男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分钟,血压85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮肤苍白,右上腹压痛、肌紧张,移动性浊音(+)。初步诊断为()。A、损伤性休克、代偿期B、失血性休克、抑制期C、心源性休克、代偿期D、过敏性休克、抑制期E、感染性休克、代偿期

题目

男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分钟,血压85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮肤苍白,右上腹压痛、肌紧张,移动性浊音(+)。初步诊断为()。

  • A、损伤性休克、代偿期
  • B、失血性休克、抑制期
  • C、心源性休克、代偿期
  • D、过敏性休克、抑制期
  • E、感染性休克、代偿期

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分钟,血压85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮肤苍白,右上腹压痛、肌紧张,移动性浊音(+)。此时该患者最佳处理措施是()。

    • A、使用利尿药
    • B、应用大剂量激素治疗
    • C、输全血并继续保守治疗
    • D、积极抗休克的同时准备急诊手术
    • E、加用透析疗法

    正确答案:D

  • 第2题:

    单选题
    男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分钟,血压85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮肤苍白,右上腹压痛、肌紧张,移动性浊音(+)。 此时该患者最佳处理措施是()
    A

    使用利尿药

    B

    应用大剂量激素治疗

    C

    输全血并继续保守治疗

    D

    积极抗休克的同时准备急诊手术

    E

    加用透析疗法


    正确答案: C
    解析: 1.中心静脉压<5cmHO(0.49kPa)时,表示血容量不足。
    2.患者接受紧急抢救和治疗后,血压不升反降,中心静脉压低,血容量严重不足,提示有活动性出血,应积极抗休克的同时准备急诊手术探查。
    3.休克首要抢救措施是静脉输液、输血。

  • 第3题:

    单选题
    男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分钟,血压85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮肤苍白,右上腹压痛、肌紧张,移动性浊音(+)。目前首先应采取的紧急处理措施为()。
    A

    立即使用去甲肾上腺素

    B

    立即行腹部B超检查

    C

    经静脉快速滴注乳酸林格液

    D

    应用碳酸氢钠

    E

    立即行立位腹平片检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    简要病史男性,43岁 。主诉:突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时 。

    正确答案:
    解析: