男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）A、溃疡病穿孔B、急性肠梗阻C、急性阑尾炎D、重症急性胰腺炎E、轻型急性胰腺炎

题目

男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）

  • A、溃疡病穿孔
  • B、急性肠梗阻
  • C、急性阑尾炎
  • D、重症急性胰腺炎
  • E、轻型急性胰腺炎
相似考题

1.患者，男，23岁。酗酒后感上腹剧痛，并向腰部放射，伴发热，恶心、呕吐，腹胀。查体：腹平软，上腹呈束带式压痛，腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.肾绞痛D.急性胃炎E.急性肠炎

2.某先生40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛，Murphy（-），最可能的诊断是（ ）。A．急性胃肠炎B．急性胆囊炎C．肾绞痛D．胆道蛔虫E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔

3.男，40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛，Murphy征(-)，最可能的诊断是（ ）。A．急性胃肠炎B．急性胆囊炎C．肾绞痛D．胆道蛔虫E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔

4.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP 120/80 mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC 11．0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A. 溃疡病穿孔B. 急性肠梗阻C. 急性阑尾炎D. 重症急性胰腺炎E. 轻型急性胰腺炎

参考答案和解析
正确答案:E
更多“男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80”相关问题

  • 第1题：

    急性单纯性胃炎的常见临床表现为

    A、恶心、呕吐与呕血

    B、上腹剧痛、发热、呕吐

    C、上腹不适、呕吐、发热与失水

    D、食欲减退、上腹不适与白细胞增加

    E、上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及／或伴腹泻


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。诊断的依据有（）。

    • A、上腹部剧痛
    • B、肠鸣音消失
    • C、上腹部压痛明显，有反跳痛
    • D、叩诊肝浊音界缩小
    • E、腹透示：膈下新月形游离气体
    • F、板样腹
    • G、面色苍白，恶心，呕吐

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第3题：

    男，34岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检板状腹。下列最有价值的检查为（）。

    • A、MRI
    • B、CT
    • C、腹平片
    • D、心电图
    • E、血常规和血气分析

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最具有针对性的检查是（）

    • A、血常规
    • B、血淀粉酶检查
    • C、腹部透视及X线平片
    • D、腹腔诊断性穿刺
    • E、腹部B型超声或CT检查

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最具有针对性的检查是（）
    A

    血常规

    B

    血淀粉酶检查

    C

    腹部透视及X线平片

    D

    腹腔诊断性穿刺

    E

    腹部B型超声或CT检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性肠炎

    D

    心肌梗死

    E

    急性胃炎


    正确答案： D
    解析： 急性胆囊炎常在饱餐、进油腻食物后或夜间发作，右上腹阵发性绞痛，放射到右肩部、肩胛部和背部。急性肠炎、急性胃炎常有不洁饮食史，上腹部、脐周围或全腹阵发性绞痛，肠鸣音活跃亢进。心肌梗死是胸骨后阵发性或剧烈持久的压榨样痛，放射到心前区与肩臂部。急性胰腺炎腹痛剧烈，起始于上腹部，放射至背部，累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛，常因饮酒诱发。故选B。

  • 第7题：

    多选题
    患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括（）。（提示：查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/60mmHg。巩膜无黄染，腹部膨隆，腹软，上腹部轻压痛，移动性浊音（+），肠鸣音正常。）
    A

    血常规

    B

    粪常规、寄生虫卵及隐血

    C

    腹部超声

    D

    腹部CT

    E

    心电图


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）
    A

    肠坏死

    B

    肠血运障碍

    C

    机械性肠梗阻

    D

    剧痛而不敢腹式呼吸

    E

    炎症刺激而致肠麻痹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，46岁。突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征（-）。血常规：白细胞10.5×109/L，尿、便常规正常。对该患者最可能的诊断是（）

    • A、上消化道穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、胆道蛔虫病
    • E、肾绞痛

    正确答案:D

  • 第10题：

    男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）

    • A、溃疡病穿孔
    • B、急性肠梗阻
    • C、急性阑尾炎
    • D、重症急性胰腺炎
    • E、轻型急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最有可能的诊断是（）

    • A、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
    • B、急性机械性肠梗阻
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
    • E、大叶性肺炎所致反射性腹痛

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）

    • A、肠坏死
    • B、肠血运障碍
    • C、机械性肠梗阻
    • D、剧痛而不敢腹式呼吸
    • E、炎症刺激而致肠麻痹

    正确答案:E

  • 第13题：

    多选题
    患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。诊断的依据有（）。
    A

    上腹部剧痛

    B

    肠鸣音消失

    C

    上腹部压痛明显，有反跳痛

    D

    叩诊肝浊音界缩小

    E

    腹透示：膈下新月形游离气体

    F

    板样腹

    G

    面色苍白，恶心，呕吐


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男，34岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检板状腹。下列最有价值的检查为（）。
    A

    MRI

    B

    CT

    C

    腹平片

    D

    心电图

    E

    血常规和血气分析


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最有可能的诊断是（）
    A

    急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

    B

    急性机械性肠梗阻

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

    E

    大叶性肺炎所致反射性腹痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）
    A

    溃疡病穿孔

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性阑尾炎

    D

    重症急性胰腺炎

    E

    轻型急性胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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