女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查:子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+),胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U/L。首选的治疗方案是()A、切除子宫B、负压吸引术C、清宫术+联合化疗D、联合化疗+肺部放疗E、切除子宫+联合化疗

题目

女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查:子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+),胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U/L。首选的治疗方案是()

  • A、切除子宫
  • B、负压吸引术
  • C、清宫术+联合化疗
  • D、联合化疗+肺部放疗
  • E、切除子宫+联合化疗

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  • 第1题:

    患者,女性,31岁。停经2个月,阴道流血并有水泡状物排出,外院诊断为葡萄胎。

    对诊断价值最大的是

    A.停经史

    B.阴道水泡状物排出

    C.尿妊娠试验阳性

    D.子宫体增大变软

    E.胸片有絮状阴影


    正确答案:B

  • 第2题:

    依据下列哪项可诊断为葡萄胎?( )

    A、,停经8周后阴道排出的血液中有水泡状物

    B、停经8周子宫同14周妊娠大小

    C、停经12周后妊娠反应加剧

    D、停经8周后出现不规则阴道流血

    E、出现甲状腺功能亢进现象


    参考答案:A

  • 第3题:


    患者女,27岁。已婚,停经3个月,阴道不规则流血并有水泡状物排出,诊断为葡萄胎。

    最有诊断意义的是
    A.停经史
    B.阴道有水泡状物排出
    C.人绒毛膜促性腺激素测定
    D.子宫体增大
    E.胸片有絮状阴影

    答案:C
    解析:
    1.停经后阴道流血多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。(1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数。(2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病,甚至发生急性心力衰竭或子痫。(3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,葡萄胎排出后合并巨大黄素囊肿患者,血和尿HCG消失慢。收起

  • 第4题:

    哪项是葡萄胎确诊最可靠的依据( )

    • A、停经后不规则阴道流血
    • B、阴道流血中杂有水泡样组织
    • C、子宫增长迅速
    • D、停经后妊娠反应重
    • E、停经后妊娠反应轻

    正确答案:B

  • 第5题:

    完全性葡萄胎最常见的临床症状是()

    • A、不规则性阴道流血
    • B、子宫大小大于停经月份
    • C、妊娠剧吐及妊高征征象
    • D、停经后不规则阴道流血
    • E、停经后阴道内排出葡萄状物

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    哪项是葡萄胎确诊最可靠的依据( )
    A

    停经后不规则阴道流血

    B

    阴道流血中杂有水泡样组织

    C

    子宫增长迅速

    D

    停经后妊娠反应重

    E

    停经后妊娠反应轻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    完全性葡萄胎最常见的临床症状是
    A

    不规则性阴道流血

    B

    子宫大小大于停经月份

    C

    妊娠剧吐及妊高征征象

    D

    停经后不规则阴道流血

    E

    停经后阴道内排出葡萄状物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    刘女士,29岁。停经2个月,阴道流血并有水泡状物排出,外院诊断为葡萄胎。对诊断价值最大的是

    A、停经史

    B、阴道水泡状物排出

    C、尿妊娠试验阳性

    D、子宫体增大、变软

    E、胸片有絮状阴影


    参考答案:B

  • 第9题:

    患者女,27岁。已婚,停经3个月,阴道不规则流血并有水泡状物排出,诊断为葡萄胎。最有诊断意义的是A、停经史

    B、阴道有水泡状物排出

    C、人绒毛膜促性腺激素测定

    D、子宫体增大

    E、胸片有絮状阴影

    对该患者正确的处理是A、立即预防性化疗

    B、迅速清除子宫腔内容物

    C、进食低蛋白食物

    D、避孕1年

    E、30岁以上可行子宫切除


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B

  • 第10题:

    张女士,闭经2个月,阴道流血并有水泡状物排出,在某医院诊断为葡萄胎。

    诊断价值最大的是
    A.停经史
    B.阴道水泡状物排出
    C.尿妊娠试验阳性
    D.子宫体增大
    E.胸片有絮状阴影

    答案:B
    解析:
    1.葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清宫术。尽可能减少以后恶变的机会。

    3.为防止术中大出血,术前建立有效的静脉通路,备血,准备好抢救措施。

    4.葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG1次,直到阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。

  • 第11题:

    女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查:子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+),胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U/L。首选的治疗方案是()

    • A、切除子宫
    • B、负压吸引术
    • C、清宫术+联合化疗
    • D、联合化疗+肺部放疗
    • E、切除子宫+联合化疗

    正确答案:C

  • 第12题:

    女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查:子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+),胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U/L。该病例的诊断是()

    • A、绒毛膜癌
    • B、子宫内膜癌
    • C、部分性葡萄胎
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、完全行葡萄胎

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查:子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+),胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U/L。首选的治疗方案是
    A

    切除子宫

    B

    负压吸引术

    C

    清宫术+联合化疗

    D

    联合化疗+肺部放疗

    E

    切除子宫+联合化疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析