10岁女性患儿,左上臂下段红肿疼痛4天,伴高热,局部肿胀压痛明显,皮温高,分层穿刺抽出少许脓性液体,最适宜的处理是()A、大剂量联合抗菌素应用B、切开引流术C、刮除术D、死骨摘除术E、反复穿刺冲冼

题目

10岁女性患儿,左上臂下段红肿疼痛4天,伴高热,局部肿胀压痛明显,皮温高,分层穿刺抽出少许脓性液体,最适宜的处理是()

  • A、大剂量联合抗菌素应用
  • B、切开引流术
  • C、刮除术
  • D、死骨摘除术
  • E、反复穿刺冲冼

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  • 第1题:

    患儿,男,5岁,摔倒后左肘骨折送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要依据是

    A.左上臂疼痛

    B.局部肿胀

    C.左上臂畸形

    D.局部压痛

    E.肘关节活动度减小


    正确答案:C
    骨折专有体征:畸形、假关节活动,骨擦音或骨擦感。患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。

  • 第2题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病常见的全身并发症有()

    • A、休克
    • B、肝脓肿
    • C、心肌炎
    • D、心包炎
    • E、肺脓肿
    • F、DIC

    正确答案:C,D,E

  • 第3题:

    以下哪项不属急性化脓性骨髓炎临床表现?()

    • A、局部压痛
    • B、高热伴明显中毒症状
    • C、患肢活动障碍疼痛
    • D、起病急
    • E、局部皮肤苍白肿胀

    正确答案:E

  • 第4题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案?()

    • A、全身支持疗法
    • B、早期联合应用大剂量抗生素
    • C、早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
    • D、局部减压引流加植骨术
    • E、应用大剂量激素治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第5题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。为明确诊断应选择的检查是()

    • A、局部分层穿刺
    • B、结核菌素试验
    • C、X线摄片
    • D、膝关节穿刺
    • E、血象检查

    正确答案:A,E

  • 第6题:

    王某,男,16岁,学生。2005年5月13日就诊。 主诉:左大腿下段疼痛,伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛,尤以夜间为甚,左下肢不能活动,伴发热,恶寒,全身不适,口干,大便结,小便黄。 查:左下肢下段近膝关节处稍红肿,压痛明显。股骨下段有叩痛,舌红苔黄,脉弦数。


    正确答案:诊断:急性附骨疽。
    诊断依据:A.左下肢疼痛7天。不能活动;B.检查时见左下肢股骨下段有叩痛;C.伴高热、恶寒、口干等全身症状。
    辨证分型:湿热蕴结。
    治法:清热化湿解毒,化瘀通络。
    方药:黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。

  • 第7题:

    患者,女性,18岁。摔伤左上臂,肿痛,不能活动1小时。急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左肘先触地,当即感左上臂疼痛,变形,不能活动,随后肿胀、疼痛加剧。由同学扶送来院。体查:左上臂变形、肿胀明显,中段局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。患者不愿手术治疗。


    正确答案: 诊断:左肱骨干中段骨折。
    诊断依据:摔伤左上臂,肿痛,不能活动1小时。左上臂疼痛、变形,不能活动。左上臂变形、肿胀明显,中段局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法:牵引或手法复位;前后内外4块夹板固定,夹板长度不超肩、肘关节固定;中药辨证施治。

  • 第8题:

    单选题
    10岁女性患儿,左上臂下段红肿疼痛4天,伴高热,局部肿胀压痛明显,皮温高,分层穿刺抽出少许脓性液体,最适宜的处理是()
    A

    大剂量联合抗菌素应用

    B

    切开引流术

    C

    刮除术

    D

    死骨摘除术

    E

    反复穿刺冲冼


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    王某,男,16岁,学生。2005年5月13日就诊。 主诉:左大腿下段疼痛,伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛,尤以夜间为甚,左下肢不能活动,伴发热,恶寒,全身不适,口干,大便结,小便黄。 查:左下肢下段近膝关节处稍红肿,压痛明显。股骨下段有叩痛,舌红苔黄,脉弦数。

    正确答案: 诊断:急性附骨疽。
    诊断依据:A.左下肢疼痛7天。不能活动;B.检查时见左下肢股骨下段有叩痛;C.伴高热、恶寒、口干等全身症状。
    辨证分型:湿热蕴结。
    治法:清热化湿解毒,化瘀通络。
    方药:黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    以下哪项不属急性化脓性骨髓炎临床表现?(  )
    A

