男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×10/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）A、干扰素B、同种异基因骨髓移植C、自体外周血干细胞移植D、亚砷酸E、脾切除-CML

题目

男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×10/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）

  • A、干扰素
  • B、同种异基因骨髓移植
  • C、自体外周血干细胞移植
  • D、亚砷酸
  • E、脾切除-CML
相似考题

1.男，7岁，发热1周，颈淋巴结肿大，体检：咽充血，肝肋下4cm，脾肋下1cm，WBC 10X 109/L，异常淋巴细胞13%（ ）。

2.男，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：血红蛋白80g／L，白细胞140×109／L，血小板100×109／L，骨髓象原始粒细胞0．02，Ph染色体阳性，正确的治疗为A.大剂量抗生素抗感染B.脾切除C.HOAP方案化疗D.羟基脲口服E.VAP方案化疗

3.男，1岁半，间断发热1个月，体检：颈淋巴结肿大如蚕豆大，肝肋下5cm，脾肋下4 cm，血红蛋白77g/L，白细胞11×109/L，血小板48×109/L。最可能的诊断是

4.男，1岁半，间断发热1个月。体检：颈淋巴结肿大如蚕豆大，肝肋下5cm，脾肋下4cm，Hb 779/L，WBC31×109/L，血小板48×109/L（ ）。

更多“男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，48岁。确趁慢性粒细胞性白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热、鼻衄。检查：脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，处周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

    A、脾功能亢进

    B、慢粒急变

    C、合并肺结核

    D、骨髓抑制

    E、急性溶血


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，30岁，低热伴面色苍白两个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，红细胞3.0×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞5×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.15，Coombs试验阳性（ ）


    正确答案：D

  • 第3题：

    知识点：慢性粒细胞白血病 男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，乏力,低热，体重 减轻。
    最有效的治疗是
    A.化学疗法
    B.同种异基因骨髓移植
    C.干扰素
    D.伊马替尼


    答案：D
    解析：
    慢粒多发于中年，男性多于女性。 脾大为显著特征。分：慢性,加速，急性变期。 最有价值的治疗：同种异基因骨髓移植。

  • 第4题：

    男，7个月。因面色苍白、纳差2个月入院。生后人工喂养，未加辅食。体检：皮肤黏膜苍白，心前区闻收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L。

    本病的主要原因是
    A.喂养不当
    B.丢失过多
    C.营养物质吸收障碍
    D.生长发育过快
    E.慢性感染

    答案：A
    解析：
    小儿6个月就应该添加辅食，患儿由于生长发育过快未能添加辅食造成的营养性缺铁性贫血。

  • 第5题：

    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。最常用化疗方案是（）

    • A、泼尼松
    • B、羟基脲
    • C、环磷酰胺
    • D、干扰素
    • E、白消安

    正确答案:B

  • 第6题：

    男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×10/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×10/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）

    • A、干扰素
    • B、同种异基因骨髓移植
    • C、自体外周血干细胞移植
    • D、亚砷酸
    • E、脾切除-CML

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。为确定诊断，首选的检查是（）

    • A、免疫学检查
    • B、腹部CT
    • C、骨髓检查
    • D、找寄生虫抗体
    • E、风湿自身抗体

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验Hb135g/L，WBC85×109/L，分类：杆状粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，Plt350×109/L。该患者最可能的诊断是（）
    A

    药物或食物过敏

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    嗜碱粒细胞白血病

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。最常用化疗方案是（）
    A

    泼尼松

    B

    羟基脲

    C

    环磷酰胺

    D

    干扰素

    E

    白消安


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，76岁，低热，乏力3月。体检：左颈部可触及蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm。红细胞3.0×1012／L，血红蛋白82g/L，白细胞75×109／L，血小板40×109／L，分类：中性0.22，淋巴0.78；骨髓检查：增生极度活跃，淋巴0.86。治疗方案为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。根治该病的标准治疗是（）
    A

