肖××,28岁,因不规则发热2月余,巩膜发黄,40多天入院。患者提及7~13岁时有反复发作的上腹部绞痛史,并再三问会否是癌。入院初步诊断:胆道感染并发细菌性脓疡。住院后做十二指肠引流,并进行多项检查,超声波示:肝区有较密的密集微波。SGPT210。2-FP+剖腹检查:为晚期肝癌,已有腹腔转移,肠系膜根部结节,活检为转移性腺癌(剖腹前患者要求如实了解病情,以做好准备)。诊断结果告知家属和单位领导后,他们都要求积极抢救,为患者进行保密。面对此案例,医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为()。
第1题:
患者女,52岁,因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌,并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实,要求医务人员不要告诉患者。关于是否告知患者患病的真相,叙述正确的是A、无论如何都应该告知患者真相,因为患者有知情权
B、医务人员应尊重家属意愿,不告诉患者实情
C、在评估是否告知时,最相关的测试标准是看“告知真相本身是否会导致该患者身心受到伤害”
D、患者有自主能力,应该由患者自己做主
E、应该告诉患者病情,让其参与选择治疗方案,否则对她来说是不公平的
F、应该告诉患者病情,因为对患者讲真话即诚实,而诚实则是维系医患关系的纽带
医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于(提示 主管医师及护士同意配合家属,向张女士隐瞒病情。)A、自主原则
B、有益原则
C、公平原则
D、隐私保密原则
E、知情同意原则
F、不伤害原则
面对患者的询问,作为她的责任护士,应该(提示 6个月后,患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查,确诊为膀胱癌复发,并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况,尤其对尿路造口感到不理解,抱怨医师治疗不当,抱怨家人不够关心她。)A、向主管医师反映患者的情况
B、编造一个谎言,欺骗患者
C、直接告诉患者病情,以解除其对医师和家人的误解
D、应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知
E、继续隐瞒,在告知患者真相前应该征得家属的同意
F、尽量与患者沟通,实施心理护理
G、避免回答,让其问家属
如果家属同意告知患者病情,在告知其病情时应该注意A、患者可能已经猜到自己的病情,所以直接告诉她就行了
B、应选择适当的时机告诉患者
C、可用减缓真相对病患冲击的方式,来进行告知
D、先评估患者的心理状况
E、告知的过程中密切观察患者的情况
F、对张女士进行评估,选择其容易接受的方式进行告知
第2题:
王某系外来青年打工人员,因不规则发热2月余、巩膜发黄40多天入院。询问病史时,患者提及7~13岁有反复发作的上腹绞痛史。入院初步诊断为:胆道感染并发细菌性脓疡,住院后做十二指肠引流及超声波提示:肝区有较密的密集微波。剖腹检查确诊为晚期肝癌,已向腹腔大量转移。剖腹后家属得知诊断结果后,表示要积极抢救并要求对患者保密。但患者要求如实了解病情。医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为
A.因本病属疑难病,放弃积极治疗
B.满足家属要求,积极抢救治疗
C.尊重患者权利,如实告诉病情
D.为免使患者精神崩溃,做好安抚工作
E.尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情
第3题:
王某系外来青年打工人员,因不规则发热2月余、巩膜发黄40多天入院。询问病史时,患者提及7-13岁有反复发作的上腹绞痛史。入院初步诊断为:胆道感染并发细菌性脓疡,住院后做十二指肠引流及超声波提示:肝区有较密的密集微波。剖腹检查确诊为晚期肝癌,已向腹腔大量转移。剖腹后家属得知诊断结果后,表示要积檄抢救并要求对患者保密。但患者要求如实了解病情。医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为
A.因本病属疑难病,放弃积极治疗
B.满足家属要求,积极抢救治疗
C.尊重患者权利,如实告诉病情
D.为免使患者精神崩溃,做好安抚工作
E.尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
一患者入院,被确诊为乳腺癌晚期,请问,此时该如何处理?()
第9题:
患者王某,男,65岁,知识分子,因肺部不适去医院检查发现右侧肺下叶右段胸膜下结节,恶性可能性大,故医生诊断怀疑肺癌收入院。住院后,患者告诉医生自己无儿无女,仅与老伴相依为命。如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴,以免其冠心病发作,经B超引导下进行肿物穿刺结果为低分化腺癌,准备开胸手术。术前医生怎样做在道德上最佳:()