    局部压痛

    B

    高热伴明显中毒症状

    C

    患肢活动障碍疼痛

    D

    起病急

    E

    局部皮肤苍白肿胀


    正确答案: E
    解析:
    急性化脓性骨髓炎局部皮肤红肿灼热,压痛显著。

  • 第11题:

    单选题
    以下哪项不属急性化脓性骨髓炎临床,表现()
    A

    局部压痛

    B

    高热伴明显中毒症状

    C

    患肢活动障碍疼痛

    D

    起病急

    E

    局部皮肤苍白肿胀


    正确答案: E
    解析: 急性化脓性骨髓炎局部皮肤红肿灼热,压痛显著。

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。
    A

    起病急,高热,有深压痛

    B

    患部持续疼痛,不愿活动患肢

    C

    X线片显示骨膜反应

    D

    白细胞计数和中性粒细胞增多

    E

    一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象

    F

    患肢活动自如


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,5岁,摔倒后左肘骨折送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要依据是

    A:左上臂疼痛
    B:局部肿胀
    C:左上臂畸形
    D:局部压痛
    E:肘关节活动度减小

    答案:C
    解析:
    骨折专有体征:畸形、假关节活动,骨擦音或骨擦感。患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。

  • 第14题:

    男,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展<70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是()

    • A、左锁骨骨折
    • B、左肱骨外科颈骨折
    • C、左肱骨大结节骨折
    • D、左肩关节脱位
    • E、左臂丛损伤

    正确答案:C

  • 第15题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。

    • A、起病急,高热,有深压痛
    • B、患部持续疼痛,不愿活动患肢
    • C、X线片显示骨膜反应
    • D、白细胞计数和中性粒细胞增多
    • E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
    • F、患肢活动自如

    正确答案:A,B,D

  • 第16题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时,即可拔管?()

    • A、1次
    • B、2次
    • C、3次
    • D、4次
    • E、5次
    • F、6次
    • G、7次

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列体格检查有助于诊断的是哪项()

    • A、局部血管充盈怒张
    • B、左膝关节伸屈受限
    • C、左股骨下段肿胀
    • D、左股骨下段深压痛
    • E、左股骨下段皮温升高

    正确答案:D

  • 第18题:

    以下哪项不属急性化脓性骨髓炎临床,表现()

    • A、局部压痛
    • B、高热伴明显中毒症状
    • C、患肢活动障碍疼痛
    • D、起病急
    • E、局部皮肤苍白肿胀

    正确答案:E

  • 第19题:

    10岁女性患儿,左上臂下段红肿疼痛4天,伴高热,局部肿胀压痛明显,皮温高,分层穿刺抽出少许脓性液体,最适宜的处理是()

    • A、大剂量联合抗菌素应用
    • B、切开引流术
    • C、刮除术
    • D、死骨摘除术
    • E、反复穿刺冲冼

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。为明确诊断应选择的检查是()
    A

    局部分层穿刺

    B

    结核菌素试验

    C

    X线摄片

    D

    膝关节穿刺

    E

    血象检查


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案?()
    A

    全身支持疗法

    B

    早期联合应用大剂量抗生素

    C

    早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位

    D

    局部减压引流加植骨术

    E

    应用大剂量激素治疗


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。其适宜的处理()提示:患者未按医生要求前来复查,一年后因左大腿下段红肿,局部有波动感,门诊X线平片检查示:左股骨下段有大块死骨,死骨外周有大范围高密度骨壳形成。
    A

    Orr疗法

    B

    碟形手术

    C

    切开引流

    D

    大剂量抗生素治疗

    E

    死骨摘除

    F

    不摘除死骨,清洗后放回原处


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是()
    A

    肿胀明显

    B

    肘关节活动明显受限

    C

    疼痛

    D

    畸形

    E

    肘后三角关系有无改变

    F

    有无纵向叩击痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,10岁。左大腿下段剧痛伴高热4日。发病前有扁桃腺炎,体温39~41℃,寒战、头痛,食欲低下。查体:左大腿下段肿胀,皮温高,深压痛。下肢活动时疼痛加剧。血常规检查:白细胞总数18×109/L,中性85%,淋巴15%。为尽早确诊应选用(  )。
    A

    局部B超

    B

    X线摄片

    C

    CT扫描

    D

    膝关节穿刺

    E

    局部分层穿刺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析