6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B、室间隔缺损合并三尖瓣狭窄C、房间隔缺损较大，左向右分流量较多D、室间隔缺损较大，左向右分流量较多E、以上都不是

题目

6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）

  • A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
  • B、室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
  • C、房间隔缺损较大，左向右分流量较多
  • D、室间隔缺损较大，左向右分流量较多
  • E、以上都不是
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1.6岁，小孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右心房、右心室增大。应考虑下列哪一种诊断可能性较大A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄C. 房间隔缺损较大，左向右分流量较多D. 室间隔缺损较大，左向右分流量较多E. 以上都不是

2.室间隔缺损患儿，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断（）A、合并肺动脉高压B、合并二尖瓣狭窄C、动脉导管未闭D、合并房间隔缺损E、分流量较大的室间隔缺损

3.6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B、室间隔缺损合并三尖瓣狭窄C、房间隔缺损较大，左向右分流量较多D、室间隔缺损较大，左向右分流量较多E、以上都不是

4.患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大A．房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B．室间隔缺损合并三尖瓣狭窄C．房间隔缺损较大，左向右分流量较多D．室间隔缺损较大，左向右分流量较多E．以上都不是

更多“6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B、室间隔缺损合并三尖瓣狭窄C、房间隔缺损较大，左向右分流量较多D、室间隔缺损较大，左向右分流量较多E、以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    2岁，男孩，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大（）

    • A、房间隔缺损合并肺动脉高压
    • B、室间隔缺损合并肺动脉高压
    • C、动脉导管未闭合并肺动脉高压
    • D、室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
    • E、房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量

    正确答案:D

  • 第2题：

    9岁半男孩，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。9岁半男孩，最可能的诊断为（）

    • A、房间隔缺损
    • B、动脉导管未闭
    • C、室间隔缺损
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）
    A

    房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

    B

    室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

    C

    房间隔缺损较大，左向右分流量较多

    D

    室间隔缺损较大，左向右分流量较多

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区之一）闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

  • 第4题：

    单选题
    患儿女，6岁，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）
    A

    房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

    B

    室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

    C

    房间隔缺损较大，左向右分流量较多

    D

    室间隔缺损较大，左向右分流量较多

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区之一）闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

  • 第5题：

    9岁半男孩，胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。最可能的诊断为（）

    • A、房间隔缺损
    • B、动脉导管未闭
    • C、室间隔缺损
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    9岁半男孩，胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。最可能的诊断为（）
    A

    房间隔缺损

    B

    动脉导管未闭

    C

    室间隔缺损

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，6岁，生后有哭闹后青紫。平时易感冒。体检：发育稍差，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。上述患儿杂音形成是由于（）
    A

    血液经室间隔缺损自左室流入右室

    B

    血液经室间隔缺损自右室流入左室

    C

    血液经室间隔缺损自左房流入右房

    D

    血液经室间隔缺损自右房流入左房

    E

    肺动脉瓣相对狭窄


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    9岁半男孩，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。9岁半男孩，最可能的诊断为（）
    A

    房间隔缺损

    B

    动脉导管未闭

    C

    室间隔缺损

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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