患者女，67岁，因“间断咳喘30余年，加重伴呼吸困难1天”来诊。平日可从事轻体力活动。查体：意识障碍，反应迟钝，咳痰无力，不能平卧，口唇发绀，颈静脉充盈，呼吸40次/分，心率122次/分。实验室检查：经皮脉搏血氧饱和度（SPO）80%，双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音。血气分析：pH7.18，二氧化碳分压100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。住院医师紧急为该患者建立人工气道应选择（）。A、口咽或鼻咽通气管B、喉罩C、环甲膜切开术D、经口气管插管术E、气管切开

题目

患者女，67岁，因“间断咳喘30余年，加重伴呼吸困难1天”来诊。平日可从事轻体力活动。查体：意识障碍，反应迟钝，咳痰无力，不能平卧，口唇发绀，颈静脉充盈，呼吸40次/分，心率122次/分。实验室检查：经皮脉搏血氧饱和度（SPO）80%，双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音。血气分析：pH7.18，二氧化碳分压100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。住院医师紧急为该患者建立人工气道应选择（）。

  • A、口咽或鼻咽通气管
  • B、喉罩
  • C、环甲膜切开术
  • D、经口气管插管术
  • E、气管切开
相似考题

1.简要病史男性，72岁。主诉：间断咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴呼吸困难10天。

2.男性，63岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的( )A、胸腔插管持续负压引流排气B、胸腔插管正压排气C、氧疗D、血气监测E、保持大便通畅

3.男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。 以下检查对诊断具有重要意义的是A. MRI检查 B. 心电图 C. 脑电图 D. 血气分析 E. 痰培养

4.患者男性, 62岁, 有慢性咳喘史20余年, 此次因天冷, 着凉后咳喘加重, 伴发热,体温38.4℃, 咳黄痰, 经治疗后缓解, 该患者有吸烟史30余年, 每日约20支, 此时最应嘱病人要注意()。A.肌注胸腺肽10mg, 3次/周B.清晨做深呼吸动作, 5次/日C.戒烟D.避免接触刺激性气体吸入E.小量、间断使用抗生素

更多“患者女，67岁，因“间断咳喘30余年，加重伴呼吸困难1天”来诊。”相关问题

  • 第1题：

    患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在（）

    • A、20%～25%
    • B、25%～30%
    • C、30%～40%
    • D、40%～45%
    • E、50%以上

    正确答案:B

  • 第2题：

    男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。以下检查对诊断具有重要意义的是（）

    • A、MRI检查
    • B、心电图
    • C、脑电图
    • D、血气分析
    • E、痰培养

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在（）
    A

    20%～25%

    B

    25%～30%

    C

    30%～40%

    D

    40%～45%

    E

    50%以上


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者女，39岁，因“间断咳嗽2年，加重伴皮下结节1年，发热5个月”来诊。CT：右肺门影增大伴右肺下结节状影。治疗不宜使用的药物是（）。
    A

    糖皮质激素

    B

    环磷酰胺

    C

    甲氨蝶呤

    D

    霉酚酸酯

    E

    非甾体消炎药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。以下检查对诊断具有重要意义的是（）
    A

    MRI检查

    B

    心电图

    C

    脑电图

    D

    血气分析

    E

    痰培养


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，72岁。主诉：间断咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴呼吸困难10天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：过劳、紧张、受凉、上呼吸道感染。
    （2）咳嗽、咳痰的发作规律，是否有季节性，持续时间，痰的性状及痰量，加重和缓解因素。
    （3）气喘、呼吸困难呈持续性还是发作性，与体位及活动的关系，加重和缓解的方式。
    （4）伴随症状：有无发热、咯血，有无胸痛、心悸、双下肢水肿，有无嗜睡或意识障碍。
    （5）发病后饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史：有无慢性肺部疾病史，有无结核病、心脏病史，有无吸烟史，职业（特殊职业环境）。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断慢性支气管炎

  • 第7题：

    问答题
    简要病史男性，72岁 。主诉：间断咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴呼吸困难10天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者女，67岁，因“间断咳喘30余年，加重伴呼吸困难1天”来诊。平日可从事轻体力活动。查体：意识障碍，反应迟钝，咳痰无力，不能平卧，口唇发绀，颈静脉充盈，呼吸40次/分，心率122次/分。实验室检查：经皮脉搏血氧饱和度（SPO）80%，双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音。血气分析：pH7.18，二氧化碳分压100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。若该患者常规经喉气管插管困难则应该考虑（）。
    A

    面罩加简易呼吸器

    B

    手法开放气道

    C

    暂时观察，情况好转后再建立人工气道

    D

    立即行颈部CT检查

    E

    纤维支气管镜引导气管插管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，74岁。患咳喘病30余年，近年加重，症见：喘息气粗，烦躁，胸满，咳嗽，痰黄，黏稠难咯，伴身热，微恶寒，有汗不多，溲黄便干，口渴，舌红，舌苔黄腻，边尖红，脉滑数。中医诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    根据舌红，舌苔黄腻，边尖红，脉滑数可知肯定是湿热或痰热的证型，结合选项，故选B。

  • 第10题：

    单选题
    患者女，39岁，因“间断咳嗽2年，加重伴皮下结节1年，发热5个月”来诊。CT：右肺门影增大伴右肺下结节状影。确诊依据是（）。
    A

    自身抗体检测

    B

    红细胞沉降率和C-反应蛋白升高

    C

    皮下结节活检

    D

    支气管镜

    E

    肺活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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