患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。除上述放射治疗的原因外,头颈部鳞状细胞癌放射治疗的指征还包括()。
第1题:
患者男,60岁,因“咽下食物不畅3个月,明显加重1周”来诊。内镜检查:食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬,肿物表面可见糜烂和溃疡,触之易出血。该肿瘤大体分型属于()。
第2题:
患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。
第3题:
患者男,45岁,因“右小腿皮下肿块6个月,伴轻微疼痛”来诊。大体检查:肿块3cm×2cm×2cm,边界不清。免疫组织化学染色可以表达()。
第4题:
患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。最可能的诊断是()
第5题:
患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。该患者术后需要放射治疗的原因包括()。
第6题:
无明显规律性
疼痛-排便-加重
进食-疼痛-缓解
疼痛-进食-缓解
疼痛-排便-缓解
疼痛-进食-加重
第7题:
PET/CT
MRI
口腔脱落细胞涂片
石蜡切片
冰冻切片
第8题:
T1N2aM0,Ⅲ期
T2N1M0,Ⅲ期
T2N2aM0,Ⅳa期
T2N2bM0,Ⅳa期
T2N2cM0,Ⅳb期
T3N2cM0,Ⅳb期
第9题:
CK
HMB-45
EMA
CD31
CD34
S-100
FⅧ
第10题:
反流性食管炎
急性胃黏膜病变
胃溃疡
十二指肠溃疡
食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例,最可能的病因是
第11题:
患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。该疾病的确诊依据是()
第12题:
男,19岁,2年来,夜间上腹痛,有时痛醒,伴反酸烧心,间断服胃舒平。3天来胃痛加重,昨日黑便2次来诊()
第13题:
患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()
第14题:
患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。最可能的诊断是()
第15题:
左上颌窦炎
左上腭阿弗他溃疡
左上腭腺样囊性癌
左上颌窦癌
左上腭创伤性溃疡
左眶下间隙感染
第16题:
PET/CT
MRI
口腔脱落细胞涂片
石蜡切片
冰冻切片
99mTc核素显影
第17题:
T3/T4期
切缘不净
肿瘤侵犯大血管、淋巴管
脉管瘤栓
病理为低分化或未分化
未行颈淋巴结清扫术
第18题:
左上颌窦炎
左上腭阿弗他溃疡
左上腭腺样囊性癌
左上颌窦癌
左上腭创伤性溃疡
左眶下间隙感染
第19题:
不需要,没有远处转移
需要,基底切缘距肿瘤只有3mm,安全距离不够
需要,淋巴结有包膜外受侵
需要,淋巴结转移4/26
不需要,病理为高、中分化
不需要,基底切缘距肿瘤有3mm,安全距离已够
第20题:
蕈伞型
髓质型
缩窄型
溃疡型
巨块型
斑块型
息肉型