27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当（）。A、无并发症可单次、大剂量使用抗生素B、物理治疗C、宫颈锥形切除D、雌激素软膏外用E、以上都不是

题目

27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当（）。

  • A、无并发症可单次、大剂量使用抗生素
  • B、物理治疗
  • C、宫颈锥形切除
  • D、雌激素软膏外用
  • E、以上都不是
相似考题

1.女，30岁，多性伴。近5日外阴瘙痒伴大量脓性白带，可疑淋病奈瑟菌感染。则其诊断的金标准是A、分泌物涂片直接镜检B、悬滴法镜检C、淋病奈瑟菌培养D、PCR法E、分泌物革兰染色镜检

2.27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为A、细菌性阴道病B、滴虫性阴道炎C、急性盆腔炎D、急性宫颈炎E、宫颈腺囊肿该病最常见的致病病原体为A、大肠杆菌与厌氧菌B、淋球菌与衣原体C、支原体与衣原体D、金黄色葡萄球菌E、β-溶血性链球菌关于该病的治疗以下哪项恰当A、无并发症可单次、大剂量使用抗生素B、物理治疗C、宫颈锥形切除D、雌激素软膏外用E、以上都不是

3.女,30岁,有不洁性生活史,尿频、尿急、尿痛2天,轻度发热,伴外阴瘙痒、灼热感,白带增多,呈脓性,妇科检査示尿道口与阴道口充血伴多量脓性分泌物,引起该病最可能的病原体为()。A.支原体B.阴道毛滴虫C.淋病奈瑟菌D.假丝酵母菌E.加德纳菌

4.25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。考虑何种疾病可能性大A.淋病B.滴虫C.细菌性阴道病D.梅毒E.尖锐湿疣

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    56岁的老年女性，阴道分泌物增多6天，伴外阴瘙痒，来院就诊。妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。

    该患者应考虑为

    A．滴虫性阴道炎

    B．外阴阴道假丝酵母菌病

    C．淋病

    D．老年性阴道炎

    E．以上都不是


    正确答案：D

  • 第2题：

    32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查；阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此病人确切诊断为

    A．细菌性阴道病

    B．真菌阴道炎

    C．滴虫阴道炎

    D．淋球菌阴道炎

    E．外阴瘙痒症


    正确答案：C

  • 第3题：

    34岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味此时最可能的诊断是

    A、真菌性阴道炎
    B、滴虫阴道炎
    C、外阴瘙痒症
    D、细菌性阴道病
    E、淋球菌阴道炎

    答案：B
    解析：
    滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。临床表现：白带增多及外阴瘙痒，滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血，严重者有散在的出血斑点，后穹窿有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应，称为带虫者。

  • 第4题：

    27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。

    该患儿最可能感染的病原体是

    A.致病性大肠杆菌
    B.小肠结肠炎耶尔森菌
    C.轮状病毒
    D.侵袭性大肠杆菌
    E.空肠弯曲球菌
    F.伤寒杆菌

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    32岁，女性，孕36周，外阴瘙痒，白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道痛3天，询问病史1周前有过性生活，妇科检查：可见外阴、阴道口及尿道口充血，宫颈轻度糜烂，充血，红肿，有脓性分泌物流出，腹部无压痛。

    本患者分娩新生儿为预防眼炎均应用
    A.妥布霉素滴眼液
    B.金霉素眼膏
    C.氧氟沙星滴眼液
    D.氯霉素滴眼液
    E.1%硝酸银滴眼液

    答案：E
    解析：
    1.妊娠合并淋病和妊娠合并衣原体感染症状相似，妊娠合并淋病患者常见脓性分泌物。20%～40%的淋病患者合并衣原体感染。
    2.由于耐青霉素菌株的增加，目前淋病以第三代头孢菌素为首选治疗。同时应治疗合并的其他性传播疾病，如衣原体感染。加用红霉素、阿奇霉素或多西环素。

  • 第6题：

    女性，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。 该患者应考虑为（）

    • A、滴虫性阴道炎
    • B、阴道假丝酵母菌病
    • C、淋病
    • D、老年性阴道炎
    • E、细菌性阴道病

    正确答案:D

  • 第7题：

    女，30岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此患者确切的诊断是（）

    • A、细菌性阴道病
    • B、念珠菌性阴道炎
    • C、滴虫性阴道炎
    • D、淋球菌性阴道炎
    • E、外阴瘙痒症

    正确答案:C

  • 第8题：

    27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为（）。

    • A、细菌性阴道病
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、急性盆腔炎
    • D、急性宫颈炎
    • E、宫颈腺囊肿

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。应采用何种方法确诊（）
    A

    血培养

    B

    宫颈管分泌物培养

    C

    血生化检查

    D

    尿培养

    E

    阴道分泌物检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，32岁。外阴瘙痒伴分泌物增多4～5天。妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内可见多量脓性泡沫样分泌物，有臭味。该患者最可能的诊断是（）
    A

