患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在（）A、茎乳孔以外B、鼓索与镫骨肌神经节之间C、膝状神经节D、膝状神经节以上E、镫骨肌神经节与膝状神经节之间

题目

患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在（）

  • A、茎乳孔以外
  • B、鼓索与镫骨肌神经节之间
  • C、膝状神经节
  • D、膝状神经节以上
  • E、镫骨肌神经节与膝状神经节之间
相似考题

1.患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。即来我院就诊，门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择A．大剂量激素+阿司匹林+神经营养药B．立即行面神经管减压术C．尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动D．大剂量激素+肌肉兴奋剂E．阿司匹林+神经营养药

2.患者，男性，53岁，晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，即来我院就诊。门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥，听力检查右侧明显较对侧差。该患者目前选择的治疗中，错误的是A.大剂量激素治疗 B.立即行面神经管减压术 C.阿司匹林 D.神经营养药 E.一周后行维生素B族穴位注射

3.患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在（）A、茎乳孔以外B、鼓索与镫骨肌神经节之间C、膝状神经节D、膝状神经节以上E、镫骨肌神经节与膝状神经节之间

4.女，65岁。高血压病史20年，晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。对于该患者如从临床表现要鉴别中枢性面瘫及周围性面瘫，主要依据是有否A、额纹消失、不能皱眉B、眼睑不能闭合C、耸鼻无力D、鼓腮不能E、口周肌肉瘫痪如确定为贝尔面瘫，进一步检查不包括A、听觉检查B、Schirmer试验C、味觉检查D、神经电图检查E、痛、温觉检查

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    患者晨起发现刷牙时右侧口角流涎，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在（）

    • A、茎乳孔以外
    • B、鼓索与镫骨肌神经节之间
    • C、膝状神经节
    • D、膝状神经节以上
    • E、镫骨肌神经节与膝状神经节之间

    正确答案:C

  • 第2题：

    问答题
    19岁男性，晨起刷牙时发现从右侧口角漏水，右侧眼裂闭合不全；查体发现右侧额纹、鼻唇沟浅，示齿口角向左侧偏斜，申舌居中，没有面部感觉异常和肢体瘫痪；头部CT未见异常。诊断最可能是？与亨特综合征（Hunt Synrdome）有何区别？

    正确答案：  Bell麻痹；后者有外耳道及鼓膜上有疱疹。
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    右侧面神经炎的主要表现是（）。

    • A、右眼睑闭合正常，露齿时口角歪向右侧
    • B、右眼睑闭合正常，露齿时口角歪向左侧
    • C、右眼睑闭合不严，露齿时口角歪向左侧
    • D、右眼睑闭合不严，露齿时口角歪向右侧
    • E、右眼睑闭合正常，露齿时口角不歪斜

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    患者晨起发现刷牙时右侧目口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌静2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在（　　）。
    A

    茎乳孔以外

    B

    鼓索与镫骨肌神经节之间

    C

    膝状神经节

    D

    膝状神经节以上

    E

    镫骨肌神经节与膝状神经节之间


    正确答案： B
    解析： 根据味觉、听觉及泪液检查结果，可明确面神经损害部位。茎乳孔以外：面瘫；鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍；镫骨肌神经节与膝状神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变；膝状神经节：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变；膝状神经节以上：除面瘫外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻。

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