男性,16岁,着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿,斯发作电复律转复,可能的诊断为()。A、重症心肌炎B、急性感染性心内膜炎C、急性心包炎D、急性心梗E、急性克山病

题目

男性,16岁,着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿,斯发作电复律转复,可能的诊断为()。

  • A、重症心肌炎
  • B、急性感染性心内膜炎
  • C、急性心包炎
  • D、急性心梗
  • E、急性克山病

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  • 第1题:

    患者男,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压

    该患者有发生下列哪项的可能性
    A.大面积心肌梗死
    B.肺栓塞
    C.脑出血
    D.阿斯发作
    E.心脏破裂穿孔

    答案:D
    解析:

    1.心肌炎是指心肌本身的炎性病变。总体分为感染性与非感染性两类。各种病原微生物均可引起,目前常见者为病毒性心肌炎。一般常先有发热,全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状,然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿甚至Adams-Stokes综合征。心电图可表现为各种心律失常。暴发性常在病毒感染后数天内出现急性心衰、心源性休克或严重心律失常,病死率高。故本题最佳选项为C。
    2.病毒性心肌炎病变程度轻微者无症状,个别也可表现为猝死。一般常先有发热,全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状,然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿甚至Adams-Stokes综合征。体格检查发现与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常,可听到第三心音或杂音。或有颈静脉怒张、肺部啰音、肝大等心力衰竭体征。重症可出现心源性休克。故本题选D。
    3.卧床休息是减轻心脏负荷的最好的方法,也是病毒性心肌炎急性期的重要治疗措施。休息可使心肌炎患者心率、血压等降低,一般常规全休3个月,半休3个月左右。因此本题应选E。

  • 第2题:

    患者男,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压该患者有发生下列哪项的可能性()

    • A、大面积心肌梗死
    • B、肺栓塞
    • C、脑出血
    • D、阿斯发作
    • E、心脏破裂穿孔

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,16岁,着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿,斯发作电复律转复,可能的诊断为()。

    • A、重症心肌炎
    • B、急性感染性心内膜炎
    • C、急性心包炎
    • D、急性心梗
    • E、急性克山病

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    男性,16岁,着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿,斯发作电复律转复,可能的诊断为()
    A

    重症心肌炎

    B

    急性感染性心内膜炎

    C

    急性心包炎

    D

    急性心梗

    E

    急性克山病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,17岁,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。治疗时不正确的是()。
    A

    安静卧床

    B

    避免情绪波动

    C

    易消化营养丰富饮食

    D

    营养心肌改善心肌代谢稳定心功能

    E

    鼓励患者尽快离床活动


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,17岁,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。 该患者有发生下列哪项的可能性()。

    • A、大面积心肌梗死
    • B、肺栓塞
    • C、脑出血
    • D、阿-斯发作
    • E、心脏破裂穿孔

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压治疗时不正确的是()

    • A、安静卧床
    • B、避免情绪波动
    • C、易消化营养丰富饮食
    • D、营养心肌改善心肌代谢稳定心功能
    • E、鼓励患者尽快离床活动

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男性,17岁,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。 该患者有发生下列哪项的可能性()。
    A

    大面积心肌梗死

    B

    肺栓塞

    C

    脑出血

    D

    阿-斯发作

    E

    心脏破裂穿孔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,17岁,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。该患者可能的诊断是()。
    A

    急性心包炎

    B

    败血症

    C

    急性暴发性心肌炎

    D

    急性风湿性心脏炎

    E

    急性克山病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析