患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。术前应考虑做什么准备和处理()。A、输血补充血容量B、补液治疗脱水C、监测电解质,纠正可能存在的低钾血症D、应用术前药镇痛镇静E、用胰岛素控制血糖

题目

患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。术前应考虑做什么准备和处理()。

  • A、输血补充血容量
  • B、补液治疗脱水
  • C、监测电解质,纠正可能存在的低钾血症
  • D、应用术前药镇痛镇静
  • E、用胰岛素控制血糖

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  • 第1题:

    萎缩性胃炎下腹部不适感可表现为

    A、节律性上腹疼痛

    B、转移性疼痛

    C、上腹饱胀

    D、压榨性疼痛

    E、上腹部疼痛伴窒息感


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,50岁,下腹部不适,盆腔下坠、疼痛,月经不调3个月,检测以上哪种检验指标可辅助诊断卵巢癌

    A.AFP

    B.CEA

    C.CA25

    D.CA153

    E.PSA


    参考答案:C

  • 第3题:

    反流性食管炎

    A.主要为呕血和黑便

    B.胸骨后疼痛、反酸、暖气

    C.上腹部不适、厌食、恶心呕吐

    D.发热、腹痛、呕吐脓样含坏死黏膜

    E.上腹部饱胀、嗳气


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热、寒战,皮肤、巩膜黄染。

    该患者首选的检查方法是

    A.B超

    B.CT

    C. MRI

    D.PTC

    E.ERCP


    正确答案:A
    该患者具有典型的胆道感染Charcot三联征:腹痛、寒战、高热、黄疸,应考虑为急性胆管炎。为进一步明确诊断,首选B超检查,有助于及时了解胆道梗阻的部位和病变性质,以及胆内外胆管扩张等情况。

  • 第5题:

    患儿,男性,10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛,中午2时腹痛转移到右下腹部,并出现发热,来院就诊。入院时患者不能直腰行走,诉右下腹疼痛。检查:右下腹部压痛,肌紧张,体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。血常规检查,该患者可能增多的血细胞是什么?增多细胞有何功能?


    正确答案:增多的中性粒细胞。中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬能力。

  • 第6题:

    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。

    • A、脱水
    • B、酸碱平衡紊乱
    • C、电解质紊乱
    • D、意识障碍
    • E、肾衰竭

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是()

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、腹部MRI
    • D、PTC
    • E、ERCP

    正确答案:A

  • 第8题:

    多选题
    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。
    A

    脱水

    B

    酸碱平衡紊乱

    C

    电解质紊乱

    D

    意识障碍

    E

    肾衰竭


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    病例摘要:女性,44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3日上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是()。
    A

    B超

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    PTC

    E

    ERC


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。麻醉中用什么方法控制血糖()。
    A

    加强血糖监测

    B

    调节麻醉深度

    C

    输含糖溶液

    D

    不使用胰岛素

    E

    使用胰岛素


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,56岁,上腹部间歇性疼痛并放射至肩背部,疼痛时并有恶心、呕吐,无发热、黄疸。 首选的检查应该是()。
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MR

    D

    胆系造影

    E

    B超


    正确答案: E
    解析: B超是胆系疾病的首选检查方法。

  • 第12题:

    问答题
    患儿,男性,10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛,中午2时腹痛转移到右下腹部,并出现发热,来院就诊。入院时患者不能直腰行走,诉右下腹疼痛。检查:右下腹部压痛,肌紧张,体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。增多细胞有何光镜结构特点?

    正确答案: 中性粒细胞胞核染色较深,呈弯曲杆状或分叶状,分别称杆状核和分叶核,分叶核一般2~5叶,叶间以细丝相连,正常以2~3叶居多。细胞质内充满细小、分布均匀的被染成淡紫色或淡红色的颗粒。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,26岁,因经常饮食不规律,慢性上腹部疼痛1年,服用制酸药和进餐后疼痛可缓解。近1周,因饮食不当,上腹部疼痛加重,无恶心、呕血、黑便,查体:上腹部轻压痛。主要的护理诊断是

    A、焦虑

    B、知识缺乏

    C、疼痛:与消化道黏膜溃疡有关

    D、营养不良:与疼痛导致摄入量减少有关

    E、潜在并发症:贫血


    参考答案:C

  • 第14题:

    萎缩性胃炎上腹部不适感可表现为( )

    A、节律性上腹疼痛

    B、转移性疼痛

    C、上腹饱胀

    D、压榨性疼痛

    E、上腹部疼痛伴窒息感


    正确答案:C
    解析:慢性胃炎的临床表现

  • 第15题:

    萎缩性胃炎上腹部不适可表现为

    A.节律性上腹疼痛

    B.转移性疼痛

    C.上腹饱胀

    D.压榨性疼痛

    E.上腹部疼痛伴窒息感


    参考答案:C

  • 第16题:

    患者李某,75岁,主诉因劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适,无明显心前区疼痛,急检心电图示心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高。制定出护理措施


    正确答案: 老年人急性心肌梗死的护理
    1.溶栓治疗:密切观察有无头痛、肢体活动障碍等,注意血压及心率变化
    2.急性介入治疗:注意心电图变化
    3.药物治疗:小剂量开始,严密监测血压、血钾和肾功能

  • 第17题:

    病例摘要:女性,44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3日上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是()。

    • A、B超
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、PTC
    • E、ERC

    正确答案:A

  • 第18题:

    患儿,男性,10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛,中午2时腹痛转移到右下腹部,并出现发热,来院就诊。入院时患者不能直腰行走,诉右下腹疼痛。检查:右下腹部压痛,肌紧张,体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。增多细胞有何光镜结构特点?


    正确答案:中性粒细胞胞核染色较深,呈弯曲杆状或分叶状,分别称杆状核和分叶核,分叶核一般2~5叶,叶间以细丝相连,正常以2~3叶居多。细胞质内充满细小、分布均匀的被染成淡紫色或淡红色的颗粒。

  • 第19题:

    问答题
    患儿,男性,10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛,中午2时腹痛转移到右下腹部,并出现发热,来院就诊。入院时患者不能直腰行走,诉右下腹疼痛。检查:右下腹部压痛,肌紧张,体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。血常规检查,该患者可能增多的血细胞是什么?增多细胞有何功能?

    正确答案: 增多的中性粒细胞。中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬能力。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。为缓解患者的疼痛,宜选择()
    A

    奥美拉唑

    B

    阿托品

    C

    吗啡

    D

    地西泮

    E

    甲氧氯普胺(胃复安)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是()
    A

    腹部B超

    B

    腹部CT

    C

    腹部MRI

    D

    PTC

    E

    ERCP


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。麻醉后,查血糖13mmol/L,血钾3.3mmol/L,动脉血pH7.30,BE-5.1mmol/L,如何处理()。
    A

    静脉补充氯化钾

    B

    静脉注射胰岛素4U

    C

    静脉持续输注胰岛素1~2U/h

    D

    每隔1~2小时测血糖

    E

    输入碳酸氢钠溶液


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。麻醉中应将血糖控制在什么水平()。
    A

    6~15mmol/L

    B

    11~15mmol/L

    C

    8~11mmol/L

    D

    6~8mmol/L

    E

    3.6~6.1mmol/L


    正确答案: A
    解析: 暂无解析