证为( )

    A.尿路感染首次发作
    B.尿路感染急性期
    C.疑为复杂性尿路感染者
    D.有肾盂肾炎的临床证据

    答案：C,D
    解析：
    对于女性尿路感染首次发作没有必要作静脉肾盂造影。尿路感染急性期不宜作静脉肾孟造影。

  • 第3题：

    患者女性，29岁，因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛10个月，加重伴发热1日”来诊。1年前因右侧输尿管结石，行体外碎石术治疗，每次发作时给予“头孢菌素”口服或静脉治疗约5日，可好转。查体：体温38.6℃。实验室检查：血常规示白细胞11.8×109/L，中性粒细胞0.88；尿常规示白细胞（++++），红细胞（++）。诊断：急性肾盂肾炎。初始药物治疗方案：左氧氟沙星注射液500mg，静脉滴注，每日1次。 关于该患者尿路感染的分析，叙述正确的是（）

    • A、既往体健，考虑为社区获得性单纯性尿路感染，常见致病菌80%为大肠埃希菌
    • B、诊断急性肾盂肾炎，有输尿管结石病史，属复杂性尿路感染
    • C、既往反复尿路感染病史10个月，多次行抗菌药物治疗，应考虑反复发作性尿路感染，致病菌80%仍为大肠埃希菌
    • D、反复发作泌尿系感染，反复多次使用抗菌药物，应警惕产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌引起的感染
    • E、患者为年轻女性，不能除外凝固酶阴性葡萄球菌引起的尿路感染
    • F、厌氧菌引起的尿路感染非常罕见

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第4题：

    慢性肾盂肾炎反复发作，长期治疗不能完全治愈时，应寻找尿路感染的易感因素。


    正确答案:正确

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP。考虑可能的诊断是（）
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    尿路感染

    C

    肾病综合征

    D

    肾衰竭

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男，8个月，因半年来再发尿路感染6～7次入院诊治，分析其原因可能是

    A．每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够

    B．对每次尿路感染发作，细菌对选择的抗生素耐药

    C．有膀胱输尿管反流(VUR)，致使尿路感染反复发作

    D．有泌尿系统畸形，如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等

    E．喂养不当，未添加辅食


    正确答案：ABCD
    ABCD。反复尿路感染原因可能是治疗剂量或疗程不够、细菌对抗生素耐药、膀胱输尿管反流、有泌尿系统畸形等。

  • 第7题：

    下列哪些情况可考虑用长疗程低剂量抑菌疗法( )

    A.孕妇反复发生尿路感染
    B.尿路感染再发每年5次
    C.重症急性肾盂肾炎
    D.50岁以前男性反复发作尿路感染常规治疗失败

    答案：A,B,D
    解析：
    ①妊娠中反复发生尿路感染者，可用呋喃妥因作长疗程低剂量抑菌疗法；②重症急性肾盂肾炎多采用2周疗程；③重新感染占尿路感染再发的80%，重新感染表示尿路防御感染的能力差，故对半年内发生2次以上者，应采用长疗程低剂量抑菌疗法作预防性治疗；④50岁以前男性尿路感染少见，常伴慢性细菌性前列腺炎，若反复发作，可给予长疗程低剂量抑菌疗法。

  • 第8题：

    以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断（）

    • A、影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
    • B、反复发作的尿路感染史
    • C、尿路感染反复发作伴高血压
    • D、尿路有复杂情况
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个／HP，红细胞3～5个／HP。考虑可能的诊断是（）。

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、尿路感染
    • C、肾病综合征
    • D、肾衰竭
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断（）
    A

    影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕

    B

    反复发作的尿路感染史

    C

    尿路感染反复发作伴高血压

    D

    尿路有复杂情况

    E

    以上都不对


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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