流行性乙型脑炎临床上有什么特点？
题目
流行性乙型脑炎临床上有什么特点？
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第1题：
流行性乙型脑炎病毒的致病过程有何特点？
正确答案: 乙脑病毒侵入人体后，先在毛细血管内皮细胞和局部淋巴结中增殖，继而少量入血，形成第一次病毒血症，患者出现发热症状。病毒随血流播散至肝、脾、单核-巨噬细胞，并在其中大量繁殖，经10天左右潜伏期，再次入血，引起第二次病毒血症，出现发热，寒战等症状。绝大多数感染者不再继续发展，成为顿挫感染，数日后可自愈。少数患者由于血脑屏障发育不完善或者功能低下，病毒可经屏障侵入脑组织并在其内增殖，造成实质病变，引起显性感染，经5～10天的潜伏期后发病。病程可分为初期、极期、恢复期、后遗症期4个阶段。此病多见于10岁以下儿童。 -
第2题：
什么是流行性乙型脑炎？
正确答案:流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病，流行于夏秋季，病死率较高，且愈后极易留下后遗症。主要症状是嗜睡、神志不清、说胡话、昏睡等不同程度的意识障碍。猪为主要传染源，主要传播媒介为三带喙库蚊，蚊子叮咬感染乙脑病毒的人或家畜后再叮咬人，可使人感染，儿童发病率较高。接种乙脑疫苗可有效预防流行性乙型脑炎。 -
第3题：
试述典型流行性乙型脑炎的临床表现。
正确答案: 乙脑的流行性乙型脑炎可分为三期：⑴初期1～3天。急起发病，发热、头痛、恶心和呕吐，嗜睡等。可有颈硬。⑵极期4～10天。主要包括：①高热。发热越高，热程越长，病情越重；②意识障碍。可有嗜睡、谵妄、昏迷、定向力阻碍等；③惊厥或抽搐。可为手、足、面部局部抽搐或肢体阵挛性或全身强直性抽搐，均伴有意识障碍；④呼吸衰竭。主要为中枢性呼吸衰竭，特点是呼吸节律的不规则及幅度不均；有时也可出现外周性呼吸衰竭。严重时，可出现脑疝的表现；⑤神经系统症状和体征。如病理反射及脑膜刺激征等。⑶恢复期可有恢复期症状，如患病6个月后仍留有的精神神经症状称为后遗症。 -
第4题：
简述流行性乙型脑炎的镜下病变特点。
正确答案:（1）淋巴细胞袖套样反应 脑实质血管明显扩张充血，血管周围间隙增宽，出现以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润围绕血管周围间隙呈袖套装
（2）神经细胞变性坏死
（3）软化灶形成，局灶性神经组织坏死或液化形成染色较浅，质地疏松，边界清楚的筛网状病灶对乙脑的诊断有一定价值。
（4）胶质细胞增生 -
第5题：
简述流行性乙型脑炎临床病理联系。
正确答案:昏迷和嗜睡是最早出现的症状。颅神经受损则导致相应地麻痹症状。脑内血管扩张充血、血流瘀滞，内皮细胞受损可使血管通透性增高，引起脑水肿和颅内压增高，患者出现头疼、呕吐。严重者出现脑疝，其中小脑扁桃体疝可导致延髓呼吸中枢受压，呼吸骤停而致死。 -
第6题：
多选题流行性乙型脑炎的主要临床特点是：（）A高热
B意识障碍
C抽搐
D呼吸衰竭
E脑膜刺激征
正确答案： A,D解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题流行性乙型脑炎的治疗原则是什么?正确答案： 目前对于乙脑尚无特效的抗病毒药物。故本病的治疗应以良好的护理与支持疗法及对症治疗为主。疾病初期可试用利巴韦林、干扰素等抗病毒药物。极期应重点处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症状。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题什么是流行性乙型脑炎？正确答案： 流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病，流行于夏秋季，病死率较高，且愈后极易留下后遗症。主要症状是嗜睡、神志不清、说胡话、昏睡等不同程度的意识障碍。猪为主要传染源，主要传播媒介为三带喙库蚊，蚊子叮咬感染乙脑病毒的人或家畜后再叮咬人，可使人感染，儿童发病率较高。接种乙脑疫苗可有效预防流行性乙型脑炎。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述流行性乙型脑炎临床病理联系。正确答案： 昏迷和嗜睡是最早出现的症状。颅神经受损则导致相应地麻痹症状。脑内血管扩张充血、血流瘀滞，内皮细胞受损可使血管通透性增高，引起脑水肿和颅内压增高，患者出现头疼、呕吐。严重者出现脑疝，其中小脑扁桃体疝可导致延髓呼吸中枢受压，呼吸骤停而致死。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题流行性乙型脑炎的主要传染源是（）A流行性乙型脑炎患者
