2岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，排便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，WBC15．0×109／L。粪检：WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，下列哪种诊断可能性最大（）A、中毒性细菌性痢疾B、流行性脑脊髓膜炎C、钩体病脑膜脑炎型D、结核性脑膜炎E、乙型脑炎

题目

2岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，排便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，WBC15．0×109／L。粪检：WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，下列哪种诊断可能性最大（）

  • A、中毒性细菌性痢疾
  • B、流行性脑脊髓膜炎
  • C、钩体病脑膜脑炎型
  • D、结核性脑膜炎
  • E、乙型脑炎
相似考题

1.疟疾的一次典型发作表现为()。A.高热、出汗B.寒战、高热、出汗退热C.寒战、高热、呕吐D.恶心、呕吐、发热

2.低位小肠梗阻（ ）A.呕吐早而频，腹胀不明显B.呕吐频繁，继而完全性停止排气排便C.呕吐可有可无，有多次少量排气排便D.呕吐晚而次数少，腹胀明显E.既不呕吐.也无腹胀

3.患儿，男，7个月。腹泻伴呕吐3天，每天大便10余次，呕吐频繁。体格检查：体温38．5℃，前囟明显凹陷，皮肤弹性差，尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。对该患儿的护理措施应除外( )A．记录排便次数、量及性状B．记录24小时出入液量C．记录第一次排尿时间D．观察尿量及脱水是否纠E．开始补液速度为每小时5 ml／kg

4.乙状结肠扭转（ ）A.呕吐早而频，腹胀不明显B.呕吐频繁，继而完全性停止排气排便C.呕吐可有可无，有多次少量排气排便D.呕吐晚而次数少，腹胀明显E.既不呕吐.也无腹胀

更多“2岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，排便20余次，精神不振，晚”相关问题

  • 第1题：

    单纯型高热惊厥临床特点为除外

    A、多呈全身强直-阵挛性发作

    B、发作后清醒慢

    C、在一次热性疾病中大多只发作一次

    D、发作后除原发病表现外一切正常

    E、一半患儿在以后热性疾病中再次或多次发作


    参考答案：B

  • 第2题：

    患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一 次，次日稀便三次，精神不振,抽搐一次。体检：急性 热病容，嗜睡状，颈强（+),克氏征（+ +),WBC 15.2 X 109/L,脑脊髓液为五色透明，白细胞100 X 106/L，中性80% 。
    该患儿住院两天后，高热不退，反复抽搐,意识不 清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立 即应用
    A.脱水剂
    B.呼吸兴奋剂
    C.地塞米松
    D.退热剂
    E.镇静剂


    答案：A
    解析：
    该患儿发生了脑疝，应立即脱水降颅压。

  • 第3题：

    2岁患儿，发病2天，高热，呕吐一次，稀便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：体温39.5℃，急性病容，脉充实有力。血WBC15.0×10/L;粪检WBC0～2/HP，RBC2～3/HP。哪种诊断可能性最大

    A.中毒性细菌性痢疾
    B.钩体病脑膜脑炎型
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.结核性脑膜炎
    E.7型脑炎

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。为确诊应做哪些检查（）。

    • A、血常规
    • B、大便常规
    • C、脑脊液穿刺
    • D、血培养
    • E、尿常规
    • F、头颅CT

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    患儿，7岁，6月中旬发病，高热2小时，抽搐1次，有不洁饮食病史，无呕吐、腹泻。体检：面色苍白，意识不清，四肢凉，血压60/40mmHg。该患儿诊断最可能为（）

    • A、高热惊厥
    • B、病毒性脑炎
    • C、乙型脑炎
    • D、阿米巴痢疾
    • E、中毒性菌痢

    正确答案:E

  • 第6题：

    疟疾的一次典型发作表现为（）

    • A、高热、出汗
    • B、发冷、高热、出汗退热
    • C、发冷、高热、呕吐
    • D、恶心、呕吐、发热

    正确答案:B

  • 第7题：

    高位梗阻（）

    • A、呕吐早而频，腹胀不明显
    • B、呕吐频繁，继而完全性停止排气排便
    • C、呕吐可有可无，有多次少量排气排便
    • D、呕吐晚而次数少，腹胀明显
    • E、既不呕吐.也无腹胀

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    婴幼儿每天洗脸的次数通常以（）为宜。
    A

    早上洗一次

    B

    晚上洗一次

    C

    早、晚各洗一次

    D

    早、中、晚各洗一次


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎，该患儿反复惊厥或抽搐的原因是（）
    A

    低血压、休克

    B

    痰阻及缺氧

    C

    脑水肿

    D

    高热

    E

    脑膜炎症

    F

    脑实质病变


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    疟疾的一次典型发作表现为（）
    A

    高热、出汗

    B

    寒战、高热、出汗退热

    C

    寒战、高热、呕吐

    D

    恶心、呕吐、发热

    E

    寒战、呕吐、高热


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    高位梗阻（）
    A

    呕吐早而频，腹胀不明显

    B

    呕吐频繁，继而完全性停止排气排便

    C

    呕吐可有可无，有多次少量排气排便

    D

    呕吐晚而次数少，腹胀明显

    E

    既不呕吐.也无腹胀


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    2岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，排便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，WBC15．0×109／L。粪检：WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，下列哪种诊断可能性最大（）
    A

    中毒性细菌性痢疾

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    钩体病脑膜脑炎型

    D

    结核性脑膜炎

    E

    乙型脑炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）。血常规检查：WBC15.0×10/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×10/L，N80%。

    该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用
    A.脱水剂
    B.呼吸兴奋剂
    C.地塞米松
    D.退热剂
    E.镇静剂

    答案：A
    解析：

    该患儿夏季发病，有发热、头痛、恶心、呕吐的症状，查体有脑膜刺激征，故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点，但血常规白细胞增高，符合流行性乙型脑炎的特点，诊断考虑为流行性乙型脑炎。患儿有意识障碍，伴颅内高压且并发脑疝，因此重要的抢救措施是立即应用脱水剂，降低颅内压力，减轻脑水肿。故106题选A。该患儿夏季发病，有发热、头痛、恶心、呕吐的症状，查体有脑膜刺激征，故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点，但血常规白细胞增高，符合流行性乙型脑炎的特点，诊断考虑为流行性乙型脑炎。所以最可能是D。选项A，中毒型菌痢多见于儿童，以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点，胃肠道症状轻微，一般无脑膜刺激征，脑脊液检查多正常；选项B，流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬、春季，且脑脊液外观混浊，白细胞明显升高明显，以多核细胞为主；选项C，结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色，以单核细胞升高为主；选项E，化脓性脑膜炎为混浊的脑脊液，白细胞也是明显升高的。因此诊断的可能性最大是D。故107题选D。

  • 第14题：

    疟疾的一次典型发作表现为（ ）

    A.高热、出汗
    B.寒战、高热、出汗退热
    C.寒战、高热、呕吐
    D.恶心、呕吐、发热
    E.寒战、呕吐、高热

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    11/E表示自行排便一次，（）后又排便一次。


    正确答案:灌肠

  • 第16题：

    患儿女，1岁。阵发性哭闹5小时，1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿体温正常，一般情况尚可，右上腹部触及腊肠样包块，腹胀不明显。手术治疗后的肠套叠患儿，证明胃肠功能恢复正常的表现是（）

    • A、安静入睡
    • B、不再哭闹
    • C、停止呕吐
    • D、腹部肿块消失
    • E、排便、排气

    正确答案:E

  • 第17题：

    患儿女，1岁。阵发性哭闹5小时，1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿提问正常，一般情况尚可，右上腹触及腊肠样包块，腹胀不明显。手术治疗后肠套叠患儿，证明胃肠功能恢复正常的表现是（）

    • A、安静入睡
    • B、不再哭闹
    • C、停止呕吐
    • D、腹部肿块消失
    • E、排便、排气

    正确答案:E

  • 第18题：

    低位小肠梗阻（）

    • A、呕吐早而频，腹胀不明显
    • B、呕吐频繁，继而完全性停止排气排便
    • C、呕吐可有可无，有多次少量排气排便
    • D、呕吐晚而次数少，腹胀明显
    • E、既不呕吐.也无腹胀

    正确答案:D

  • 第19题：

    患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎，该患儿反复惊厥或抽搐的原因是（）

    • A、低血压、休克
    • B、痰阻及缺氧
    • C、脑水肿
    • D、高热
    • E、脑膜炎症
    • F、脑实质病变

    正确答案:B,C,D,F

  • 第20题：

    单选题
    2岁患儿，发病2天，高热，呕吐1次，稀便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，血WBC15．0×10＾9／L。粪检WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，哪种诊断可能性最大（）。
    A

    中毒性细菌性痢疾

    B

    钩体病脑膜脑炎型

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    乙型脑炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    填空题
    11/E表示自行排便一次，（）后又排便一次。

    正确答案： 灌肠
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。为确诊应做哪些检查（）。
    A

    血常规

    B

    大便常规

    C

    脑脊液穿刺

    D

    血培养

    E

    尿常规

    F

    头颅CT


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿女，1岁。阵发性哭闹5小时，1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿体温正常，一般情况尚可，右上腹部触及腊肠样包块，腹胀不明显。手术治疗后的肠套叠患儿，证明胃肠功能恢复正常的表现是（）
    A

    安静入睡

    B

    不再哭闹

    C

    停止呕吐

    D

    腹部肿块消失

    E

    排便、排气


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    疟疾的一次典型发作表现为（）
    A

    高热、出汗

    B

    发冷、高热、出汗退热

    C

    发冷、高热、呕吐

    D

    恶心、呕吐、发热


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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