患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。现需进一步的检查是()。A、心肌酶谱B、ECGC、心脏彩超D、血清钾E、血糖F、脑脊液检查

题目

患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。现需进一步的检查是()。

  • A、心肌酶谱
  • B、ECG
  • C、心脏彩超
  • D、血清钾
  • E、血糖
  • F、脑脊液检查

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  • 第1题:

    患儿男,5岁,因发热、腹痛、稀粘液便1天入院,大便常规示WBC+++,RBC++,最可能的诊断是

    A、病毒性肠炎
    B、真菌性肠炎
    C、细菌性痢疾
    D、产毒性大肠杆菌肠炎
    E、食饵性腹泻

    答案:C
    解析:
    粘液血便(便常规RBC++),大便常规中有WBC+++提示细菌感染,这些特征最可能诊断是细菌性痢疾。

  • 第2题:

    患儿男,8个月,因患腹泻入院治疗,入院当天患儿哭闹不停,不愿离开母亲。

    此时小儿最主要的心理压力来源是


    A、缺乏疾病认识
    B、中断学习
    C、失眠
    D、形象改变
    E、分离性焦虑

    答案:E
    解析:
    8个月后的婴儿已能认识照顾者,当与父母分离,与陌生人接触时会感到焦虑。所以选择E。

  • 第3题:

    患儿8个月,男孩,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺清,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。现需进一步的检查是()

    • A、心肌酶谱
    • B、ECG
    • C、心脏彩超
    • D、血清钾
    • E、血糖
    • F、脑脊液检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    患儿8个月,男孩,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺清,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。入院时急需做的检查项目是()

    • A、血清钾、钠、氯、钙、镁
    • B、血气分析
    • C、血常规
    • D、血糖
    • E、心肌酶谱
    • F、肝肾功
    • G、大便常规
    • H、大便轮状病毒抗原

    正确答案:A,B,G,H

  • 第5题:

    患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。入院时急需做的检查项目是()

    • A、血清钾、钠、氯、钙、镁
    • B、血气分析
    • C、血常规
    • D、血糖
    • E、心肌酶谱
    • F、肝、肾功
    • G、大便常规
    • H、大便轮状病毒抗原

    正确答案:A,B,G,H

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,8个月。牛奶喂养,腹泻2天,黄色稀便,每天4~5次,今开始尿少。体检:心、肺无异常,口腔黏膜略干。错误的治疗方法是()
    A

    口服补液

    B

    口服益生菌

    C

    口服蒙脱石散

    D

    口服助消化药

    E

    口服抑制肠蠕动药物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。现需进一步的检查是()
    A

    心肌酶谱

    B

    ECG

    C

    心脏彩超

    D

    血清钾

    E

    血糖

    F

    脑脊液检查


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿,7个月,腹泻3~4天,大便每天8~9次,稀水便,伴呕吐每天1~2次。体检:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。患儿入院时下列处理最重要的是(  )。
    A

    纠正水和电解质紊乱

    B

    调整和控制饮食

    C

    控制肠道感染

    D

    给止吐药

    E

    给助消化药


    正确答案: A
    解析:
    急性腹泻注意维持水、电解质平衡及抗感染;迁延性和慢性腹泻应注意肠道菌群失调及饮食疗法问题。

  • 第9题:

    患儿男,3个月,腹泻2天,每天10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有

    A、酸中毒
    B、败血症
    C、低钾血症
    D、中毒性脑病
    E、休克

    答案:A
    解析:
    代谢性酸中毒发生原因:①腹泻丢失大量碱性物质;②进食少,肠吸收不良,热能不足导致脂肪分解增加,产生大量酮体;③血容量减少,血液浓缩使血流缓慢,组织缺氧导致乳酸堆积;④肾血流量不足,酸性代谢产物滞留体内。
    代谢性酸中毒分度及临床表现

  • 第10题:

    患儿男,8个月。牛奶喂养,腹泻2天,黄色稀便,每天4~5次,今开始尿少。体检:心、肺无异常,口腔黏膜略干。错误的治疗方法是()

    • A、口服补液
    • B、口服益生菌
    • C、口服蒙脱石散
    • D、口服助消化药
    • E、口服抑制肠蠕动药物

    正确答案:E

  • 第11题:

    患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。该患儿目前的诊断是()。

    • A、产毒性大肠杆菌肠炎
    • B、轮状病毒肠炎
    • C、中度等渗性脱水
    • D、重度高渗性脱水
    • E、低钾血症
    • F、代偿性代谢性酸中毒
    • G、低钙血症

    正确答案:B,C,F

  • 第12题:

    患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。目前应急诊处理()

    • A、静脉输3:2:1液
    • B、输5%碳酸氢钠纠酸
    • C、静脉补充10%葡萄糖酸钙
    • D、立即补充10%氯化钾
    • E、使用抗病毒药物
    • F、使用抗生素

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    患儿9个月,因稀水便3天,以腹泻病、中度脱水收入院,给予含钾液体静脉补液以纠正脱水,此患儿补钾静脉点滴时间应不少于()
    A

    2~5h

    B

    6~8h

    C

    9~12h

    D

    12~16h

    E

    16~24h


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。现需进一步的检查是()。
    A

    心肌酶谱

    B

    ECG

    C

    心脏彩超

    D

    血清钾

    E

    血糖

    F

    脑脊液检查


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患儿男,7个月。腹泻3天,大便8~9次/天,呈稀水样,伴呕吐1~2次/天。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥、弹性差。此时最重要的处理是()
    A

    给予止吐药

    B

    给予消化药

    C

    控制肠内外感染

    D

    纠正水、电解质紊乱

    E

    调整饮食


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。该患儿目前的诊断是()。
    A

    产毒性大肠杆菌肠炎

    B

    轮状病毒肠炎

    C

    中度等渗性脱水

    D

    重度高渗性脱水

    E

    低钾血症

    F

    代偿性代谢性酸中毒

    G

    低钙血症


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析