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  • 第1题:

    患者男性,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是

    A.呼吸机治疗(CPAP)
    B.手术治疗+GPAP
    C.高血压治疗+PSG监测+CPAP
    D.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
    E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

    答案:D
    解析:
    OSAHs诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗,通过临床表现与体征,初步可以作出诊断,对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查,同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断,并且尽量对患者的气道作出精准的评估,然后决定一个完善、合理的治疗方案。

  • 第2题:

    呼吸机有哪些分类?


    正确答案: 按使用对象分类:成人型呼吸机、婴幼儿型呼吸机、成人和婴幼儿通用的呼吸机。
    按工作原理分类:全气动呼吸机、电子控制呼吸机、全电动呼吸机。

  • 第3题:

    机械通气的常见并发症有哪些()

    • A、呼吸机相关肺炎
    • B、氧中毒
    • C、下呼吸道堵塞
    • D、肺不张
    • E、呼吸机依赖

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题:

    使用呼吸机时,常见的人—机对抗原因有哪些?


    正确答案: 常见的人—机对抗原因有:
    (1)病人不习惯;
    (2)呼吸机轻微漏气或压力调节太高;
    (3)通气量不足;
    (4)严重缺氧;
    (5)疼痛;
    (6)存在其他引起用力呼吸的因素,如气胸、心力衰竭等;
    (7)气管内有痰液集聚;
    (8)呼吸参数和通气模式选择不当。

  • 第5题:

    处理呼吸机使用过程中人机对抗问题的措施有哪些?


    正确答案: (1)首先脱开呼吸机(呼吸道高压患者慎用),并用简单呼吸器辅助通气,一方面检查呼吸机问题,另一方面感受患者的呼吸道阻力。
    (2)其次,若是患者的问题,可用物理检查、呼吸道湿化吸痰、胸部线X检查等判断是否全身异常,如发热、呼吸道阻塞、气胸等。
    (3)必要时更换套管或气管导管。
    (4)呼吸机与自主呼吸不协调的原因去除后仍不协调或短时间内无法去除时,可采用药物处理,以减少呼吸机对抗所致的危害。药物作用的目的主要是抑制自主呼吸,常用镇静剂与肌肉松弛剂,但要注意药物的不良反应如抑制排痰、低血压、膈肌上抬等。

  • 第6题:

    低温冷冻疗法有哪些治疗作用?


    正确答案: (1)降低体温:局部或全身降温后血管收缩后扩张,利于热的散失,降体温。如可用于中暑、高热、脑外伤、脑缺氧等。
    (2)镇痛解痉:低温使细胞代谢下降,神经兴奋性降低,因而镇痛解痉。如可用于牙痛,头痛,风湿性关节炎。
    (3)破坏作用:冷冻对细胞有破坏作用,可以造成组织损伤和死亡。如可用于治疗疣,痔,血管瘤。
    (4)减轻局部充血或出血:促使血管收缩,防皮下血肿形成。临床可用于鼻出血,软组织损伤早期,胃出血。
    (5)消炎作用:局部血流减慢,细菌活力和细菌代谢降低。
    (6)止痒、镇静:如用于神经性皮炎,瘙痒症。
    (7)冷冻粘连及炎性反应:如用于白内障摘除及视网膜脱离(利用所产生的无菌性炎症)。
    (8)免疫作用:用于治疗恶性肿瘤,机制目前尚不清楚。

  • 第7题:

    呼吸机使用的禁忌征有哪些?


    正确答案:低血量性休克、严重肺大疱和未经引流的气胸、大咯血、心肌梗死、支气管胸膜瘘。

  • 第8题:

    呼吸机的治疗作用有哪些?


    正确答案:呼吸机的治疗作用:①改善通气功能;②改善换气功能;③减少呼吸功耗;④用于提高肺内局部药物浓度达到治疗目的。

  • 第9题:

    问答题
    阿托品有哪些作用?可用来治疗哪些疾病?

    正确答案: 作用:阿托品能阻断乙酰胆碱与受体结合,减慢肠蠕动,缓解肠痉挛。
    用途:临床用来治疗肠痉挛引起的腹痛;解除有机磷中毒及多种中毒症状;抢救过敏性休克;也可用于麻醉前给药。发生中毒时可用拟胆碱药(氨甲酰胆碱、毛果云香碱、新斯的明)解救。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    呼吸机的治疗作用有哪些?

    正确答案: 改善通气功能;改善换气功能;减少呼吸功耗;用于提高肺内局部药物浓度达到治疗目的。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    封闭疗法有哪些治疗作用?

    正确答案: 封闭疗法可以减少局部病变对中枢的刺激并改善局部营养,具有良好的消炎止痛效果,从而促进疾病痊愈。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    物理因子有哪些治疗作用?

    正确答案: ①消炎、镇痛作用。②抗菌作用。③镇静、催眠。④兴奋神经-肌肉。⑤缓解痉挛。⑥软化瘢痕,消散粘连。⑦加速伤口愈合,促进骨痂形成。⑧增强机体免疫机制。⑨脱敏作用。⑩抗癌作用。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    呼吸机使用时,气道压过高报警的常见原因及其处理措施有哪些?


    正确答案: 气道压过高报警的常见原因为气道梗阻如粘液潴留、支气管痉挛、气管切开套管脱出到皮下、气管插管或套管堵塞。 
    处理措施为吸痰、理疗、使用解痉药、重新安置套管、更换插管或套管。

  • 第14题:

    简述呼吸机撤离的指征有哪些?


    正确答案: 足够的氧合,各脏器功能改变,营养状态及肌力良好,良好的精神活动可唤醒,稳定的内环境,原发病得到有效控制,患者理解并配合撤机。

  • 第15题:

    阿托品有哪些作用?可用来治疗哪些疾病?


