试述腹部创伤的治疗原则。

题目

试述腹部创伤的治疗原则。


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  • 第1题:

    试述喉癌的治疗原则。


    正确答案:喉癌的治疗原则是:
    (1)根据不同类型喉癌选择以手术及放疗为主的综合治疗,以手术治疗为主。
    (2)治疗方法的选择根据肿瘤原发部位、扩展范围、肿瘤组织学特征、病人年龄及身体状况综合考虑。
    (3)手术原则是在彻底切除癌肿的前提下,尽可能保留或重建喉的功能。
    (4)早期声门型及声门上型癌可选择CO激光治疗。

  • 第2题:

    试述肾炎的治疗原则和治疗方法。


    正确答案: 一、治疗原则:
    (1)除去病因加强护理;
    (2)抑制免疫反应;
    (3)控制炎症;
    (4)消除水肿;
    (5)对症治疗。
    二、治疗方法:
    (1)加强护理:可喂给易消化、营养丰富的食物;
    (2)抑制免疫反应:可应用皮质激素类药物,如地塞米松等;
    (3)控制炎症:可应用抗生素或磺胺类药物;
    (4)消除水肿:应用利尿剂(如速尿),应用强心剂(如安钠咖);
    (5)对症治疗:比如有出血倾向者,可用止血敏等。

  • 第3题:

    试述创伤的治疗要点?


    正确答案:治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,首要的则是抢救生命。包括急救和治疗两个方面。(一)急救,
    在处理复杂的伤情时,应优先解决危及生命和其他紧急的问题。必须优先抢救的急症有:心搏骤停、窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹部内脏脱出等。较重和重症创伤应从现场着手急救。
    (二)治疗,
    应采取全面的措施才能取得效果。
    ⑴体位和局部制动,较重的创伤后伤员卧床休息,所取的体位应利于呼吸运动和保持伤处静脉血回流,如半卧位利于呼吸、抬高受伤的下肢可减轻肿胀。受伤的局部应适当制动,可缓解疼痛,且利于组织恢复。
    ⑵镇痛镇静和心理治疗,镇静镇痛可使伤员安静休息,适当心理治疗使伤员配合治疗,利于康复。
    ⑶感染的防治,主要方法是遵循无菌术原则,施行必要的手术或敷料更换,以及使用抗菌药;开放性创伤还需破伤风抗毒素。
    ⑷休克的防治,创伤早期发生休克,多因失血过多,少数可因神经受强烈刺激或脊髓损伤;并发严重脓毒症也可引起休克。对较重的创伤病人必须监测循环系统变化,及时输液、输血或血液成分,采取止血措施等。
    ⑸维持体液平衡和营养代谢。
    ⑹开放性创伤的处理,擦伤、表浅的小刺伤和小切割伤,可用非手术疗法,其他均需手术处理。开放性创伤早期为污染伤口,可行清创术,直接缝合或延期缝合,较深入体内的创伤必须仔细探查和修复。
    ⑺闭合性创伤的处理,浅部软组织的挫伤常用物理疗法、中药等处理。骨折和脱位应先予以复位,然后选用各种外固定或内固定的方法制动。头颈、胸腹部的闭合性损伤必须仔细检查诊断和采取相应的治疗措施。
    ⑻功能练习,典型的例证是骨折的治疗,功能练习是创伤治疗的一项重要措施,因为治疗既要达到组织修复,又要恢复生理功能,要鼓励病人在康复期进行功能练习。

  • 第4题:

    问答题
    试述腹部创伤的治疗原则。

    正确答案: 腹部创伤的治疗原则:腹部创伤是否需行剖腹探查,这是处理时首先考虑的问题,关键在于手术探查的时机。及时剖腹探查往往可挽救伤员,延误手术时机,则常危及伤员的生命。但要努力提高手术阳性率,降低阴性率。因此必须掌握剖腹探查的适应证:
    (1)腹部贯通伤伴有内脏脱出者,或6~11h内伤口有肠液、胆汁、粪便溢出者,立即行剖腹探查术。
    (2)腹部贯通伤无内脏脱出或无异常溢液者,超出4~11h而一般情况良好者,可暂时严密观察;否则仍需剖腹探查。
    (3)钝性腹部伤,有明显腹膜刺激征、腹胀、肠鸣音减弱或消失、移动性浊音阳性者,应抓紧时间剖腹探查。
    (4)有休克表现的伤员,在纠正休克后有明显腹部阳性体征者,应立即剖腹探查;在减慢或停止输液后,伤员的血压下降不能稳定时,应在积极除外合并伤、输液、输血的同时行剖腹探查术。
    (5)受伤时间在72h以上,有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者,仍以手术探查为宜。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    试述骨折的急救原则及治疗原则。


    正确答案:(1)急救原则有:抢救生命、止血和包扎、固定、制动和转运。
    (2)治疗原则:复位、固定、功能锻炼。

  • 第6题:

    试述腹部创伤的治疗原则。


    正确答案:腹部创伤的治疗原则:腹部创伤是否需行剖腹探查,这是处理时首先考虑的问题,关键在于手术探查的时机。及时剖腹探查往往可挽救伤员,延误手术时机,则常危及伤员的生命。但要努力提高手术阳性率,降低阴性率。因此必须掌握剖腹探查的适应证:(1)腹部贯通伤伴有内脏脱出者,或6~11h内伤口有肠液、胆汁、粪便溢出者,立即行剖腹探查术。(2)腹部贯通伤无内脏脱出或无异常溢液者,超出4~11h而一般情况良好者,可暂时严密观察;否则仍需剖腹探查。(3)钝性腹部伤,有明显腹膜刺激征、腹胀、肠鸣音减弱或消失、移动性浊音阳性者,应抓紧时间剖腹探查。(4)有休克表现的伤员,在纠正休克后有明显腹部阳性体征者,应立即剖腹探查;在减慢或停止输液后,伤员的血压下降不能稳定时,应在积极除外合并伤、输液、输血的同时行剖腹探查术。(5)受伤时间在72h以上,有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者,仍以手术探查为宜。

  • 第7题:

    问答题
    试述创伤的治疗要点?

    正确答案: 治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,首要的则是抢救生命。包括急救和治疗两个方面。(一)急救,
    在处理复杂的伤情时,应优先解决危及生命和其他紧急的问题。必须优先抢救的急症有:心搏骤停、窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹部内脏脱出等。较重和重症创伤应从现场着手急救。
    (二)治疗,
    应采取全面的措施才能取得效果。
    ⑴体位和局部制动,较重的创伤后伤员卧床休息,所取的体位应利于呼吸运动和保持伤处静脉血回流,如半卧位利于呼吸、抬高受伤的下肢可减轻肿胀。受伤的局部应适当制动,可缓解疼痛,且利于组织恢复。
    ⑵镇痛镇静和心理治疗,镇静镇痛可使伤员安静休息,适当心理治疗使伤员配合治疗,利于康复。
    ⑶感染的防治,主要方法是遵循无菌术原则,施行必要的手术或敷料更换,以及使用抗菌药;开放性创伤还需破伤风抗毒素。
    ⑷休克的防治,创伤早期发生休克,多因失血过多,少数可因神经受强烈刺激或脊髓损伤;并发严重脓毒症也可引起休克。对较重的创伤病人必须监测循环系统变化,及时输液、输血或血液成分,采取止血措施等。
    ⑸维持体液平衡和营养代谢。
    ⑹开放性创伤的处理,擦伤、表浅的小刺伤和小切割伤,可用非手术疗法,其他均需手术处理。开放性创伤早期为污染伤口,可行清创术,直接缝合或延期缝合,较深入体内的创伤必须仔细探查和修复。
    ⑺闭合性创伤的处理,浅部软组织的挫伤常用物理疗法、中药等处理。骨折和脱位应先予以复位,然后选用各种外固定或内固定的方法制动。头颈、胸腹部的闭合性损伤必须仔细检查诊断和采取相应的治疗措施。
    ⑻功能练习,典型的例证是骨折的治疗,功能练习是创伤治疗的一项重要措施,因为治疗既要达到组织修复,又要恢复生理功能,要鼓励病人在康复期进行功能练习。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述创伤治疗的基本方法?

    正确答案: 1、外科处理:
    A.创伤的清净术:创围清洗—剪毛—冲洗—去除内部的异物和组织碎块—清洗—消毒—包扎伤口。
    B.扩创术:应用于内部较深的有脓汁的创伤,以利于内部脓汁和渗出物的排出。术前消毒—切开—5%的碘酊冲洗—扩创—去除坏死组织和无血液供应的组织—排出脓汁,95%的酒精冲洗—倒入引流,如有必要作反对口和辅助口—闭合创口。
    C.创伤的部分切除:局部消毒—在健康组织范围内切除—创造新鲜的创缘创壁。
    D.创伤的全部切除:一般用于8小时内的创伤,用于产生大瘢痕的久不愈合的肉芽组织,切除后造成新的创面缝合加快愈合。
    2、开放和非开放性疗法
    A.开放性:分泌物多,怀疑或已经确定为厌氧菌或腐败菌感染应用,需用过氧化氢消毒防腐彻底清理创面。
    B.非开放性:保护创面防止继发感染。
    C.运动和静止疗法:初期静止,后期按生理规律,被动运动,主动运动,加快创口愈合。
    D.创伤缝合法:根据创伤情况可分为初期缝合、延期缝合和肉芽创缝合。
    E.创伤引流法:当创腔深、创道长、创内有坏死组织或创底潴留渗出物等时,使创内炎性渗出物流出创外为目的。分为被动和主动两种情况。
    F.化学防腐:应用化学防腐剂消灭病原微生物。
    G.物理疗法:用光、电、温、热、红外线等疗法。
    H.全身性疗法:当受伤病畜出现体温升高、精神沉郁、食欲减退、白细胞增数等全身症状时,则应施行必要的全身性治疗,防止病情恶化。抗炎、抗休克、抗代谢障碍。
    解析: 暂无解析