患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9

题目

患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。 入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。 经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。 患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。 2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。 患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。 患者2004年6月术后的诊断为()。

  • A、右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
  • B、右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
  • C、右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
  • D、右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
  • E、右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
  • F、右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0

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  • 第1题:

    男性,60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗,此后常进食呛咳,1周前出现咳嗽、咳痰。体检:双下肺可闻及湿啰音,胸片示双下肺炎。
    该患者诊断为吸入性肺炎,请问吸入性肺炎好发部位是


    A.右上肺
    B.右下肺
    C.左上肺
    D.左下肺

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男,57岁,体检时发现肺部占位,CT检查如图,请选出最可能的诊断( )

    A肺错构瘤

    B周围型肺癌

    C肺结核

    D肺转移瘤

    E肺曲菌病


    A

  • 第3题:

    患者女性,41岁,因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变,无症状,查体无异常,尿常规检查正常。 根据Bosniak分级标准,该患者肾囊性病变分级为()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、ⅡF级
    • D、Ⅲ级
    • E、Ⅳ级
    • F、Ⅴ级

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女,18岁,淋雨后高热,胸片上显示:右下肺野有大片致密阴影,边缘清楚,应诊断为()

    • A、右下肺大叶性肺炎
    • B、右下肺不张
    • C、右侧渗出性胸膜炎
    • D、右下肺脓肿
    • E、右肺底积液

    正确答案:A

  • 第5题:

    女,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。关于电视胸腔镜肺切除术适应证,下列哪项是错误的()

    • A、支气管扩张
    • B、肺结核瘤
    • C、所有Ⅰ期肺癌
    • D、部分Ⅱ期肺癌
    • E、肺囊肿

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男性,72岁。体检胸片提示肺占位性病变入院,经病理诊断为小细胞肺癌。该患者首选的治疗方案为()

    • A、手术切除
    • B、化疗
    • C、对症治疗
    • D、单纯营养支持
    • E、免疫治疗

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    女,26岁,体检发现右中肺野病变,胸片如图,最可能的诊断为( )
    A

    肺错构瘤

    B

    肺动静脉瘘

    C

    周围型肺癌

    D

    肺结核球

    E

    肺转移瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现,肝肾功能正常下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌()
    A

    AFP(+)

    B

    胸片

    C

    γ-GT

    D

    CT

    E

    CEA(-)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,18岁,淋雨后高热,胸片上显示:右下肺野有大片致密阴影,边缘清楚,应诊断为()
    A

    右下肺大叶性肺炎

    B

    右下肺不张

    C

    右侧渗出性胸膜炎

    D

    右下肺脓肿

    E

    右肺底积液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性患者,45岁,无明显自觉症状,体检时行胸片检查如图,最合理的诊断为( )

    A右膈下脓肿

    B右侧胸膜肥厚

    C右侧胸腔积液

    D右侧肺底积液

    E纵隔占位


    D

  • 第11题:

    患者,女,28岁。发现血压升高2年,因近1个月发作性下肢软瘫3次就诊。体检:神志清楚,血压180/105mmHg。CT示左侧肾上腺占位约1.5cm。 如该患者的血钾报告是3.6mmol/L,应首先检测( )


      正确答案:E

    • 第12题:

      患者女,50岁,体检B超发现脾占位。临床表现无特殊。首选检查方法为()

      • A、腹部CT平扫+增强
      • B、MRI
      • C、核素扫描
      • D、腹部平片
      • E、血管造影

      正确答案:A

    • 第13题:

      女18岁,发热三天,体温高达39.6℃,盗汗,呼吸时右下胸疼,右侧卧时胸疼可减轻。体检:右下肺呼吸音减弱并伴有磨檫音。X线胸片示右肋膈角钝,心肺未发现异常。白细胞6.0×109/L,中性60%,淋巴37%,血沉43mm/h。考虑诊断为;()

      • A、结核性胸膜炎
      • B、急性上呼吸道感染
      • C、右下肺炎
      • D、慢性支气管炎
      • E、肺脓肿

      正确答案:A

    • 第14题:

      患者男性,46岁,体检时胸片发现右下肺见一约1.0cm×1.3cm结节,拟行F-FDGPET/CT鉴别结节性质。18F-FDGPET/CT在孤立性肺结节(SPN)的良恶性鉴别诊断中,可出现的假阳性(FP)病例有()

      • A、炎性假瘤
      • B、结核球
      • C、肺隔离症
      • D、真菌感染
      • E、以上均是

      正确答案:E

    • 第15题:

      患者,女,35岁。哮喘急性发作时体检发现肺部过度充气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是()

      • A、拍摄胸片
      • B、测定FEV1%
      • C、给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍胸片,测定FEV1%
      • D、高分辨CT
      • E、经皮肺活检

      正确答案:C

    • 第16题:

      多选题
      患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。为明确诊断,应进行的检查有(提示:经治疗后患者咯血停止。)()
      A

      复查胸片

      B

      纤维支气管镜检查

      C

      肺动脉造影

      D

      胸部HRCT

      E

      支气管动脉造影

      F

      肺功能检查


      正确答案: A,D
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      单选题
      女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,X光片尚未拿到以下检查中对确定该患者诊断最有价值的是()
      A

      肝炎抗原抗体检查

      B

      腹部超声

      C

      腹部平片

      D

      肝功能

      E

      乙肝两对半


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第18题:

      单选题
      患者女性,41岁,因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变,无症状,查体无异常,尿常规检查正常。 根据Bosniak分级标准,该患者肾囊性病变分级为()
      A

      Ⅰ级

      B

      Ⅱ级

      C

      ⅡF级

      D

      Ⅲ级

      E

      Ⅳ级

      F

      Ⅴ级


      正确答案: E
      解析: 暂无解析