化脓性脑膜炎治疗错误的是()A、对未确定病原菌,三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药B、对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素C、脑膜炎球菌首选青霉素治疗D、铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗E、对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗

题目

化脓性脑膜炎治疗错误的是()

  • A、对未确定病原菌,三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药
  • B、对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素
  • C、脑膜炎球菌首选青霉素治疗
  • D、铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗
  • E、对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗

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  • 第1题:

    简述化脓性脑膜炎的治疗原则。


    正确答案:化脓性脑膜炎的治疗原则:以合理应用抗生素为主。①早期、足量、静脉用药;②选用对病原菌敏感的抗生素;③选用血脑屏障透过率高的高脂溶性低分子量抗生素;④注意药物的毒副作用及相互作用;⑤足疗程。

  • 第2题:

    化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)治疗原则


    正确答案:1.普通型
    (1)一般治疗强调早期诊断,就地住院隔离治疗,密切监护,及时发现病情变化。做好护理,预防并发症。保证足够液体量及电解质。
    (2)病原治疗尽早足量应用细菌敏感并能透过血脑屏障的抗菌药物。近年来脑膜炎球菌已出现耐药情况,应引起注意。常选用以下抗菌药物。①青霉素:至目前,青霉素对脑膜炎球菌仍为一种高度敏感的杀菌药物,尚未出现明显的耐药。剂量成人每日20万U/kg,儿童(20~40)万u/kg,分次加入5%葡萄糖液内静脉滴注,疗程5~7d;②头孢菌素:包括头孢噻肟(cefotaximE.,成人2g,小儿50mg/kg,静脉滴注每6小时1次。
    (3)对症治疗高热时用物理降温及应用退热药物;如有颅内压升高,可用20%甘露醇1~2g/kg,儿童每次0.25g/kg,脱水降颅压,每间隔4~6小时一次,静脉快速滴注。
    2.暴发型
    (1)休克型①尽早应用有效抗生素,青霉素每日(20~40)万U/kg,用法同前②迅速纠正休克;③使用肾上腺皮质激素;④抗DIC治疗;⑤保护重要脏器功能。
    (2)脑膜脑炎型①尽早应用有效抗菌药物,用法与休克型同;②减轻脑水肿及防止脑疝;③使用肾上腺皮质激素;④对呼吸衰竭患者,予以吸氧。在应用脱水治疗同时,应用山梗菜碱、二甲弗林等呼吸兴奋剂。并应注意患者体位及吸痰,以保持呼吸道通畅,如呼吸衰竭症状仍不见好转反加重,甚至呼吸停止,则应尽早气管切开及应用人工呼吸器。并应进行血气分析监测;⑤有高热及惊厥者,应用物理及药物降温。并应及早应用镇静剂,必要时行亚冬眠疗法。

  • 第3题:

    单选题
    男性,患儿,4岁,以化脓性脑膜炎亚急性型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄青霉素治疗。目前已经治疗1周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药,护士正确的回答是()。
    A

    化脓性脑膜炎用药疗程为1~2周

    B

    化脓性脑膜炎用药疗程为3~4周

    C

    化脓性脑膜炎用药疗程为4~8周

    D

    化脓性脑膜炎用药疗程不少于2~3周

    E

    化脓性脑膜炎用药疗程不少于4~8周


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    6个月婴儿,诊为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液化验正常,但体温持续不退,并出现惊厥,最可能的情况为()
    A

    化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎

    B

    化脓性脑膜炎合并脑积水

    C

    化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液

    D

    化脓性脑膜炎合并高热惊厥

    E

    化脓性脑膜炎合并脑脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    简述化脓性脑膜炎的抗生素治疗。


    正确答案:(1)用药原则:①选用杀菌类药物。②选用对病原菌敏感的,能较高浓度透过血脑屏障的药物。③急性期要静脉用药。做到用药早、剂量足、疗程够。(2)病原菌明确前的抗生素选择:目前主要选择三代头孢菌素。(3)病原菌明确后的抗生素选择:①肺炎链球菌:选择三代头孢菌素。②脑膜炎球菌:首选青霉素。③流感嗜血杆菌:选择氨苄西林,耐药者选三代头孢或氯霉素。④金葡菌:参照药敏试验选用乙氧奈青霉素、万古霉素或利福平等。(4)抗生素疗程:①肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎,静滴有效抗生素10~14天。②脑膜炎球菌静滴抗生素7天。③金葡菌和G-杆菌脑膜炎静滴抗生素应在21天以上。④若有并发症,还应适当延长。

  • 第6题:

    单选题
    6个月婴儿,诊为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液化验正常,但体温持续不退,并出现惊厥。最可能的情况为(  )。
    A

    化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎

    B

    化脓性脑膜炎合并脑积水

    C

    化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

    D

    化脓性脑膜炎恶化

    E

    化脓性脑膜炎合并脑脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    化脓性脑膜炎的治疗原则是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述化脓性脑膜炎的治疗原则。

    正确答案: 化脓性脑膜炎的治疗原则:以合理应用抗生素为主。①早期、足量、静脉用药;②选用对病原菌敏感的抗生素;③选用血脑屏障透过率高的高脂溶性低分子量抗生素;④注意药物的毒副作用及相互作用;⑤足疗程。
    解析: 暂无解析