患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。有关静止性震颤下列叙述正确的是（）。A、是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动B、可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指C、多在静止时出现，睡眠时不消失D、常伴有肌肉的齿轮

题目

患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。有关静止性震颤下列叙述正确的是（）。

  • A、是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动
  • B、可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指
  • C、多在静止时出现，睡眠时不消失
  • D、常伴有肌肉的齿轮样强直
  • E、手指的震颤如搓丸样
相似考题

1.患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时，以下哪项是提示后者的症状或体征（）。A、静止性震颤B、小脑性共济失调C、齿轮样强直D、运动迟缓E、舞蹈样动作

2.患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。该患者还可出现哪项表现（）。A、面具脸B、Myerson征C、慌张步态D、写字过小征E、Babinski征F、手指"搓丸样"动作

3.患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）A、脑梗死B、肝豆状核变性C、帕金森病D、特发性震颤E、橄榄-脑桥-小脑萎缩

4.患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。若为前列腺肥大患者，治疗用药可选择（）。A、美多巴B、苯海索C、培高利特D、答是美E、丙炔苯丙胺

参考答案和解析
正确答案:A,B,D,E
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  • 第1题：

    多选题
    患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。关于本病叙述正确的是（）。
    A

    是一种慢性进展性疾病

    B

    肺炎、骨折等各种并发症是常见的死因

    C

    在治疗中可将丙炔苯丙胺用作神经保护剂

    D

    左旋多巴是治疗该病最有效的药物

    E

    应早期应用左旋多巴，逐渐加量

    F

    抗胆碱药可影响老年患者记忆功能，应慎用


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。该患者最可能的诊断是（）.
    A

    帕金森病

    B

    特发性震颤

    C

    亨廷顿病

    D

    血管性帕金森综合征

    E

    弥漫性路易体病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    多选题
    患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。左旋多巴迟发并发症包括（）.
    A

    开关现象

    B

    意识模糊

    C

    异动症

    D

    心律失常

    E

    精神症状

    F

    低血压

    G

    疗效减退

    H

    肌张力障碍


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。若为前列腺肥大患者，治疗用药可选择（）.
    A

    美多巴

    B

    苯海索

    C

    培高利特

    D

    答是美

    E

    丙炔苯丙胺


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时，以下哪项是提示后者的症状或体征（）.
    A

    静止性震颤

    B

    小脑性共济失调

    C

    齿轮样强直

    D

    运动迟缓

    E

    舞蹈样动作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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