患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。下一步合理的治疗措施有（）。（提示盆腔CT：直肠外生型肿物，4cm×5cm。细针穿刺活检：直肠间质瘤，CD117（+），核分裂象8/50HP，基因突变分析为野生型。）A、立即行肿瘤切除（Mile术）

题目

患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。下一步合理的治疗措施有（）。（提示盆腔CT：直肠外生型肿物，4cm×5cm。细针穿刺活检：直肠间质瘤，CD117（+），核分裂象8/50HP，基因突变分析为野生型。）

  • A、立即行肿瘤切除（Mile术）联合结肠造口术
  • B、立即行肿瘤切除术（Dixon术）
  • C、伊马替尼术前治疗
  • D、舒尼替尼术前治疗
  • E、药物治疗后密切监测客观疗效
  • F、若肿瘤缩小，力争行保肛手术
相似考题

1.外痔的主要症状是：A.肿胀B.坠胀C.异物感D.肛门疼痛E.肛门坠胀、疼痛、有异物感

2.患者男，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是A.直肠指诊B.乙状结肠镜检查C.大便潜血试验D.纤维结肠镜检查E.肛门镜检查

3.外痔的主要症状为（）A、肿胀B、坠胀C、异物感D、肛门疼痛E、肛门坠胀、疼痛、有异物感

4.患者男，33岁，肛门周围疼痛肿胀，直肠内有明显的坠胀感，查体尾骨与肛门之间有明显的深部压痛，肛门指诊直肠后方肠壁处有触痛和波动感，应首先考虑为A．直肠后间隙脓肿B．肛门旁皮下脓肿C．坐骨直肠间隙脓肿D．骨盆直肠间隙脓肿E．腹腔内脓肿

更多“患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：”相关问题

  • 第1题：

    患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、肾、前列腺B型超声
    • D、血PSA
    • E、尿流率
    • F、残余尿

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第2题：

    患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。下列叙述正确的有（）。（提示伊马替尼治疗3个月后，复查盆腔CT：肿瘤长径3.2cm，瘤体内密度降低。）

    • A、根据RECIST标准，客观疗效判断为PR
    • B、根据Choi标准，客观疗效判断为PD
    • C、可以继续原治疗3个月再考虑手术
    • D、立即行Mile术
    • E、给予伊马替尼增加剂量治疗
    • F、换用舒尼替尼治疗

    正确答案:A,C

  • 第3题：

    患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。

    • A、血常规
    • B、胸部X线片
    • C、腹部、盆腔CT或MRI
    • D、肠镜检查
    • E、肠镜直视下活检
    • F、经皮穿刺活检

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    单选题
    患者，女性，50岁。消瘦，近1个月粪便中有脓血和黏液，肛门坠胀感。检查中首先考虑的是（）。
    A

    肠镜检查

    B

    肛门检查

    C

    B超

    D

    CT

    E

    CEA测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者女，65岁，因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术，手术时间为10小时，术中出血4000ml，既往史无特殊。术后感染发生率最高的时间一般为（）。
    A

    术后1周

    B

    术后1个月

    C

    术后3个月

    D

    术后6个月

    E

    术后1年


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。不属于肿瘤标志的是（）
    A

    AFP

    B

    CEA

    C

    PSA

    D

    CA125

    E

    ENA


    正确答案： D
    解析： ENA为可提取核抗原的英文缩写，ENA抗体与自身免疫性疾病相关，与肿瘤无关。

  • 第7题：

    患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有（）

    • A、反流性食管炎
    • B、食管裂孔疝
    • C、Barrett食管
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、贲门失弛缓症
    • F、食管癌

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。合理的处置有（）。（提示术后2年复查腹部CT：肝S6占位，考虑间质瘤肝转移。）

    • A、伊马替尼标准剂量治疗
    • B、伊马替尼增加剂量治疗
    • C、舒尼替尼治疗
    • D、肝转移灶切除术
    • E、肝转移灶TACE治疗
    • F、再次进行基因突变分析是有益的

    正确答案:B,C,D,F

  • 第9题：

    多选题
    患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。
    A

    血常规

    B

    胸部X线片

    C

    腹部、盆腔CT或MRI

    D

    肠镜检查

    E

    肠镜直视下活检

    F

    经皮穿刺活检


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项目包括（）.
    A

    食管钡餐造影

    B

    内镜检查

    C

    pH监测

    D

    胸部CT

    E

    食管测压检查

    F

    腹部B型超声


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    外痔的主要症状为（）
    A

    肿胀

    B

    坠胀

    C

    异物感

    D

    肛门疼痛

    E

    肛门坠胀、疼痛、有异物感


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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