    干扰素

    B

    同种异基因骨髓移植

    C

    自身干细胞移植

    D

    羟基脲+别嘌醇

    E

    脾切除


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞l40×109/L，血小板100 × 109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph’染色体阳性，正确的治疗为（ ）。


    正确答案：D

  • 第13题：

    男，48岁。体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g／L，白细胞150×10／L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×10／L，NAP（-）。该患者最可能的诊断是

    A.自发性血小板增多症

    B.慢性粒细胞白血病

    C.骨髓增生异常综合征

    D.肝硬化

    E.慢性嗜酸性粒细胞白血病


    正确答案：B
    1.分析题干：①脾大；②白细胞明显增高，白细胞分类以中性中幼、晚幼、杆状核粒细胞居多；③嗜酸、嗜碱粒细胞增多；④中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）呈阴性反应，说明中性粒细胞计数增高，但成熟的中性粒细胞未见增多，甚至减低。各项信息均支持慢性粒细胞白血病诊断。2.根据上题分析，CML诊断成立，接下来的治疗是首选羟基脲化疗降低白细胞。但本题考点比较细化。CML的治疗除羟基脲外，还有其他治疗：①干扰素（IFN-α）治疗也可以使CML获得MCR和CCR。②伊马替尼（格列卫）目前是CML的一线治疗。③异基因造血干细胞移植。由此可见，符合的答案是A、B。二者取舍的关键在于题干中的一个易被忽略的信息："48岁"—异基因造血干细胞移植的适应证是45岁以下。故应选A。其他选项：自体外周血干细胞移植是CLL（慢性淋巴细胞白血病）的治疗方法；亚砷酸适用于M；脾是产生抗体和血细胞破坏的主要场所，所以脾大并不是脾切除的指标，该疗法适用于血细胞破坏过的血液疾病，如遗传性球形细胞增多症和自免性溶贫（红细胞）、特异性血小板减少性紫癜（血小板）等。

  • 第14题：

    知识点：慢性粒细胞白血病 男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，乏力,低热，体重 减轻。
    该患者最可能的诊断是
    A.肝硬化
    B.慢性粒细胞白血病
    C.脾亢
    D.急性粒细胞白血病
    E.先天性脾大


    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

    A、脾功能亢进
    B、慢粒急变
    C、合并肺结核
    D、骨髓抑制
    E、急性溶血

    答案：B
    解析：
    根据临床表现低热；检查：脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例＞20%可以判断为急性发作的白血病。慢性期白细胞数明显增高，常超过20×109/L，可达100×109/L以上，血片中粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多；原始(Ⅰ+Ⅱ)细胞＜10%：嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。

  • 第16题：

    男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g／L，白细胞122×109／L，血小板125×109／L 最佳治疗方案（）

    • A、放射治疗
    • B、化疗
    • C、生物治疗
    • D、手术治疗
    • E、联合化疗加骨髓

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。根治该病的标准治疗是（）

    • A、干扰素
    • B、同种异基因骨髓移植
    • C、自身干细胞移植
    • D、羟基脲+别嘌醇
    • E、脾切除

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。为确定诊断，首选的检查是（）
    A

    免疫学检查

    B

    腹部CT

    C

    骨髓检查

    D

    找寄生虫抗体

    E

    风湿自身抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×109/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-） 该患者最可能的诊断是（）
    A

    自发性血小板增多症

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    肝硬化

    E

    慢性嗜酸性粒细胞白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。下一步需做的检查是（）
    A

    染色体

    B

    骨髓培养

    C

    骨髓活检

    D

    肝功能

    E

    免疫球蛋白


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验Hb135g/L，WBC85×109/L，分类：杆状粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，Plt350×109/L。最有效的治疗是（）
    A

    DA方案

    B

    CHOP方案

    C

    同种异基因骨髓移植

    D

    VP方案

    E

    脾切除


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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