以下哪项可以确诊新生儿ABO溶血病（）A、母子血型不合B、母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高C、患儿血中游离抗体试验阳性D、患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高E、释放抗体试验阳性

题目

以下哪项可以确诊新生儿ABO溶血病（）

  • A、母子血型不合
  • B、母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高
  • C、患儿血中游离抗体试验阳性
  • D、患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高
  • E、释放抗体试验阳性
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1.以下哪项可以确诊新生儿ABO溶血病A、母子血型不合B、母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高C、患儿血中游离抗体试验阳性D、患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高E、释放抗体试验阳性

2.以下哪项可以确诊新生儿ABO溶血病A.母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高 B.释放抗体试验阳性 C.患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高 D.患儿血中游离抗体试验阳性 E.母子血型不合

3.下列哪项概念是错误的A、ABO不合引起新生儿溶血病也可发生于第一胎B、ABO不合引起新生儿溶血病多见O型母亲所生的A型或B型新生儿C、Rh不合引起新生儿溶血病往往发生在第二胎D、Rh不合引起新生儿溶血病其母亲都是ccdee

4.新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义A.母婴ABO血型测定 B.直接抗人球蛋白试验 C.抗体释放试验 D.游离抗体测定 E.改良法抗人球蛋白试验

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义（）

    • A、母婴ABO血型测定
    • B、直接抗人球蛋白试验
    • C、抗体释放试验
    • D、游离抗体测定
    • E、改良法抗人球蛋白试验

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义（）
    A

    母婴ABO血型测定

    B

    直接抗人球蛋白试验

    C

    抗体释放试验

    D

    游离抗体测定

    E

    改良法抗人球蛋白试验


    正确答案： B
    解析： 这是一道记忆理解题，考核学生在掌握ABO溶血病的发病基本原理的基础上，分清不同的血清特异性免疫抗体在诊断中的意义。该题错答率甚高，占一半以上，因所提供的答案在ABO溶血病的诊断中均有意义。按错答比例高低依次为A、D、B、E。新生儿ABO溶血病是指母婴ABO血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿新生儿红细胞破坏而导致新生儿同种免疫性溶血。胎儿的红细胞被母体的血型抗体致敏是发生溶血病的关键。本题中所给各选项均可用于本题诊断，因此，对此题判题中须注意的是题中的两个限定词：①确诊；②最有意义。
    由ABO溶血病的发病机制可知，答案A可证实母婴是否ABO血型不合，是诊断ABO溶血病的基本条件。但该检查仅能提示可能发生溶血病，无特异性诊断意义。因为母婴ABO血型不合虽然很常见，但真正发生ABO溶血病要少得多，这是因为：①母抗A或抗BIgG抗体通过胎盘进入胎儿体内后，经血型物质中和，组织细胞的吸附使部分抗体被处理掉；②胎儿红细胞A或B抗原位点少，仅为成人的1/4，抗原性较成人弱，反应能力差，故有母婴血型不合不一定发病。D选项中的血清游离抗体检查可证实患儿血清中有血型抗体存在，但并不一定使红细胞致敏，故仅此一项亦不能确诊。
    B、C、E均提示红细胞被致敏，阳性结果可确诊溶血病。然而，由于ABO溶血病患儿红细胞上抗体结合较少，故B检查常为阴性或弱阳性，虽然E检查可提高检查的阳性率，但也不够高。而C检查由于抗体来自患儿已致敏的红细胞（用实验处理使抗体从已致敏的红细胞释放出来），特异性强、阳性率也最高，故此项检查是确诊ABO溶血病最有意义的检查。错选原因是对各项检查的特异性了解不清，以及未注意上述题目的两个限定词。

  • 第3题：

    单选题
    新生儿ABO溶血病的确诊，下列哪项实验室检查最有价值？（　　）
    A

    血红蛋白量

    B

    母子的ABO血型检查

    C

    有核红细胞数

    D

    网织红细胞计数

    E

    特异性抗体检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    关于新生儿溶血病的实验室检查，以下哪项不正确（）

    • A、红细胞、血红蛋白减少
    • B、血清间接胆红素升高
    • C、母婴ABO和Rh血型有不合的证据存在
    • D、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阴性可确诊Rh溶血病
    • E、网织红细胞和有核红细胞增高

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    产妇引起多次流产和死胎的原因是（　　）。
    A

    由Rh系统抗E所致新生儿溶血病

    B

    由Rh系统抗D所致新生儿溶血病

    C

    由ABO系统抗B所致新生儿溶血病

    D

    由ABO系统抗A所致新生儿溶血病

    E

    以上均不对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    以下哪项可以确诊新生儿ABO溶血病（）
    A

    母子血型不合

    B

    母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高

    C

    患儿血中游离抗体试验阳性

    D

    患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高

    E

    释放抗体试验阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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