患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损B、肺灌注显像及肺通气显像均正常C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀

题目

患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）

  • A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
  • B、肺灌注显像及肺通气显像均正常
  • C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损
  • D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常
  • E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高
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1.患者，男性，63岁。因股骨头坏死在全麻下行髋关节置换术，术后5小时排稀便于床上。护士首要的处理方法是A.让家属更换床单B.向患者示范如何更换病号服C.立即进行温水擦洗D.教育患者有便意应立即通知护士E.评估后再进行擦洗处理

2.髋关节置换术后的患者，如何维护所置换的关节功效？

3.关于人工髋关节置换，下列说法错误的是（）A、60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术B、年轻患者的粗隆间粉碎骨折，也可行人工关节置换治疗C、老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换D、化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗E、青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗

4.患者，女性，46岁，左侧股骨头坏死。今日在全麻下行人工股骨头置换术，术后返回病房。护士应为患者采取的卧位是A.俯卧位 B.去枕平卧位 C.半坐卧位 D.中凹卧位 E.头高足低位

更多“患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，62岁，行左髋人工关节置换术后，责任护士指导患者术后宣教。术后1-2周，行走训练时使用（）

    • A、手拐
    • B、单拐
    • C、双拐
    • D、助行器

    正确答案:D

  • 第2题：

    有关人工髋关节置换，下列错误的是（）

    • A、60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术
    • B、中老年陈旧性股骨颈骨折，可行人工关节置换治疗
    • C、老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换
    • D、化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
    • E、年轻患者类风湿关节炎，也是人工关节置换的适应证

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。为了明确诊断，首选的影像学检查是（）

    • A、超声心动图
    • B、肺通气显像
    • C、下肢深静脉显像
    • D、MRA
    • E、肺通气／灌注显像

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    人工髋关节置换术后患者的床上摆放错误的是（）。
    A

    全髋关节置换术后早期髋关节屈曲不超过90度

    B

    保持患肢经常处于外展中立位，术后6-8周内屈髋不超过90度

    C

    全髋关节置换术后早期髋关节屈曲超过90度

    D

    全髋关节置换术后下肢内收超过身体中线

    E

    全髋关节置换术后伸髋外展


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    相对不适合行全髋关节置换术的是：（）。
    A

    股骨颈骨折体质较好者

    B

    股骨头坏死而髋臼骨质良好者

    C

    髋关节强直

    D

    慢性髋脱位

    E

    髋关节骨肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    相对不适合行全髋关节置换术的是：（）。

    • A、股骨颈骨折体质较好者
    • B、股骨头坏死而髋臼骨质良好者
    • C、髋关节强直
    • D、慢性髋脱位
    • E、髋关节骨肿瘤

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。患者最可能的诊断是（）

    • A、肺动脉高压
    • B、呼吸衰竭
    • C、肺血栓栓塞症
    • D、肺源性心脏病
    • E、心力衰竭

    正确答案:C

  • 第8题：

    髋关节置换术后患者睡觉或休息时应避免使用枕头。


    正确答案:错误

  • 第9题：

    问答题
    患者，男，68岁，退休干部，因股骨头坏死住院治疗，手术行髋关节置换术，作为一名康复护士你了解手术后康复护理的主要目的吗?术后的康复护理重点是什么?并阐述康复护理过程中的注意事项。

    正确答案： 关节置换手术后康复护理的主要目的是训练和加强周围的肌群，达到重建关节的稳定性；改善置换后关节的活动范围，保证重建关节的良好功能；加强对置换关节的保护，延长关节使用的寿命；恢复日常生活能力的自理。
    髋关节置换手术后通常需要较长时间卧床，影响到患者功能的恢复，术后早期康复护理训练对患者肢体功能十分重要，并直接影响到手术的治疗效果及以后的生活质量。
    1)术后第1周康复护理的重点是减轻患者的症状，促进创口愈合，防止肌肉萎缩，改善关节活动范围。维持患侧下肢髋关节中立位，取轻度外展位(20°～30°)，绝对避免患侧内收。
    2)术后第2周康复护理的重点是加强患侧下肢不负重下的主动运动，改善关节的活动范围，进一步提高肌力，增加床上自主活动能力。鼓励患者在无痛范围下进行主动的患膝屈伸能力训练。
    3)术后第3周继续巩固以往的训练效果，提高日常生活自理能力，患腿逐渐恢复负重能力。
    4)术后4周～3个月康复护理的重点是进一步改善和提高第三周的治疗效果，逐渐改善患髋的活动范围，增加患髋的负重能力，使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平，达到全面的目的。
    5)髋关节保护技术在进行康复护理的同时还必须加强人工置换关节的保护，防止置换关节的脱位。
    6)患者出院时，需指导患者仍应按上述程序和要求继续坚持训练。制定合理的日常生活活动程序，尽早康复，重返工作岗位，并能长期保持置换的髋关节处于良好的功能状态，减少磨损。
    髋关节置换术后康复护理过程中必须注意以下几点：
    1)手术后6个月禁止髋关节内收、内旋，不要把患肢架在另一条腿上。
    2)术后3个月防止髋关节屈曲超过90°。
    3)术后1～2周内禁止患髋关节过早负重，术后第3周可部分负重，3个月以后逐渐过渡到完全负重。
    解析： 暂无解析

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