    真菌性阴道炎

    B

    滴虫阴道炎

    C

    外阴瘙痒症

    D

    细菌性阴道病

    E

    急性盆腔炎


    正确答案： C
    解析： 滴虫性阴道炎的主要症状是白带增多及外阴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。检查时可见阴道黏膜充血，严重者有散在的出血点，后穹隆有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。综合题干描述考虑为滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎时，在阴道分泌物中找到滴虫可确诊。最常用的方法是0.9%氯化钠溶液湿片法：取0.9%氯化钠温溶液一滴放于玻片上，在阴道侧壁取分泌物相混于氯化钠溶中，立即在光镜下寻找滴虫。对可疑患者多次悬滴法阴性时做培养，准确性达98%左右。取分泌物前24～48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药，取取分泌物时阴道窥器不涂润滑剂，分泌物取出后应及时送检并注意保暖。治疗上应全身用药，主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。

  • 第11题：

    单选题
    27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该病最常见的致病病原体为（）
    A

    大肠杆菌与厌氧菌

    B

    淋球菌与衣原体

    C

    支原体与衣原体

    D

    金黄色葡萄球菌

    E

    β-溶血性链球菌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当（）。
    A

    无并发症可单次、大剂量使用抗生素

    B

    物理治疗

    C

    宫颈锥形切除

    D

    雌激素软膏外用

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列题干，回答 139～141 题：

    32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。

    第 139 题 对此患者进行检查时，不正确操作是（ ）。


    正确答案：B

  • 第14题：

    34岁，外阴瘙痒伴分泌物多3～5天，妇科检查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。

    此时最可能的诊断是
    A.细菌性阴道病
    B.真菌性阴道炎
    C.滴虫性阴道炎
    D.淋球菌阴道炎
    E.外阴瘙痒症

    答案：C
    解析：

    滴虫性阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。临床表现：白带增多及外阴瘙痒滴虫炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血，严重者有散在的出血斑点，后穹窿有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。
    结合题干描述初步考虑题中为滴虫性阴道炎患者，治愈此病需要全身用药，全身及局部同时用药效果更佳。滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间禁止性交。
    滴虫性阴道炎，取分泌物前24～48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药，阴道窥器不涂润滑油。分泌物取出后应及时送检并注意保暖，否则滴虫活动力减弱，造成辨认困难。可疑病人多次悬滴法阴性时做培养。

  • 第15题：

    女，32岁。外阴瘙痒伴分泌物多4～5天。妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。
    此患者确切诊断为

    A．细菌性阴道病
    B．霉菌阴道炎
    C．滴虫阴道炎
    D．淋球菌阴道炎
    E．外阴瘙痒症

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。

    该病最常见的致病病原体为
    A.大肠杆菌与厌氧菌
    B.淋球菌与衣原体
    C.支原体与衣原体
    D.金黄色葡萄球菌
    E.β-溶血性链球菌

    答案：B
    解析：
    急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈脓性，也可有接触性出血。

  • 第17题：

    32岁，女性，孕36周，外阴瘙痒，白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道痛3天，询问病史1周前有过性生活，妇科检查：可见外阴、阴道口及尿道口充血，宫颈轻度糜烂，充血，红肿，有脓性分泌物流出，腹部无压痛。

    为了明确诊断，应做下列哪项辅助检查
    A.宫颈分泌物淋球菌及沙眼衣原体的检查
    B.白带常规
    C.宫颈刮片细胞学检查
    D.尿常规
    E.血常规

    答案：A
    解析：
    1.妊娠合并淋病和妊娠合并衣原体感染症状相似，妊娠合并淋病患者常见脓性分泌物。20%～40%的淋病患者合并衣原体感染。
    2.由于耐青霉素菌株的增加，目前淋病以第三代头孢菌素为首选治疗。同时应治疗合并的其他性传播疾病，如衣原体感染。加用红霉素、阿奇霉素或多西环素。

  • 第18题：

    一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者应考虑为（）

    • A、滴虫性阴道炎
    • B、念球菌阴道炎
    • C、淋病
    • D、老年性阴道炎
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女，32岁，外阴瘙痒伴分泌物多3～5天。妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。针对该患者的处理，下列哪项正确（）。

    • A、局部用药即可达治愈
    • B、全身及局部同时用药效果最佳
    • C、使用碱性液冲洗阴道
    • D、症状消失复查分泌物转阴即停药
    • E、男方无需用药治疗

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天。妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此病人确切诊断为（　　）。
    A

    霉菌阴道炎

    B

    细菌性阴道病

    C

    滴虫阴道炎

    D

    淋球菌阴道炎

    E

    外阴瘙痒症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为（）
    A

    细菌性阴道病

    B

    滴虫性阴道炎

    C

    急性盆腔炎

    D

    急性宫颈炎

    E

    宫颈腺囊肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者应考虑为（）
    A

    滴虫性阴道炎

    B

    阴道假丝酵母菌病

    C

    淋病

    D

    老年性阴道炎

    E

    细菌性阴道病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，30岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此患者确切的诊断是（）
    A

    细菌性阴道病

    B

    念珠菌性阴道炎

    C

    滴虫性阴道炎

    D

    淋球菌性阴道炎

    E

    外阴瘙痒症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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