男性患者，30岁。近1周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物，夜间不眠，称有人要抓他、要害他。患者意识清晰，无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑（）A、氟哌啶醇（肌肉注射）B、氟西汀C、盐酸苯海索D、碳酸锂E、地西泮

第1题：

第2题：

第3题：

抑郁症患者，社会功能、行为方面的护理重点（）

• A、防止伤人毁物
• B、防止自杀
• C、A＋B
• D、帮助与环境的接触
• E、使用安全契约

正确答案:C

第4题：

下列关于“轻度滋事”的描述，正确的是 （）

• A、公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情
• B、行为触犯我国《治安管理处罚法》，但未触犯《刑法》
• C、行为触犯《刑法》，属于犯罪行为的
• D、患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤
• E、患者有行凶伤人毁物等，同时导致被害人轻、重伤

正确答案:A

第5题：

患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。患者目前可能的诊断要考虑哪些（）。

• A、急性应激障碍
• B、心境障碍（躁狂相）
• C、精神分裂症
• D、癔症
• E、感染所致精神障碍
• F、甲状腺功能亢进所致精神障碍
• G、分裂样精神病

正确答案:A,B,D,F,G

第6题：

患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：对此患者，您考虑的诊断可能是（）

• A、精神分裂症
• B、偏执性精神障碍
• C、情感障碍：躁狂发作
• D、急性短暂性精神病
• E、分裂情感性精神病
• F、癔症

正确答案:A,C

第7题：

男性，25岁，大学教师，从不饮酒。在一次聚餐会时饮白酒二两后，突然兴奋冲动打人毁物，1个小时后又突然瘫在地上呼之不应，此症状最可能为（）

• A、急性酒精中毒
• B、急性应激障碍
• C、行为障碍
• D、情感障碍
• E、记忆障碍

正确答案:A

第8题：

患者周某，女，30岁，平素性情急躁易怒，突然胡乱叫骂，打人毁物，不食不眠，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，治法为（）

• A、清心泻火，涤痰醒神
• B、补益肝脾，化痰宁神
• C、清热泻火，开窍醒神
• D、清泻肝火，化痰开窍
• E、清热解毒，化痰开窍

正确答案:A

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

预防暴力行为（冲动、伤人、毁物）的护理措施有哪些？

正确答案: （1）识别暴力行为发生的危险因素与征兆
危险因素：
无令人舒适安静的环境，如：地方不整洁、过冷过热、嘈杂不安、拥挤、挤、阴暗与光线不足、隐私受侵犯、标识不清或者等候时间过长。危险的环境，如：没有安全的房间分隔暴力冲动的患者、家具容易移动或动或不固定、观察困难、只有一个出口、无呼吸急救设备、无闭路电视、门不能上锁、有限的就诊配额或者只身为患者检查、评估、咨询患者/家属因素，如：焦虑、急迫、知识缺乏、信息不通畅、有精神病性病性症状（命令性幻听，被害妄想）、缺乏自知力、有不法动机、药物滥用、面子受损、被歧视感、期望失落、对高昂医疗费用的不满工作人员的因素，如：性别（男性较女性易受攻击）、年龄（年龄小者较者较年龄长着易受攻击）、态度（态度差者较态度好者易受攻击）、经验缺乏、不了解病情（尤其是精神症状）
征兆：在暴力行为出现前，个体通常会出现激动、坐立不安、恶言相向、向、目露凶光、步步紧逼、双唇颤抖、玩弄手指、大叫、握紧拳头或采取保护姿势等征兆。
（2）采用暴力/攻击风险评估表进行评估，确定患者危险等级
（3）针对攻击风险Ⅰ级患者：建立良好的治疗性沟通关系，获得信任；任；接纳、理解、尊重患者。密切观察，遵医嘱对症治疗；向患者家属、朋友做好宣教，多鼓励支持患者，增强患者治疗的信心
（4）针对攻击风险Ⅱ级患者：防冲动，安置在重症监护室，遵医嘱使用使用抗精神病药物降低激惹性，帮助患者尽快熟悉环境获得安全感，降低对抗性
（5）针对攻击风险Ⅲ级患者：设置标识，必要时专人陪护，密切观察暴察暴力/攻击行为征兆，时时评估患者的精神症状（如幻听、妄想、意识障碍），及时采取降温措施（如让对方坐下来；转移环境，选择一个安静、整洁、安全的环境；给对方一杯温水或者凉白开；如果对方不反感，可以选择恰当的肢体接触；旁观者及时劝阻）
（6）针对攻击风险Ⅳ级患者：遵医嘱实施保护性约束，24小时专人看护，看护，遵医嘱使用抗精神病药物降低激惹性

第15题：

患者男，30岁。近1周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物，晚间不眠，称有人要抓他、要害他。患者意识清晰，无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑（）

• A、氟哌啶醇
• B、氟西汀
• C、盐酸苯海索
• D、碳酸锂
• E、地西泮

正确答案:A

第16题：

对重症抑郁症患者，尤其要注意的是（）

• A、防兴奋伤人毁物
• B、防自伤
• C、防藏药
• D、防外逸
• E、防过食

正确答案:B

第17题：

二级护理管理的护理对象是（）

• A、伤人毁物者
• B、精神症状不危害自己、他人者
• C、生活不能自理者
• D、康复待出院者

正确答案:B

第18题：

男性患者，30岁。近1周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物，夜间不眠，称有人要抓他、要害他。患者意识清晰，无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑（）

• A、氟哌啶醇（肌肉注射）
• B、氟西汀
• C、盐酸苯海索
• D、碳酸锂
• E、地西泮

正确答案:A

第19题：

63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院为了确诊，以下哪种检查是不必要的（）

• A、人格测验
• B、脑电图
• C、心电图
• D、经颅多普勒
• E、脑CT

正确答案:C

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：