患者女性,60岁,体重48kg,身高160cm,下腹痛、阴道不规则出血4月余,诊断为宫颈癌,行全子宫切除术。11个月后下肢疼痛,诊断右下肢骨转移,经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药。为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术。患者支气管哮喘40余年,冠心病2年余,目前服药控制好,一般状况尚可。患者的SpO286%,HR61次/分,PETCO248mmHg可能是()。A、小支气管堵塞B、患者吸呼比失调C、患者吸入氧流量低D、钠石灰失效E、患者吸入氧压低F、肺栓塞

题目

患者女性,60岁,体重48kg,身高160cm,下腹痛、阴道不规则出血4月余,诊断为宫颈癌,行全子宫切除术。11个月后下肢疼痛,诊断右下肢骨转移,经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药。为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术。患者支气管哮喘40余年,冠心病2年余,目前服药控制好,一般状况尚可。患者的SpO286%,HR61次/分,PETCO248mmHg可能是()。

  • A、小支气管堵塞
  • B、患者吸呼比失调
  • C、患者吸入氧流量低
  • D、钠石灰失效
  • E、患者吸入氧压低
  • F、肺栓塞

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  • 第1题:

    患者女性,60岁,体重48kg,身高160cm,下腹痛、阴道不规则出血4月余,诊断为宫颈癌,行全子宫切除术。11个月后下肢疼痛,诊断右下肢骨转移,经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药。为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术。患者支气管哮喘40余年,冠心病2年余,目前服药控制好,一般状况尚可。患者手术中进行髓内钉固定时应特别注意()。

    • A、追加麻醉药物芬太尼
    • B、患者的体温
    • C、患者的SpO2和PETCO2
    • D、患者的心率
    • E、检查患者的血气
    • F、追加肌松剂

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    根据患者剂量体重制订个体化给药方案简便易行。倘若一女性患者身高160cm,体重70kg,她的剂量体重是()
    A

    62kg

    B

    64kg

    C

    66kg

    D

    68kg

    E

    72kg


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者女性,60岁,体重48kg,身高160cm,下腹痛、阴道不规则出血4月余,诊断为宫颈癌,行全子宫切除术。11个月后下肢疼痛,诊断右下肢骨转移,经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药。为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术。患者支气管哮喘40余年,冠心病2年余,目前服药控制好,一般状况尚可。患者的SpO286%,HR61次/分,PETCO248mmHg可能是()
    A

    小支气管堵塞

    B

    患者吸呼比失调

    C

    患者吸入氧流量低

    D

    钠石灰失效

    E

    患者吸入氧压低

    F

    肺栓塞


    正确答案: A
    解析: 患者的哮喘时间较长,血气及肺功能有助于指导我们选择麻醉方式。如果患者一般状态尚可,选择硬膜外或腰硬联合麻醉为宜,可减少术后呼吸系统并发症。术中使用骨水泥填充髓腔,压力大时易出现脂肪栓塞。使用骨水泥后SPO显著下降是小量脂肪栓塞的表现,应适当扩肺血管,罂粟碱对血管平滑肌具有松弛作用。PCO升高、SpO下降是小气道堵塞影响氧合的表现。PCO及BP明显下降是典型的肺栓塞表现。

  • 第4题:

    女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想.查体:身高160cm,体重60kg该患者的理想体重为()

    • A、45kg
    • B、55kg
    • C、65kg
    • D、75kg
    • E、85kg

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,60岁,体重48kg,身高160cm,下腹痛、阴道不规则出血4月余,诊断为宫颈癌,行全子宫切除术。11个月后下肢疼痛,诊断右下肢骨转移,经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药。为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术。患者支气管哮喘40余年,冠心病2年余,目前服药控制好,一般状况尚可。患者手术中进行髓内钉固定时应特别注意()
    A

    追加麻醉药物芬太尼

    B

    患者的体温

    C

    患者的SpO2和PETCO2

    D

    患者的心率

    E

    检查患者的血气

    F

    追加肌松剂


    正确答案: F
    解析: 患者的哮喘时间较长,血气及肺功能有助于指导我们选择麻醉方式。如果患者一般状态尚可,选择硬膜外或腰硬联合麻醉为宜,可减少术后呼吸系统并发症。术中使用骨水泥填充髓腔,压力大时易出现脂肪栓塞。使用骨水泥后SPO显著下降是小量脂肪栓塞的表现,应适当扩肺血管,罂粟碱对血管平滑肌具有松弛作用。PCO升高、SpO下降是小气道堵塞影响氧合的表现。PCO及BP明显下降是典型的肺栓塞表现。

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,60岁,体重48kg,身高160cm,下腹痛、阴道不规则出血4月余,诊断为宫颈癌,行全子宫切除术。11个月后下肢疼痛,诊断右下肢骨转移,经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药。为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术。患者支气管哮喘40余年,冠心病2年余,目前服药控制好,一般状况尚可。此患者你认为哪种麻醉方式更合适()
    A

    全凭吸入麻醉

    B

    全凭静脉麻醉

    C

    硬膜外麻醉

    D

    腰麻

    E

    局部麻醉

    F

    静吸复合


    正确答案: F
    解析: 患者的哮喘时间较长,血气及肺功能有助于指导我们选择麻醉方式。如果患者一般状态尚可,选择硬膜外或腰硬联合麻醉为宜,可减少术后呼吸系统并发症。术中使用骨水泥填充髓腔,压力大时易出现脂肪栓塞。使用骨水泥后SPO显著下降是小量脂肪栓塞的表现,应适当扩肺血管,罂粟碱对血管平滑肌具有松弛作用。PCO升高、SpO下降是小气道堵塞影响氧合的表现。PCO及BP明显下降是典型的肺栓塞表现。