    正确答案:作用:阿托品能阻断乙酰胆碱与受体结合,减慢肠蠕动,缓解肠痉挛。
    用途:临床用来治疗肠痉挛引起的腹痛;解除有机磷中毒及多种中毒症状;抢救过敏性休克;也可用于麻醉前给药。发生中毒时可用拟胆碱药(氨甲酰胆碱、毛果云香碱、新斯的明)解救。

  • 第16题:

    应用呼吸机的并发症有哪些?如何预防及处理?


    正确答案: (1)导管阻塞:加强呼吸道湿化、吸痰及内套管的消毒,保持呼吸道通畅。一旦发现气囊脱落,应立即拔管,更换套管。
    (2)脱管:密切观察患者的呼吸状态,如呼吸机低压报警、患者突然能发出声音或有窒息征象,应紧急处理,如果重新置管有困难,可行紧急气管插管。
    (3)气管损伤:应注意定时气囊放气(一般2小时)最好选用大容量低压气囊。
    (4)通气不足或通气过度:急性呼吸衰竭或心脏手术后为迅速偿还氧债,机械通气早期可使患者过度通气,但时间不宜过长。慢性呼吸衰竭患者开始应用呼吸机时通气量不宜过大,应使PaCO2逐渐下降。
    (5)肺气压伤:应避免过高的气道压力,尽量降低气道峰压。发生气胸时应行胸腔闭式引流。
    (6)呼吸道感染:应严格无菌操作及进行环境、器械的消毒,必要时应用有效抗生素。
    (7)肺不张:应注意调节气管插管位置,并加强呼吸道的管理。

  • 第17题:

    物理因子有哪些治疗作用?


    正确答案: ①消炎、镇痛作用。②抗菌作用。③镇静、催眠。④兴奋神经-肌肉。⑤缓解痉挛。⑥软化瘢痕,消散粘连。⑦加速伤口愈合,促进骨痂形成。⑧增强机体免疫机制。⑨脱敏作用。⑩抗癌作用。

  • 第18题:

    更年期HT治疗的短期副作用有哪些?


    正确答案: 短期应用通常无明显的副作用。约有5%~10%的妇女用药后出现阴道出血、乳房胀痛、腹胀、浮肿、下肢痛、偏头痛、头晕、体重增加等。这些副作用常不严重而且自限。多在开始服用时出现,用一段时间后多可自行
    消失。此外,通过解释减轻心理负担,控制饮食,必要时酌情减少药量亦可减轻副作用。

  • 第19题:

    患者,男,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是()

    • A、高血压治疗+PSG监测+CPAP
    • B、PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
    • C、呼吸机治疗(CPAP)
    • D、手术治疗+CPAP
    • E、呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

    正确答案:B

  • 第20题:

    问答题
    使用人工呼吸机的注意事项有哪些?

    正确答案: 1.熟悉机器性能,掌握使用和保养方法并经常进行检查。
    2.使用时注意观察与患者呼吸是否合拍,若通气量足够,患者呼吸应与呼吸机一致;若通气量不足,提示有痰阻塞或肺内有严重并发症等。
    3.按时给患者翻身、吸痰、捶背、湿化痰液,促进痰液排出,注意观察胸部两侧起伏是否对称,检查呼吸音的强度,如发现异常,应及时报告医生。
    4.定时观察呼吸频率、充气压力及机器运转情况。
    5.观察并记录患者的意识、体温、脉搏、血压等情况。同时还须密切注意心律紊乱及心脏骤停等并发症的发生,如有异常,需及时汇报医生。
    6.防止气管内插管或气管切开套管与呼吸机意外脱开。
    7.呼吸机湿化瓶应每日清洁、消毒,并更换液体,用后将胶管取下用75%乙醇消毒,并用清水冲洗,晾干备用。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    机械通气时呼吸机常见的报警原因有哪些?

    正确答案: 呼吸机高压报警和低压报警、呼吸机高通气量报警和低通气量报警、窒息通气报警、氧浓度监测报警、呼吸频率报警。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    处理呼吸机使用过程中人机对抗问题的措施有哪些?

    正确答案: (1)首先脱开呼吸机(呼吸道高压患者慎用),并用简单呼吸器辅助通气,一方面检查呼吸机问题,另一方面感受患者的呼吸道阻力。
    (2)其次,若是患者的问题,可用物理检查、呼吸道湿化吸痰、胸部线X检查等判断是否全身异常,如发热、呼吸道阻塞、气胸等。
    (3)必要时更换套管或气管导管。
    (4)呼吸机与自主呼吸不协调的原因去除后仍不协调或短时间内无法去除时,可采用药物处理,以减少呼吸机对抗所致的危害。药物作用的目的主要是抑制自主呼吸,常用镇静剂与肌肉松弛剂,但要注意药物的不良反应如抑制排痰、低血压、膈肌上抬等。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    更年期HT治疗的短期副作用有哪些?

    正确答案: 短期应用通常无明显的副作用。约有5%~10%的妇女用药后出现阴道出血、乳房胀痛、腹胀、浮肿、下肢痛、偏头痛、头晕、体重增加等。这些副作用常不严重而且自限。多在开始服用时出现,用一段时间后多可自行
    消失。此外,通过解释减轻心理负担,控制饮食,必要时酌情减少药量亦可减轻副作用。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    机械通气的常见并发症有哪些()
    A

    呼吸机相关肺炎

    B

    氧中毒

    C

    下呼吸道堵塞

    D

    肺不张

    E

    呼吸机依赖


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析