B流行性乙型脑炎病毒隐性感染者
C猪
D候鸟
E蚊子
正确答案： D解析： 流行性乙型脑炎（简称乙型脑炎），主要传染源是猪，猪感染乙型病毒后，产生3～4天的病毒血症，当蚊子叮咬处在毒血症期的猪时，就可能被感染，此种带毒蚊叮咬人时，人就可能被感染，因此猪又被称为中间宿主或扩散宿主。 -
第11题：
填空题流行性乙型脑炎的主要临床特征为_______、______、______、_______。正确答案： 高热,意识障碍,惊厥或抽搐,脑膜刺激症状解析： 暂无解析 -
第12题：
流行性乙型脑炎的主要临床特点是：（）
- A、高热
- B、意识障碍
- C、抽搐
- D、呼吸衰竭
- E、脑膜刺激征
正确答案:A,B,C,D,E -
第13题：
身上有黑白斑纹，主要传播流行性乙型脑炎和登革热的蚊子叫（）。
- A、伊蚊
- B、库蚊
- C、虐蚊
正确答案:A -
第14题：
简述流行性乙型脑炎的病变特点。
正确答案:流行性乙型脑炎的病变特点如下：
肉眼观：脑膜充血，脑水肿明显，脑回宽，脑沟变窄；切面上在皮质深层、基底核、视丘等部位可见粟粒或针尖大小的半透明软化灶，其境界清楚，弥散分布或聚集成群。
镜下特点：①血管变化和炎症反应，炎细胞围绕扩张的血管呈袖套状浸润；②神经变性坏死，出现噬神经细胞现象及卫星现象；③脑筛网状软化灶形成；④小胶质细胞增生形成胶质小结。 -
第15题：
流行性乙型脑炎临床上有什么特点？
正确答案:起病急骤体温迅速升高，伴有头痛呕吐（呈喷射状）、嗜睡，发热2～3天后出现不同程度的意识障碍如昏迷、惊厥、抽搐、肢体痉挛性麻痹等中枢神经症状或发展至中枢性呼吸循环衰竭。 -
第16题：
问答题流行性乙型脑炎临床上有什么特点？正确答案： 起病急骤体温迅速升高，伴有头痛呕吐（呈喷射状）、嗜睡，发热2～3天后出现不同程度的意识障碍如昏迷、惊厥、抽搐、肢体痉挛性麻痹等中枢神经症状或发展至中枢性呼吸循环衰竭。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述流行性乙型脑炎实验室检查的特点。正确答案： 流行性乙型脑炎实验室检查的特点有：①周围血象：白细胞总数升高为(10～20)×109／L，中性粒细胞在80％以上。②脑脊液：压力增高，外观清，细胞数在(50～500)×106／L，蛋白轻度增高，糖、氯化物正常。③血清和脑脊液特异性IgM抗体阳性。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题试述典型流行性乙型脑炎的临床表现。正确答案： 乙脑的流行性乙型脑炎可分为三期：⑴初期1～3天。急起发病，发热、头痛、恶心和呕吐，嗜睡等。可有颈硬。⑵极期4～10天。主要包括：①高热。发热越高，热程越长，病情越重；②意识障碍。可有嗜睡、谵妄、昏迷、定向力阻碍等；③惊厥或抽搐。可为手、足、面部局部抽搐或肢体阵挛性或全身强直性抽搐，均伴有意识障碍；④呼吸衰竭。主要为中枢性呼吸衰竭，特点是呼吸节律的不规则及幅度不均；有时也可出现外周性呼吸衰竭。严重时，可出现脑疝的表现；⑤神经系统症状和体征。如病理反射及脑膜刺激征等。⑶恢复期可有恢复期症状，如患病6个月后仍留有的精神神经症状称为后遗症。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述流行性乙型脑炎的镜下病变特点。正确答案： （1）淋巴细胞袖套样反应 脑实质血管明显扩张充血，血管周围间隙增宽，出现以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润围绕血管周围间隙呈袖套装
（2）神经细胞变性坏死
（3）软化灶形成，局灶性神经组织坏死或液化形成染色较浅，质地疏松，边界清楚的筛网状病灶对乙脑的诊断有一定价值。
（4）胶质细胞增生解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括（）A频繁惊厥
B高热
C意识障碍
D易并发DIC
E颅内压明显升高
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题流行性乙型脑炎极期有哪些主要临床表现?正确答案： 流行性乙型脑炎极期主要的临床表现有高热；不同程度的意识障碍；惊厥；呼吸衰竭，主要是中枢性呼吸衰竭；颅内压增高的表现如剧烈头痛、呕吐、血压升高、脉搏减慢等；婴幼儿前囟隆起；神经反射异常，浅反射消失，深反射亢进或消失；出现脑膜刺激征。另外，还可有瘫痪、失语、失听、精神失常等。解析： 暂无解析