患者女性，69岁，发现左乳无痛性肿物1个月。查体见左乳外上象限大小约6cm×5cm肿物，与皮肤有粘连，活动度可，左腋下可触及肿大淋巴结。腰椎平片：L1、L2骨质破坏。该患者应选择的最佳的手术方法是（）A、保留乳房的乳癌切除术B、标准乳癌根治术C、保留胸大小肌乳癌根治术D、单纯乳房切除术E、乳腺肿物局部切除术

第1题：

患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物4cm×3cm。B型超声：左乳外上象限低回声占位，伴左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结穿刺活检：均见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（++）。患者目前的肿瘤分期为（）。

• A、Ⅱa
• B、Ⅱb
• C、Ⅲa
• D、Ⅲb
• E、Ⅲc

第2题：

患者女性，69岁，发现左乳无痛性肿物1个月。查体见左乳外上象限大小约6cm×5cm肿物，与皮肤有粘连，活动度可，左腋下可触及肿大淋巴结。腰椎平片：L₁、L₂骨质破坏。病人最先考虑的诊断为（）

• A、乳腺癌
• B、乳腺纤维瘤
• C、慢性囊性乳腺病
• D、乳管内乳头状瘤
• E、炎性乳癌

第3题：

第4题：

患者女性，69岁，发现左乳无痛性肿物1个月。查体见左乳外上象限大小约6cm×5cm肿物，与皮肤有粘连，活动度可，左腋下可触及肿大淋巴结。腰椎平片：L₁、L₂骨质破坏。该患者应选择的最佳的手术方法是（）

• A、保留乳房的乳癌切除术
• B、标准乳癌根治术
• C、保留胸大小肌乳癌根治术
• D、单纯乳房切除术
• E、乳腺肿物局部切除术

第5题：

患者女，43岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体：左乳内上象限可触及肿物，约2cm×2cm，质中，活动度可；腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检：小叶原位癌。BRCA1突变。 最佳治疗为（）。

• A、保乳术
• B、双侧乳腺切除+乳房重建术
• C、左乳肿物局部切除
• D、左侧乳腺癌改良根治术
• E、放射治疗

第6题：