患者女,48岁,因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院,给予静脉滴注庆大霉素24万U,共5天,近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查:血尿素(BUN)24mmol/L,血清肌酐422μmol/L,血清钾5.8mmol/L。最可能的诊断是()。A、庆大霉素过敏反应B、庆大霉素所致的急性肾损伤C、急性心力衰竭D、营养不良性水肿E、输液引起的水中毒

题目

患者女,48岁,因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院,给予静脉滴注庆大霉素24万U,共5天,近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查:血尿素(BUN)24mmol/L,血清肌酐422μmol/L,血清钾5.8mmol/L。最可能的诊断是()。

  • A、庆大霉素过敏反应
  • B、庆大霉素所致的急性肾损伤
  • C、急性心力衰竭
  • D、营养不良性水肿
  • E、输液引起的水中毒

相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时,心电图可表现为()

    • A、T波高尖
    • B、T波低平
    • C、T波倒置
    • D、病理性q波
    • E、P波消失

    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。应立即进行的检查项目为()

    • A、血常规
    • B、尿常规、尿比重
    • C、肾功能及血气分析
    • D、肝功能
    • E、静脉肾盂造影
    • F、双肾B型超声

    正确答案:A,B,C,F

  • 第3题:

    患者女,38岁,因“双下肢水肿,腰酸乏力8年”来诊。患者平素双下肢轻度水肿,乏力腰酸,被诊断为“慢性肾小球肾炎”。近日因劳累病情加重,水肿延及全身,下肢肿甚,心悸气喘,小便短少,腰酸畏寒,四肢厥冷,面色灰滞,舌质淡胖,边有齿痕,苔白,脉沉细无力。患者的诊断为()

    • A、感冒
    • B、水肿之阳水
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿之阴水

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女,32岁,因饮食不洁而腹泻,下列护理患者的措施哪项不妥()。

    • A、卧床休息,减少体力消耗
    • B、指导患者多进食蔬菜水果
    • C、遵医嘱补液
    • D、观察排便情况
    • E、做好健康教育

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女,9岁,因“纳差,面色少华”来诊。患者寐少,时有短气,多动不宁,不能按时完成作业,注意力不集中,校对试验水平差,尿便正常,舌质淡,苔少,脉细。中医辨证为()

    • A、肝肾阴虚
    • B、痰火内扰
    • C、心脾两虚
    • D、气郁化火
    • E、脾虚痰聚

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。 半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑( )

    • A、中毒性菌痢
    • B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒
    • C、胃肠道感染并饥饿性酮症
    • D、糖尿病非酮症高渗昏迷
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()

    • A、无明显规律性
    • B、疼痛-排便-加重
    • C、进食-疼痛-缓解
    • D、疼痛-进食-缓解
    • E、疼痛-排便-缓解
    • F、疼痛-进食-加重

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者女,48岁,因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院,给予静脉滴注庆大霉素24万U,共5天,近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查:血尿素(BUN)24mmol/L,血清肌酐422μmol/L,血清钾5.8mmol/L。如果给予血液透析,抗生素使用方法正确的是()。
    A

    足量全程

    B

    按照尿量调整剂量

    C

    透析后不需要追加剂量

    D

    透析后应追加剂量

    E

    可以继续给予庆大霉素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时,心电图可表现为()
    A

    T波高尖

    B

    T波低平

    C

    T波倒置

    D

    病理性q波

    E

    P波消失


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。关于尿量的界定,叙述正确的是()
    A

    无尿:0ml/24h

    B

    无尿:<50ml/24h

    C

    少尿:<400ml/24h

    D

    少尿:<200ml/24h

    E

    少尿:<100ml/24h


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,28岁,因“产后乳汁少”来诊。患者为初产妇,产后1周,乳汁缺少,经服猪蹄汤通乳,尚未见效。治疗缺乳,应首选()
    A

    前谷

    B

    少泽

    C

    肩贞

    D

    养老

    E

    小海


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。目前该患者可能存在的电解质紊乱是()
    A

    低钾、高磷、低钠、低钙

    B

    低钾、低磷、低钠、低钙

    C

    高钾、高磷、低钠、高钙

    D

    高钾、高磷、高钠、低钙

    E

    高钾、高磷、低钠、低钙


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。关于尿量的界定,叙述正确的是()

    • A、无尿:0ml/24h
    • B、无尿:<50ml/24h
    • C、少尿:<400ml/24h
    • D、少尿:<200ml/24h
    • E、少尿:<100ml/24h

    正确答案:C

  • 第14题:

    无尿或少尿的患者,可以进食豆类,橘子,香蕉等钾高食物。()


    正确答案:错误

  • 第15题:

    患者,女性,25岁。因缺铁性贫血住院治疗,饮食指导患者进食含铁丰富的食物,而建议患者少摄入的是()

    • A、鸡肉
    • B、海带
    • C、木耳
    • D、猪肝
    • E、牛奶

    正确答案:E

  • 第16题:

    无尿与少尿案例:简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。


    正确答案: 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)每日尿量(每日排尿次数和每次尿量)、尿的颜色(有无血尿),以便了解少尿情况。
    2)眼睑水肿出现的时间(晨起明显),水肿程度,其余部位有无水肿,水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况,以了解少尿病因。
    3)有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况,以利于鉴别诊断。
    4)发病以来饮食、睡眠和体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查(特别是尿常规检查和血压测量)。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。

  • 第17题:

    患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括()。

    • A、尿常规
    • B、尿白细胞计数
    • C、尿细菌定量培养
    • D、血常规
    • E、静脉肾盂造影
    • F、尿沉渣镜检细菌

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第18题:

    患者女,9岁,因“纳差,面色少华”来诊。患者寐少,时有短气,多动不宁,不能按时完成作业,注意力不集中,校对试验水平差,尿便正常,舌质淡,苔少,脉细。最可能的诊断是()

    • A、注意力缺陷多动障碍
    • B、正常顽皮儿童
    • C、好动
    • D、智能低下
    • E、风湿性舞蹈病

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者男性,24岁,因“突发少尿”来诊。查体:下肢水肿,血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),24小时尿量约100ml,尿比重1.012。首选利尿药是()

    • A、乙酰唑胺
    • B、呋塞米
    • C、氢氯噻嗪
    • D、螺内酯
    • E、氨苯蝶啶

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑()。
    A

    中毒性菌痢

    B

    急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒

    C

    胃肠道感染并饥饿性酮症

    D

    糖尿病非酮症高渗昏迷

    E

    低血糖昏迷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,32岁,因饮食不洁而腹泻,下列护理患者的措施哪项不妥()。
    A

    卧床休息,减少体力消耗

    B

    指导患者多进食蔬菜水果

    C

    遵医嘱补液

    D

    观察排便情况

    E

    做好健康教育


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,18岁,糖尿病患者,因进食不洁食物,引起呕吐、腹泻,次日腹泻止,呕吐反而加剧,并进入昏迷,住院体检:呼吸深大,尿糖++,血糖27.7mmo1/L,血钠140mmo1/L,血pH7.2。该患者诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,25岁。因缺铁性贫血住院治疗,饮食指导患者进食含铁丰富的食物,而建议患者少摄入的是()
    A

    鸡肉

    B

    海带

    C

    木耳

    D

    猪肝

    E

    牛奶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析