男性,75岁,咳嗽、痰血5个月。既往慢性支气管炎病史15年,登2层楼感气急。体格检查:两肺呼吸音粗,散在细湿啰音。胸片:右肺门增大,见一5cm×4cm肿块影。纤维支气管镜检查:右肺主支气管管口被新生物完全堵塞。肺功能检查:肺活量1800ml,占预计值45%,残气量900ml,占肺总量45%。血气分析:pH7.414,氧分压10.5kPa(79mmHg)。下列治疗错误的是()。A、中医中药治疗B、营养支持治疗C、化学治疗D、放射治疗E、右侧全肺切除

题目

男性,75岁,咳嗽、痰血5个月。既往慢性支气管炎病史15年,登2层楼感气急。体格检查:两肺呼吸音粗,散在细湿啰音。胸片:右肺门增大,见一5cm×4cm肿块影。纤维支气管镜检查:右肺主支气管管口被新生物完全堵塞。肺功能检查:肺活量1800ml,占预计值45%,残气量900ml,占肺总量45%。血气分析:pH7.414,氧分压10.5kPa(79mmHg)。下列治疗错误的是()。

  • A、中医中药治疗
  • B、营养支持治疗
  • C、化学治疗
  • D、放射治疗
  • E、右侧全肺切除

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  • 第1题:

    男性,54岁。吸烟史30年,慢性支气管炎病史3年,咳嗽,咳痰,痰中带血l个月伴声音嘶哑。可考虑为( )。

    A.慢性支气管炎急性发作

    B.支气管扩张

    C.支气管肺癌

    D.支气管哮喘

    E.肺炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,50岁。慢性支气管炎病史5年,近2~3个月咳嗽加重,痰中持续带血,伴胸闷、气急、胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是

    A.慢性支气管炎

    B.原发性支气管肺癌

    C.肺炎

    D.肺结核

    E.肺脓肿


    正确答案:B

  • 第3题:

    老年男性。既往有肺结核病史,近2个月咳嗽、咳痰,痰中带血,伴发热,消瘦,为排除肺癌,最有鉴别意义的是

    A.全身中毒症状
    B.家族遗传病史
    C.咳嗽、咳痰、咯血症状
    D.痰液检查
    E.吸烟史

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    简要病史:男性,64岁,咳嗽、痰中带血1个月。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):支气管肺癌。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无劳累、受凉、上感史。(1分)咳嗽的性质和程度(刺激性干咳或是湿性咳嗽),咳嗽发生时间,有无咳痰。(2分)咯血的颜色、量。(2分)伴随症状,有无发热、乏力、盗汗,有无呼吸困难、胸痛,有无其他部位的出血。(2分)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、全身出血性疾病等病史,个人职业情况和有无吸烟嗜好。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第5题:

    患者,男,50岁。慢性支气管炎病史5年,近2~3个月咳嗽加重,痰中持续带血,伴胸闷,气急,胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是()

    • A、慢性支气管炎
    • B、原发性支气管肺癌
    • C、肺炎
    • D、肺结核
    • E、肺脓肿

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    老年男性。既往有肺结核病史,近2个月咳嗽、咳痰,痰中带血,伴发热,消瘦,为排除肺癌,最有鉴别意义的是
    A

    全身中毒症状

    B

    家族遗传病史

    C

    咳嗽、咳痰、咯血症状

    D

    痰液检查

    E

    吸烟史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,54岁。吸烟史30年,慢性支气管炎病史3年,咳嗽,咯痰,痰中带血1个月伴声音嘶哑。可考虑为

    A.慢性支气管炎急性发作

    B.支气管扩张

    C.支气管肺癌

    D.支气管哮喘

    E.肺炎


    正确答案:C

  • 第8题:

    简要病史:男性,54岁,咳嗽、痰中带血2个月。


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):支气管肺癌评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因,有无劳累、受凉、上感史1分②咳嗽的性质和程度(有无刺激性干咳),咳嗽发生时间,有无咳痰2分③咯血的颜色、量2分④伴随症状:有无呼吸困难、胸痛,有无发热、乏力、盗汗,有无其他部位的出血2分⑤发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院看过,作过哪些检查?1分②治疗用药情况?1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该疾病有关的其他病史:有无慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核病、全身出血性疾病史,个人职业和吸烟史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第9题:

    慢性支气管炎()

    • A、慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血
    • B、咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上
    • C、劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血
    • D、寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
    • E、午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

    正确答案:B

  • 第10题:

    男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)该患者的疗程应该是()

    • A、半年
    • B、9个月
    • C、2年
    • D、1年
    • E、1.5年

    正确答案:D

  • 第11题:

    慢性支气管炎()

    • A、午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
    • B、咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上
    • C、寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
    • D、劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血
    • E、慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血

    正确答案:B