第10题:
对患者家属保密
让患者自己决定如何告知家属
为了让家属配合,医生应告知家属实情
医生不必参与此事,让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系
第11题:
因本病属疑难病,放弃积极治疗
满足家属要求,积极抢救治疗
尊重患者权利,如实告诉病情
为免使患者精神崩溃,做好安抚工作
尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情
第12题:
因本病属疑难病,放弃积极治疗
满足家属要求,积极抢救治疗
尊重患者权利,如实告诉病情
为免使患者精神崩溃,做好安抚工作
尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情
第13题:
王某系外来青年打工人员,因不规则发热2月余、巩膜发黄40多天人院。询问病史时,患者提及7~13岁有反复发作的上腹绞痛史。入院初步诊断为:胆管感染并发细菌性脓疡,住院后作十二指肠引流及超声波提示:肝区有较密的密集微波。剖腹检查确诊为晚期肝癌,已向腹腔大量转移。剖腹后家属得知诊断结果后,表示要积极抢救并要求对患者保密。但患者要求如实了解病情,医务人员从伦理学角度分析.应如何选择行为
A.因本病属疑难病,放弃积极治疗
B.满足家属要求,积极抢救治疗
C.尊重患者权利,如实告诉病情
D.为免使患者精神崩溃,做好安抚工作
E.尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情
第14题:
患者程某,男,67岁,知识分子。因胸透发现左下肺阴影,进一步CT检查,结果为肺左下叶后段胸膜下结节,恶性可能性大,故医生疑肺癌收入院。住院后,主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制定下一步的治疗方案。患者也告知医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴,免得她冠心病发作,自己有充分的思想准备,手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌,准备开胸手术。术前,医生怎样做在道德上最佳。
A.对患者家属保密
B.在与患者本人商量之后由医生决定是否告知患者家属
C.与患者商量之后,由患者自己决定如何做
D.医生不必参与此事,让患者自己协调,因医生和家属之间不存在医患关系
E.为了让家属配合患者进行治疗,医生应告知家属患者的真实病情
第15题:
患者吴某,男,67岁,工人。医院确认为晚期肝癌,为解除患者的痛苦收入院,给予支持疗法。甲医生查房,见患者逐渐出现昏迷,就告诉患者家属,"无救治的希望,继续治疗是浪费。"并让护士拔掉静脉输液,不久病人死亡。患者家庭以医生擅自让护士拔掉针头是见死不救而告上法庭。面对患者医生该如何选择最佳行为( )。
A、对患者实施被动安乐死
B、对患者实施主动安乐死
C、让商人家属了解病人病情,劝导家属放弃治疗,最终以家属的意愿决定,是否放弃
D、从人道出发,继续维持治疗
E、不异一切代价进行抢救
第16题:
第17题:
第18题:
第19题:
第20题:
某患者因右腹部胀痛不适,黄疸入院,被诊断为肝癌晚期,因家庭经济状况不好,故不听医生建议,拒绝任何治疗,此时医生最合适的做法是()
第21题:
肖××,28岁,因不规则发热2月余,巩膜发黄,40多天入院。患者提及7~13岁时有反复发作的上腹部绞痛史,并再三问会否是癌。入院初步诊断:胆道感染并发细菌性脓疡。住院后做十二指肠引流,并进行多项检查,超声波示:肝区有较密的密集微波。SGPT210。2-FP+剖腹检查:为晚期肝癌,已有腹腔转移,肠系膜根部结节,活检为转移性腺癌(剖腹前患者要求如实了解病情,以做好准备)。诊断结果告知家属和单位领导后,他们都要求积极抢救,为患者进行保密。面对此案例,医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为()。
第22题:
直接如实告知患者病情
让患者直接询问医生
经家属同意,适当时酌情告知病情
让家属告诉患者病情
缓解患者焦虑情绪,暂不告知其病情
第23题:
同时向患者本人及家属宣布病情危重程度
对患者绝对保密
将诊断书直接交给患者本人
征求家属意见、尊重患者意愿,向患者、家属如实交代病情
将假诊断书交给患者,隐瞒病情
第24题:
在与患者本人商量后,由医生决定如何告诉患者家属
让患者自己决定如何告知家属
对患者家属保密
医生不必参与此事,让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系
为了让家属配合治疗,医生应告知家属实情